Уровень концентрации белка в моче у беременных на поздних сроках. Как лечить патологию?

Белок в моче при беременности на поздних сроках: причины, симптомы, последствия

Уровень концентрации белка в моче у беременных на поздних сроках. Как лечить патологию?

Во время вынашивания плода на важнейшие внутренние органы и системы женщины проявляется колоссальная нагрузка, в частности, страдают почки. Белок в моче может быть диагностирован при беременности, такая особенность нежелательна на поздних сроках. Существуют допустимые нормы, превышение показателей является следствием того, что мочевыделительная система не справляется с задачами.

Нормы белка в моче на поздних сроках беременности

У всех людей, в частности дам в «щекотливом положении», в урине имеется определённая доля белка, который проникает в мочу из почек. Естественным путём этот белок вымывается, если почки работают слажено и быстро.

Поскольку в процессе вынашивания мочевыделительная система подвергается сильному напряжению (ведь почки работают за двоих), не все продукты распада и токсичные вещества могут вымыться в срок.

С каждый разом белка становится всё больше, так продолжается до тех пор, пока он не превышает допустимую норму. Под максимальным значением понимается показатель 0,03 г/л.

Но когда плод в утробе развивается, количество белка увеличивается соответственно. Что касается 3 триместра, допустимое значение — 0,14 г/л. Когда мочевыводящая система не справляется, указанное значение растёт.

Каждая ситуация врачом рассматривается индивидуально, но если белок в моче выявляется при беременности, специалист может поставить диагноз – протеинурия на поздних сроках.

В зависимости от превышения допустимого порога выделяют несколько стадий недуга:

  • микро-альбуминурия — выявлено от 30 до 300 мг. белка в моче ежесуточно;
  • лёгкая протеинурия — от 300 мг. до 1 гр.;
  • средняя (умеренная) протеинурия — от 1 до 3 гр.;
  • тяжёлая протеинурия — от 3 гр.

Чтобы не переживать по поводу своего здоровья и развития малыша, рекомендуем посетить специалиста и сдать необходимые анализы.

Причины и симптомы отклонений белка в моче у беременных

Существует множество факторов, которые могут негативно сказаться на показателях белка в урине. Первая из них – плод давит на мочевыделительную систему, почки работают «за двоих» и не справляются. Но протеинурия может развиться по другим причинам, более сложным.

Гестоз

Поздний токсикоз, который можно наблюдать у некоторых женщин с 30-недели. Под гестозом понимается отклонение от нормального вынашивания плода. Девушка мучается повышением давления, головными болями, сниженным/завышенным скоплением белка в урине, отёками ног и лица, судорожными припадками. При запущенных стадиях начинается отёк мозга.

Пиелонефрит

Белок в моче, точнее его нормальное количество, может увеличиваться при беременности. Такое явление на поздних сроках характеризуется развивающимся пиелонефритом, поражающим почки.

Из симптоматики выделяют жар (температура порой доходит до 40—41 градуса), женщина мучается сильнейшими болезненными спазмами во время мочеиспускания.

При сдаче мочи на выявление ежесуточного белка будет показано, что показатель завышен, также замечается скопление лейкоцитов.

Цистит

Под циститом понимается развитие очагов воспалений, затрагивающих мочевой пузырь. Во время посещения уборной будущая мать чувствует режущую боль, жжение, чувство незавершённости при мочеиспускании. Часто всё это сопровождается болезненностью в нижней части живота.

Гломерулонефрит

Сложное патологическое явление, влекущее за собой не только нарушение деятельности почек, но и всякого рода осложнения.

Болезнь характеризуется тем, что почки элементарно не могут освободить организм от токсичных соединений, иных продуктов распада. Все они скапливаются в моче в приличном объёме, образуя интоксикацию.

Как следствие, развиваются воспаления, повышение температуры, сильные спазмы в зоне почек.

Гестоз как основная причина обнаружения белка в моче при беременности

1. Часто белок в моче выявляется после получения результатов анализа женщинами при беременности, находящимися на поздних сроках. Гестоз развивается, начиная с 34 недели. Но его можно диагностировать раньше, если часто посещать специалиста и не откладывать сдачу анализов.

2. Иначе под гестозом понимается просторечивое название недуга — поздний токсикоз. Заболевание сопровождается нарушением функционирования органов мочевыделения, в том числе и частности почек. Также замечаются отклонения в деятельности сосудистой системы.

3. Из симптоматики — начинает скакать и повышаться давление, затем обнаруживают высокое содержание белка в моче, далее отекают ноги, руки, лицо.

4. Если гестоз перетёк в запущенную степень, к основным признакам прибавляются судороги, иногда – отслойка плаценты. Всё это приводит к возможным отклонениям в развитии плода. При выявлении таких патологических изменений требуются искусственные роды либо Кесарево сечение.

5. Не стоит паниковать раньше времени, если вы точно не знаете диагноза. Гестозом страдают 20% женщин, вынашивающих ребёнка. Обычно такой недуг выявляется при многояйцевой либо 1-ой беременности.

6. Важно упомянуть, что не в каждом случае белок в моче характеризуется завышенными показателями. При беременности он иногда, наоборот, занижен на поздних сроках.

7. По средней статистике показатель колеблется от 0,75 до 0,8 г/л., что является следствием развития гестоза. Плюс к этому – когда давление поднимается до 140 на 90, необходимо обратиться к врачу за окончательным диагнозом.

8. Иначе сочетание повышенного АД и скопившегося белка может стать причиной ухудшения работы головного мозга.

9. В запущенных стадиях нередко развиваются проблемы центральной нервной системы. Самое опасное состояние наступает тогда, когда давление поднимается до 160 на 100.

Выявление белка в моче при беременности

Чтобы понять, есть ли проблема, необходимо сдать общий анализ мочи. Для получения точного результата следует тщательно подготовиться перед походом в поликлинику. Белок в моче может образовываться по разным причинам. Такой вопрос особенно актуален при беременности на поздних сроках.

1. За двое суток до сдачи анализов, следует существенно сократить приём мясных продуктов. Исключите на это время кислые, солёные и острые блюда.

2. Собирайте мочу исключительно в чистую стерильную ёмкость. Специальный контейнер можно купить в аптеке.

3. Прежде чем наполнять ёмкость, примите душ и вымойте влагалище интимным мылом.

4. Заполнение ёмкости должно происходить из средней порции мочи.

5. Если из влагалища имеются посторонние выделения, тогда прежде чем писать в баночку, необходимо ввести тампон. Он сдержит попадание нежелательных вкраплений в ёмкость.

6. Сдавайте мочу не позднее 1—2 часов, следующих после её сбора.

Если белок будет обнаружен, специалист в обязательном порядке направит вас на ещё один анализ. Лишь после этого он сможет установить точный диагноз.

Последствия высокой концентрации белка в моче

1. Если повторный анализ показал наличие белка при беременности, тогда диагноз будет протеинурия. Таким образом частые походы к гинекологу, нефрологу и урологу обеспечены. Если систематически наблюдаться у специалистов, вам удастся предупредить осложнения.

2. Белок в моче (протеинурия) при беременности может носить как временный, так и постоянный характер. Если показатели будут расти на поздних сроках, женщине потребуется госпитализация в обязательном порядке. Специалисты должны наблюдать за пациенткой в стационаре.

3. В крайнем случае, когда патология протекает в тяжёлой форме, доктора, скорее всего, спровоцируют искусственные роды. Такой ход позволит спасти жизнь и сохранить здоровье малыша и матери.

4. Если белок начал повышаться на поздних сроках беременности (примерно от 32 недели) и гестоз продолжает развиваться, появляется риск в виде опасного последствия, как нефропатия. Такое заболевание вызывает токсичное поражение почек. Это очень плохо отражается на здоровье малыша и матери.

5. В результате нарушенная почечная деятельность негативно сказывается на функционировании плацента. Она прекращает должным образом выполнять свою роль. Плацента при нормальном функционировании снабжает плод кислородом и питательными веществами, защищает его от пагубного внешнего воздействия.

6. При диагностировании нефропатии стоит отметить, что плацента плохо обогащается кровью. В результате эмбрион не получает должного питания. Из-за этого существенно возрастает риск рождения малыша с признаками гипоксии либо истощения.

7. Высокий белок в моче при беременности в любом случае требует незамедлительного лечения, особенно на поздних сроках. Если этим пренебрегать женщину будут ожидать серьёзные последствия. Возможны преждевременные роды, неправильное развитие ребёнка или его гибель.

Правильное питание

Если придерживаться особой диеты, в скором времени уровень протеина в моче придёт в норму. Зачастую отклонения возникают из-за потребления перчёных, жареных и солёных блюд. Отдавайте предпочтение свежим овощам, фруктам, молочке и различным крупам.

Исключение медикаментов

Зачастую беременные девушки самостоятельно назначают себе различные лекарственные медикаменты, не посоветовавшись со специалистом. Если приём препаратов происходит бесконтрольно, это приводит к сбою нормальной деятельности почек.

Гимнастические упражнения

Чтобы существенного снизить нагрузку с мочевыделительной системы, следует в обязательном порядке выполнять несложное упражнение. Принимайте коленно-локтевую позу несколько раз в день.

Как предупредить отклонения белка в моче от нормы

Чтобы не сталкиваться с подобными заболеваниями и лечением, их легче всего предотвратить. Белок в моче при беременности считается достаточно серьёзный проблемой на поздних сроках. Чтобы избежать развития отклонений при вынашивании малыша, придерживайтесь простых советов:

  • следите за повседневным рационом;
  • систематически посещайте женского врача;
  • вовремя делайте анализы мочи;
  • исключите вредные продукты из рациона;
  • больше находитесь на свежем воздухе;
  • следите за уровнем сахара в крови и артериальным давлением;
  • исключите не назначенные лекарственные препараты;
  • следите за массой тела, если резко начали набирать её.

Соблюдение несложных правил поможет избежать развития серьёзных последствий. В результате вы не будете напрасно переживать за протекание беременности.

Белок в моче — достаточно серьёзная патология у беременных. Если своевременно не предпринять меры, можно столкнуться с проблемами. Соблюдайте практические рекомендации и поддерживайте своё здоровье на должном уровне.

Источник: //more-vsego.net/belok-v-moche-pri-beremennosti-na-pozdnih-srokah-prichiny-simptomy-posledstvija.html

Белок в моче при беременности на поздних сроках

Уровень концентрации белка в моче у беременных на поздних сроках. Как лечить патологию?

Белок в моче – один из самых частых симптомов, выявляемых на поздних сроках беременности. В медицинской среде это явление носит название протеинурия. Появление белка в моче может указывать на развитие гестоза – серьезного осложнения беременности. Протеинурия у будущих мам также может быть связана с заболеваниями почек, мочевого пузыря и уретры.

Норма и патология

Все беременные женщины в обязательном порядке сдают общий анализ мочи (ОАМ).

Эта рутинная процедура позволяет вовремя обнаружить белок в моче, а также отследить другие изменения со стороны почек и всего организма.

ОАМ сдается перед каждой явкой к врачу: каждые две недели до срока 30 недель и еженедельно с 30 недель до родов. Контрольное обследование обязательно проводится и в первые сутки после рождения ребенка.

Для ОАМ годится только первая утренняя порция мочи, собранная в стерильный контейнер. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем через 2 часа. Будущим мамам необходимо следить за тем, чтобы в контейнер не попали выделения из влагалища. Несоблюдение правил сбора анализа может привести к неверной трактовке результата и постановке неправильного диагноза.

В норме белка в моче быть не должно. Допускается единичное обнаружение белка в количестве до 0,3 г в сутки. В этой ситуации следует пересдать анализ. Если концентрация белка не увеличивается и женщину ничего не беспокоит, лечение не проводится. Будущей маме необходимо внимательно следить за своим состоянием и при малейших отклонениях сообщать об этом врачу.

Физиологическая протеинурия отмечается в таких ситуациях:

  • тяжелая физическая нагрузка, занятия спортом;
  • стресс;
  • переедание (в том числе употребление большого количества мясной пищи).

Физиологическая протеинурия сохраняется непродолжительное время, после чего белок из мочи исчезает. Концентрация белка не превышает 1 г в сутки. Общее состояние женщины не нарушено. При росте белка в моче следует обязательно пройти обследование у специалиста.

Патологическая протеинурия

Тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • появление белка в моче на ранних сроках беременности;
  • неоднократное выявление белка в моче;
  • уровень белка выше 0,3 г в сутки.

Лабораторные признаки сочетаются с ухудшением общего состояния женщины. На развитие патологии указывают:

  • выраженная слабость;
  • головные боли;
  • повышение артериального давления;
  • тахикардия;
  • нарушения зрения (помутнение, мелькание мушек перед глазами);
  • отеки лица в первой половине дня;
  • отеки кистей и стоп, голеней;
  • непроизвольные подергивания мышц;
  • боль в поясничной области;
  • дизурические явления: боль, зуд, жжение при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, недержание мочи или ее задержка.

Сочетание этих симптомов с протеинурией является неблагоприятным признаком и требует обязательного контроля врача.

Среди причин патологической протеинурии на поздних сроках беременности особого внимания заслуживают:

Гестоз

Появление белка в моче после 20 недель с большой вероятностью говорит о развитии гестоза. Это специфическое состояние возникает только во время беременности, в родах или раннем послеродовом периоде. Развитие гестоза сопровождается триадой симптомов:

  • артериальная гипертензия (повышение систолического артериального давления выше 15 мм рт. ст. и диастолического выше 10 мм рт. ст. от исходного);
  • отеки;
  • протеинурия.

Появление белка в моче является поздним симптомом гестоза и свидетельствует о нарушении работы почек.

В этой ситуации за будущей мамой устанавливается наблюдение с постоянным контролем артериального давления и состояния плода. При ухудшении показателей необходима госпитализация в стационар.

Чем меньше срок беременности на фоне гестоза, тем хуже прогноз и выше вероятность развития осложнений.

При отсутствии адекватной терапии тяжелый гестоз переходит в преэклампсию. В этом состоянии происходит уменьшение диуреза, значительно повышается артериальное давление, растет белок в моче. Без лечения преэклампсия переходит в эклампсию – самое опасное осложнение беременности.

Развиваются судороги, возникает реальная угроза жизни женщины и плода. Спасти будущую маму и ее малыша можно только при оказании экстренной врачебной помощи. В этой ситуации проводится кесарево сечение независимо от срока беременности, назначается инфузионная терапия и иные меры по спасению жизни женщины.

Помощь новорожденному оказывают неонатологи.

Профилактика эклампсии включает в себя:

  1. Регулярное наблюдение у гинеколога на всем протяжении беременности.
  2. Своевременная сдача ОАМ и других анализов.
  3. Контроль АД, веса и диуреза.
  4. Своевременное лечение гестоза.

В группе риск по развитию гестоза находятся женщины с лишним весом и предшествующей артериальной гипертензией. Этой категории будущих мам следует особенно внимательно следить за своим здоровьем и при малейших сомнениях обращаться к врачу.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Во второй половине беременности значительно увеличивается нагрузка на почки и повышается вероятность обострения некоторых заболеваний:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • интерстициальный нефрит;
  • цистит;
  • уретрит и др.

Протеинурия при почечной патологии сопровождается и другими изменениями в ОАМ. При воспалении повышается уровень лейкоцитов, в моче выявляются бактерии. Некоторые заболевания сопровождаются повышением концентрации эритроцитов, появлением цилиндров, глюкозы, выпадением солей. Окончательный диагноз ставится после проведения УЗИ и иных методов обследования, доступных во время беременности.

Патология почек и мочевыводящих путей нередко сопровождается такими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • боль в поясничной области;
  • дискомфорт при мочеиспускании.

У женщин причиной протеинурии могут стать воспалительные процессы во влагалище. При несоблюдении правил интимной гигиены перед сбором анализа мочи в контейнер могут попасть патологические выделения. В этой ситуации анализ следует пересдать и пройти лечение выявленного заболевания у гинеколога.

Белок в моче – это явный симптом неполадок в организме будущей мамы. На поздних сроках беременности протеинурия заслуживает особого внимания в связи с высоким риском развития гестоза. При выявлении белка в моче следует придерживаться всех рекомендаций врача. Грамотная терапия позволит избежать осложнений и выносить малыша до положенного срока.

Источник: //spuzom.com/belok-v-moche-pri-beremennosti-na-pozdnih-srokah.html

Белок в моче у беременных: причины, норма, на поздних сроках, лечение

Уровень концентрации белка в моче у беременных на поздних сроках. Как лечить патологию?

Сдача анализов во время беременности — необходимая мера, позволяющая выявить скрытые серьезные заболевания у будущих матерей. Некоторые из них могут быть смертельно опасны как для плода, так и женщины. Одной из таких патологий является белок в моче у беременных. Мы обсудим, отчего он появляется и как лечить.

Белок в моче у беременных — что это значит

В медицине наличие белка в урине называют протеинурией. Исследование мочи является одним из самых важных анализов при беременности Этот анализ необходимо сдавать еженедельно, чтобы иметь возможность своевременно выявить скрытые болезни. Но результаты анализа бывают точными только в том случае, если подготовка к ним прошла надлежащим образом.

Если у будущей мамочки выявляют присутствие белка в урине, то ее повторно направляют на сдачу анализа. Такая процедура позволяет врачу проследить за процессом увеличения белка, и выявить, было ли это разовое проявление или в организме беременной есть определенная патология.

Как правильно собирать мочу

Специалисты советуют перед сдачей мочи отказаться от употребления соленых и кислых, а также мясной и острой продукции.

Емкость, куда будет собираться моча, должна быть стерильной, желательно для этого приобрести специальный контейнер в аптеке, так как им пользоваться гораздо удобнее, чем подручными средствами. Перед сбором урины беременная должна искупаться с мылом.

Для анализа потребуется собрать среднюю мочу. Для этого первые три секунды опорожняйте мочевой пузырь и остановитесь, затем подставить емкость, продолжите опорожнение, снова остановитесь и уберите емкость для мочи. Затем полностью опорожните мочевой пузырь. После этой процедуры желательно сразу же отнести мочу в поликлинику, чтобы результаты анализа были наиболее точны.

Изучение мочи помогает медицинским работникам оценить функционирование почек беременной, так как при беременности эти органы функционируют в усиленном режиме. Также можно своевременно узнать о присутствии диабета или иных инфекционных недугов в организме будущей мамы.

Норма

Норма белка в моче у будущих матерей составляет до 0,002 г/л в разовой порции урины (на последних неделях беременности до 0,033 г/л). Принято считать, что в этом случае нет никакой угрозы для будущей матери и плода. В том случае, когда почки начинают неправильно функционировать или в женском организме происходит воспалительный процесс, то количество белка в моче увеличивается.

Причины белка в моче у беременных

Если вы ничем не болеете, то белок в моче не будет обнаружен. Порой он может присутствовать из-за нагрузки на почки во время вынашивания малыша.

На протяжении всей беременности женский организм испытывает колоссальную нагрузку, так как ему приходится защищать не только мать, но и плода. В этот период мочевыделительная система функционирует с удвоенной силой, так как почкам необходимо выводить токсины как ребенка, так и матери.

Также повышенный белок в моче у беременных возникает в следующих случаях:

  • неверный сбор мочи;
  • употребление перед сдачей анализа большого количества молока, творога;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • повышенное артериальное давление;
  • нервное напряжение;
  • прием некоторых медикаментов;
  • диабет;
  • сердечная недостаточность;
  • болезни мочеполовой системы;
  • болезни воспалительного характера;
  • гестоз.

Наличие воспалительных болезней может быть результатом неправильного образа жизни беременной. Также они могут проявиться из-за хронических заболеваний почек, если они были у женщины до зачатия. Нередко повышенное количество белка в урине выявляется при цистите.

На поздних сроках беременности

На последних неделях вынашивания малыша патология нередко возникает из-за гестоза, который образуется из-за неправильной работы почек. В дальнейшем он может стать причиной нарушения плацентарной функции.

Плацента не только перестанет защищать малыша от инфекций и других негативных воздействий, но и перестанет снабжать его важными для развития микроэлементами.

Все это может привести к преждевременным родам, проблемам в развитии и росте плода, а в некоторых случаях стать причиной его гибели.

Также о наличии гестоза может свидетельствовать повышенное артериальное давление, образование отеков. В большинстве случаев гестоз требует определенного лечения в стационарном отделении. Если же недуг проявился на последних неделях беременности, то в этом случае медики рекомендуют стимулировать роды, так как речь идет о спасении жизни малыша и женщины.

Белок в моче может быть тревожным сигналом только тогда, когда проведены несколько исследований урины, и наблюдается регулярное повышение кровяного давления. Во всех остальных случаях будущей мамочке не стоит переживать.

Лечение белка в моче у беременных

Терапевтические мероприятия происходят на основании признаков заболевания.

Если показатели превышают допустимую норму из-за воспалений в организме, то врачи приступают к лечению, стараясь сразу же устранить первоисточник воспаления.

Например, при пиелонефрите беременная должна принимать противовоспалительные лекарства на основе трав и диуретики. Применение антибиотиков допустимо при острой и хронической форме недуга.

Для устранения застоев в почках желательно спать на боку, а также почаще вставать на четвереньки и больше двигаться. Например, пешие прогулки на свежем воздухе помогают улучшить настроение и самочувствие, а также быстро снижают белок.

Труднее всего лечить белок, если он вызван гестозом. Обычно врачам удается стабилизировать состояние беременной до самых родов. Иногда это получается у них на протяжении всей беременности и ребенок рождается в срок. Но при этом угроза преждевременных родов при гестозе остается высокой.

Нередко врачи рекомендуют женщинам с гестозом прервать беременность. Но если женщина решается на роды, то большую часть времени ей придется провести в стационаре, постоянно прислушиваясь к советам врачей. Роды при гестозе, как правило, происходят путем кесарево сечения. Гестоз невозможно вылечить, но уменьшить показатели белка в урине можно, если соблюдать специальную диету.

Профилактические мероприятия позднего гестоза включают в себя измерение кровяного давления дважды в сутки, а также постоянное прислушивание к своему самочувствию. При малейших ухудшениях здоровья следует сразу же ехать в больницу.

При склонности к отекам следует ограничить количество потребляемой соленой и копченой пищи, а также исключить соль из рациона. При этом необходимо ежедневно контролировать свой вес, при быстром наборе массы тела обращаться к своему врачу, так как подобный симптом свидетельствует о прогрессирующем гестозе.

Для снижения нагрузки на почки и облегчения их работы желательно принимать лекарства на растительной основе: канефрон или фитолизин. Также полезны мочегонные чаи из трав, морс из клюквы и брусники. Но перед их употреблением нужна консультация доктора.

Терапия устранения белка в моче у будущих матерей предполагает отказ от крепкого черного чая и кофе, шоколада, жирной кисломолочной продукции. При этом на время лечения также следует отказаться от цитрусовых.

Помните, своевременное лечение белка в урине будущей матери позволяет родить крепкого и здорового малыша. Будьте здоровы и легких вам родов!

Источник: //trimestri.ru/belok-v-moche-u-beremennyh/

Белок в моче при беременности: норма, причины повышенного показателя, суточный анализ, чем опасно на позднем сроке, как снизить, требуется ли лечение

Уровень концентрации белка в моче у беременных на поздних сроках. Как лечить патологию?

Во время беременности женщина регулярно посещает гинеколога, и перед каждым приемом сдает анализы, чтобы своевременно диагностировать различные патологии. Результаты анализа мочи очень важны, и в первую очередь врача интересуют показатели белка. Что значит белок в моче при беременности, и как его снизить, может сказать только врач после полного обследования беременной женщины.

Чем опасна протеинурия у беременных?

У здоровой женщины в анализе мочи белок должен отсутствовать или не превышать 0,033 г/литр, белок в моче при беременности в норме может иметь несколько иные показатели в зависимости от срока.

Норма белка в моче при беременности колеблется в таких границах:

  1. Первый триместр – не более 0,002 г/литр.
  2. Второй триместр – до 0,1 г/литр.
  3. Третий триместр — максимум 0,033 г/литр.

При этом допустимая суточная норма – 0,08-0,2 г/сутки.

Если этот показатель превышен, то диагностируется протеинурия при беременности. Чаще всего она наблюдается на поздних сроках – после 30 недель. Повышенный белок в моче при беременности говорит о том, что здоровье матери и ребенка может находиться под угрозой.

Анализ мочи на белок во время беременности необходим, так как его превышение может сигнализировать о развитии опасных патологий. Наибольший вред может принести гестоз – патологическое состояние второго и третьего триместра, сопровождающееся отеками, повышенным давлением и судорогами.

Чаще всего он возникает у женщин с пиелонефритом, диабетом и гипертонией. В группе риска находятся беременные с 36 лет.

Выделяют четыре степени гестоза:

  1. Легкая: уровень белка в пределах 0,033-0,1 г/литр; давление – 150/90; наблюдаются легкие отеки конечностей.
  2. Средняя: протеинурия до 1 г/литр; давление – 170/100; отеки распространяются на брюшную область и лицо.
  3. Тяжелая: количество белка более 1 г/литр; давление 180-200/110; обширное распространение отеков.
  4. Эклампсия: осложненная форма, характеризуется серьезными нарушениями печени, почек, потерей зрения, обмороками, судорогами.

Чем опасен гестоз первых трех стадий для матери:

  1. Нарушениями нервной системы.
  2. Легочной и сердечной недостаточностью.
  3. Заболеваниями печени и почек.
  4. Тромбозом.
  5. Потерей зрения.
  6. Инсультом.
  7. Обезвоживанием.
  8. Отеком головного мозга.
  9. Комой.
  10. Кровотечениями после родов.

Важно! Гестоз может спровоцировать отслойку плаценты, гипоксию у плода, преждевременные роды.

Поздний гестоз опасен для умственного и физического здоровья ребенка, он вызывает:

  1. Задержку внутриутробного развития.
  2. Нарушение речевых и двигательных функций.
  3. Запоздалое психическое развитие.
  4. Развитие желтухи новорожденных.
  5. Недостаточный вес ребенка.
  6. Иммунодефицит.
  7. Эклампсию, при которой очень высокий процент смертности женщин и детей – около 32%.

Пиелонефрит и другие инфекционные заболевания в период беременности нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения может привести к неприятным, а иногда и фатальным последствиям:

  1. Выкидышу на раннем сроке.
  2. Преждевременным родам.
  3. Абсцессу почки у матери или развитию флегмоны.
  4. Инфицированию плода.

Последствия внутриутробного заражения ребенка могут быть легкими – конъюнктивит у новорожденного, или тяжелыми – инфицирование внутренних органов или их неправильное развитие.

Важно! Повышение белка у беременных по любой причине сказывается на ребенке – он получает меньше кислорода, чем необходимо, что приводит к гипоксии. Последствия этого состояния сказываются на общем развитии младенца.

к оглавлению ↑

Причины появления белка

Когда норма белка в моче превышена, необходимо несколько раз пересдать ОАМ и анализ на суточное выделение белка.

Незначительное превышение показателя до 46 мг/литр может не являться патологией, а лишь физиологической протеинурией, которая самостоятельно проходит после устранения провоцирующих факторов.

Что означает белок в моче при физиологической протеинурии:

  1. Физическое переутомление.
  2. Стрессовые ситуации, невроз.
  3. Обезвоживание.
  4. Прием некоторых лекарств и витаминов.
  5. Избыточное употребление белковой пищи.

Очень важно правильно сдавать анализ – попадание эпителия из влагалища и наружных половых органов может стать причиной недостоверных результатов.

Протеинурия может возникнуть при обострении хронических заболеваний, простуде, воспалительных процессах в организме, аллергии.

Гормональная перестройка в период беременности может влиять на почечный кровоток и клубочковую проходимость, что приводит к попаданию белка в урину.

Это состояние не требует лечения и само проходит после родов, главное – провести тщательную диагностику и исключить другие патологии.

В этом случае образуется благоприятная среда для развития инфекции.

При наличии белка в моче при беременности причины на  этом  сроке могут быть такими:

  1. Пиелонефрит.
  2. Цистит.
  3. Уретрит.

Чаще всего эти патологии возникают во 2 и 3 триместре, но могут наблюдаться и на более ранних сроках, особенно, если есть склонность к их развитию. Наиболее часто сдавать анализы на белок в моче во время беременности необходимо женщинам с хроническими заболеваниями мочевыводящей системы.

Что еще может спровоцировать повышение белка в моче:

  1. Повышенное давление.
  2. Все типы диабета.
  3. Сердечная недостаточность.
  4. Гломерулонефрит.
  5. Амилоидоз.
  6. Аутоиммунные заболевания.
  7. Злокачественные образования.
  8. Мочекаменная болезнь.
  9. Нефропатия.
  10. Гестоз.
  11. Интоксикация.
  12. Травмы поясничной области.

Иногда, обнаруживаются следы белка в моче при беременности. Это означает, что на почки возложена слишком большая нагрузка и существует риск развития осложнений. Чаще всего это наблюдается на 9 месяце беременности. Также наличие следов может сигнализировать о ранней стадии гестоза.

Если при повторных анализах результаты не меняются или становятся хуже, то требуется госпитализация. Даже незначительное отклонение от нормы после 36 недель беременности требует нахождения женщины в стационаре, где ей проведут полное обследование.

Высокий белок в моче после родов может означать, что начинается воспалительный процесс в почках и органах мочевыделительной системы. Поэтому прежде чем выписать из роддома женщину с ребенком, проводят исследования крови и мочи.

Иногда незначительное превышение белка у роженицы может считаться нормой, если на 9 месяце беременности была диагностирована протеинурия, например, после гестоза. В этом случает организму необходимо восстановиться, обычно для этого требуется 6-9 недель, в зависимости от состояния роженицы.

к оглавлению ↑

Способы нормализации уровня белка

Когда обнаруживается белок в моче у беременных, необходимо определить, что вызвало это состояние.

Если подтверждено инфекционное заболевание, то назначают антибиотикотерапию. Беременным стоит запомнить, что сама болезнь может привести к большим неприятностям, чем курс антибактериальных препаратов. Не стоит бояться принимать антибиотики, существуют препараты, не проходящие через плаценту и не наносящие вреда плоду:

  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Цефтриаксон;
  • Ровамицин;
  • Сумамед и др.

При воспалительных процессах в почках назначают препараты на основе растительного сырья, обладающие противовоспалительным, мочегонным и легким антисептическим действием: Канефрон или Фитолизин. Эти средства помогают уменьшить воспаление и снизить боль, не принося вред ребенку.

При высоком белке, если нет инфекционно-воспалительных процессов в почках, с большой вероятностью диагностируют нефропатию или гестоз беременных. В этом случае, необходимо контролировать уровень давления, прибавку в весе и следить, чтобы не образовывались отеки.

На 50% рацион должен состоять из свежих овощей и фруктов, нежирного творога, кефира, молока. С 36 недели даже здоровым женщинам необходимо соблюдать низкокалорийную диету, но с большим содержанием витаминов. Это способствует разгрузке организма перед родами и улучшению кровообращения.

Снизить уровень белка можно с помощью травяных отваров и ягодных морсов. На 9 месяце особенно полезен клюквенный морс, способствующий выводу лишней жидкости из организма и избавляющий от отеков.

Как снизить белок в моче при беременности народными средствами:

  1. Отваривать ложку семян петрушки в стакане воды. Выпивать в течение дня небольшими порциями.
  2. Заваривать березовые почки и листы в термосе. На 500 мл воды взять 3 ст. ложки сырья, настаивать ночь. Пить 3 раза в день по половине стакана.
  3. Столовую ложку листов брусники залить стаканом кипятка, настаивать 30 минут. В день выпивать по 1-2 стакану.

Для лечения протеинурии можно использовать следующие растения: зверобой, ромашку, толокнянку, можжевельник и другие. Но их применение должно быть одобрено лечащим врачом. Также нужно поддерживать умеренную двигательную активность, что не позволит возникнуть застойным явлениям в почках.

Источник: //ivshkola5vid.ru/prochee/belok-v-moche-pri-beremennosti-norma-prichiny-povyshennogo-pokazatelya-sutochnyj-analiz-chem-opasno-na-pozdnem-sroke-kak-snizit-trebuetsya-li-lechenie.html

Белок в моче при беременности, на поздних сроках – нормы, причины повышения

Уровень концентрации белка в моче у беременных на поздних сроках. Как лечить патологию?

Постановка на учёт и дальнейшее наблюдение будущей мамы предполагает большое количество различных лабораторных и инструментальных исследований.

Белок в моче при беременности в первом триместре определяется каждый месяц, а затем – раз в 2 недели. Это обязательный анализ, который проводится с целью раннего выявления патологий почек и некоторых других заболеваний.

Следует отметить, что чувствительности метода не достаточно для выявления белка Бенс-Джонса – маркера онкопатологии.

Значение белка

Во время беременности у женщины полностью перестраивается гормональный фон, увеличивается нагрузка на все органы, особенно на почки.

Кроме того, происходит активация иммунной системы, которая необходима для защиты матери и ребёнка от инфекций. Ускорение обменных процессов сказывается и на количестве белковых молекул.

Важно следить за нормальной работой всех систем и органов у женщины в положении и вовремя выявлять любые сбои.

Белки (протеины) выполняют огромное количество функций в живом организме:

  • структурная – входят в состав клеток и межклеточного вещества;
  • ферментативную — ускорение биохимических реакций;
  • антимикробную (антитела, антимикробные пептиды) – за счёт подавления процессов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
  • регуляторную – реализуется по средствам изменения ферментативной активности или при взаимодействии с другими молекулами;
  • транспорт небольших частиц, обладающих высокой степенью сродства к пептидам;
  • резервную – выражена в меньшей степени, чем у жиров, но необходима для запаса основных аминокислот;
  • двигательную – осуществляется за счёт фибриллярного миозина, который является частью мышечной ткани.

Фильтрационный механизм почечного клубочка устроен таким образом, что он препятствует проникновению сквозь него крупных высокомолекулярных белков (альбумина), в то время как низкомолекулярные протеины способны его преодолевать.

Основное количество белков подвергается процессу обратного всасывания в проксимальном отделе почек, что объясняет факт малого количества этих молекул в конечном фильтрате мочи.

Порядка 40 % суммарного количества альбуминов выводится из организма почками, а 20 % приходится на низкомолекулярные протеины.

Читайте далее: Белок в моче у женщин, мужчин — нормы и причины повышения, лечение

Норма белка в моче при беременности

Установлено, что суточная потеря белка в моче находится в пределах от 50 до 80 мг. Следует отметить, что во время вынашивания ребёнка отмечается увеличения диуреза – суммарного количества выделяемой мочи в сутки. Однако норма белка в моче при беременности не зависит от суточного диуреза.

Важно: расшифровку полученных данных может производить только лечащий врач.

Не допускается самостоятельная интерпретация результатов анализа, поскольку это грозит неверной трактовкой и выбором неэффективных методов лечения. Особую опасность подобное поведение представляет для беременных пациенток.

Недопустимо изолирование использование рассматриваемого лабораторного критерия при обследовании.  Таблица рассматриваемых параметров включает основные показатели для общего анализа мочи.

КритерийНормальные значения
БелокВ разовой порции мочи: от 0 до 0,15 г/л
В суточной моче: от 0 до 0,3 г/сутки
ЦветОт бледного до насыщенно жёлтого
ПрозрачностьПрозрачная
Удельный весОт 1 до 1,03
Реакция рНОт 5 до 7,5
Глюкоза Отсутствует или следовые количества
Билирубин
Уробилиноген
Кетоновые тела
Нитриты
Лейкоциты

Белок в моче при беременности — причины и последствия

Состояние, при котором отмечается значительное повышение концентрации протеинов в исследуемом материале принято называть протеинурией.

Согласно статистике примерно у 17 % населения диагностируется данное состояние, при этом, оно не является признаком какого-либо состояния. В этом случае у человека вместе с мочой выводится не более 2 гр за сутки.

Однако обнаружение протеинурии у беременной пациентки – сигнал для проведения комплексного обследования с целью установления причины.

Последствиями подобного состояния может быть гестоз – нарушение нормального процесса вынашивания ребёнка.

Опасность гестоза

Гестоз представляет особую опасность в виду возможного длительного бессимптомного протекания и является главной причиной смертности женщин с 22 недели беременности до 1 недели после родов. Следует отметить, что сразу после рождения ребёнка проблема гестоза полностью нивелируется.

В настоящее время вопрос об этиологии заболевания остаётся предметом спора для учёных. Выдвинуто большое количество предположений, но ни одна из теорий не даёт полного описания причин возникновения патологии, а объясняет лишь часть симптомов. Признаки тяжёлой степени гестоза:

  • уровень белка в суточной моче увеличивается до 5 г и более;
  • резко снижается острота зрения;
  • повышается артериальное давление;
  • суточный диурез снижается до 400 мл в сутки;
  • частые головные боли;
  • затуманивание сознания;
  • судороги;
  • отеки;
  • синеватый оттенок кожи или слизистых оболочек.

При одновременном выявлении нескольких из перечисленных признаков пациентка помещается в стационар под круглосуточное наблюдение врача. Тактика лечения направлена на устранение конкретных симптомов.

Патологии мочевыделительной системы

Наиболее частой причиной повышения белка в моче у беременных на ранних и поздних сроках являются заболевания почек:

  • болезнь Берже – разрастание мезангиальный клеток, сопровождающееся отложением иммунных комплексов и субэндотелиальных структур; наиболее часто встречающаяся патология;
  • идиоматический мембранозный гломерулонефрит – уплотнение стенок капилляров клубочкового аппарата вследствие избыточного отложения иммунных комплексов;
  • фокальный сегментарный гломерулосклероз – склеротическое поражение клубочкового аппарата; может являться как самостоятельным заболеванием, так и вторичным;
  • лобулярный гломерулонефрит – увеличение плотности базальной мембраны гломелуряного аппарата, который выполняет функцию контроля кровоснабжения почек и мочеобразования;
  • пиелонефрит – инфекционное заболевание, вызванное проникновением в мочевыделительную систему патогенных бактерий;
  • первичный изолированный синдром Фанкони – врождённая патология, характеризующаяся сбоями в процессе обратного всасывания фосфатов, сахаров и аминокислот;
  • острый тубулоинтерстициальный нефрит – формирование тяжёлой степени почечной недостаточности неясной этиологии;
  • липоидный нефроз – дистрофическое поражение почек, встречается крайне редко;
  • злокачественные поражения эпителиальной ткани почек (рак);
  • интоксикация тяжёлыми металлами.

Другие причины

Белок в моче при беременности может обнаруживаться при заболеваниях, которых не затрагивают органы мочевыделительной системы, например:

  • застойная сердечная недостаточность, для которой характерно нарушение процесса перекачки крови сердечной мышцей, в результате чего происходит недостаточное кровоснабжение всех тканей и органов;
  • воспаление внутренней оболочки сердца инфекционной этиологии;
  • избыточное выделение гормонов щитовидной железы;
  • патологии ЦНС;
  • онкопатология мочевого пузыря;
  • кишечная непроходимость;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • бессимптомная бактериурия;
  • обширные травмы или ожоги.

Читайте далее: Понятие общего белка крови, таблицы норм по возрасту у женщин и мужчин

Следы белка в моче при беременности– что это значит?

Отсутствие или следы белка в моче при беременности не имеют диагностической значимости, поскольку являются вариантом нормы. Это означает, что пациентка полностью здорова и не нуждается в дополнительном обследовании. Однако данный факт не снижает значимости плановых анализов на протяжении всего срока вынашивания ребёнка.

Белок в моче после родов

В ситуации если во время беременности у пациентки отмечалась незначительная протеинурия, то белок в моче после родов должен возвращаться к нормальным значениям. Следует отметить, что доброкачественной протеинурией считается повышение показателя до 2 г. Аналогичная ситуация характерна для гестоза, который полностью исчезает после рождения ребёнка.

Отсутствие положительной динамики по снижению белка в моче до 0,15 г/л свидетельствует о развитии серьёзной патологии и требует дополнительных методов диагностики.

Читайте далее: Все о белке в моче у детей

Как правильно подготовиться к анализу?

Недостоверные результаты могут быть следствием неправильной подготовки к сбору биоматериала или при совершении ошибок на преаналитическом этапе. Так, ложноположительные данные могут быть получены при:

  • приёме некоторых лекарственных препаратов (обезболивающих и антибиотиков);
  • загрязнении исследуемого образца биоматериала калом или выделениями из влагалища.

К получению ложноотрицательных данных исследования могут приводить:

  • снижение плотности мочи до 1 и менее;
  • повышению щелочной реакции мочи;
  • наличие условно-патогенных бактерий из рода Протей;
  • высокое количество белка Бенс-Джонса и миоглобина.

Всё вышеперечисленное обуславливает принципиальную важность строгого соблюдения правил подготовки перед сбором биоматериала. Так, за 1 сутки следует скорректировать рацион в сторону снижения количества потребляемого животного белка, а также жирной и жареной пищи.

Если пациентке назначены какие-либо медикаментозные препараты (в том числе и мочегонные лекарства), то по согласованию с врачом за 2 суток их следует исключить. Данное правило не затрагивает витаминные комплексы.

Как правильно собрать биоматериал?

Женщины нередко сталкиваются с ситуациями недостаточно информированности по правилам сбора биоматериала. В случае проведения исследования по образцу разовой мочи средней порции, биоматериал следует собирать утром. При этом  предварительный туалет половых органов не проводится.

При необходимости сбора суточной мочи необходимо сначала получить специальный стерильный контейнер в отделении лаборатории. В него в домашних условиях осуществляется сбор абсолютной всей мочи, в том числе и во время акте дефекации. После чего биоматериал транспортируется в лабораторию при необходимом температурном режиме, о котором пациентка оповещается заранее.

Как снизить белок в моче при беременности?

Коррекция повышения уровня протеина проводится согласно рекомендациям врача. Запрещается самостоятельно подбирать методы лечения. Это может привести к осложнению общего состояния на фоне отсрочки адекватных методов лечения, что представляет реальную угрозу для жизни матери и ребёнка.

Тактика устранения протеинурии подбирается в зависимости от причины возникновения протеинурии. Следует отметить, что следы белка в моче при беременности – вариант физиологической нормы.

Инфекционное заражение требует подбора антибактериальных препаратов. Следует уделять повышенное внимание и осторожность при выборе антибиотиков, поскольку большинство из них негативно влияют на процесс онтогенеза и могут стать причиной формирования мутаций у плода.

Более тяжёлые патологии почек требуют комплексного подхода при лечении, которое назначается индивидуально каждой пациентке.

Нередко врачи назначают специальные диеты, направленные на снижение количества потребляемых белков. При этом полностью исключаются кофе, чай и газированные напитки. Уменьшается общее количество употребляемой соли. Предпочтение отдаётся морсам и настоям из шиповника, а также овощам на пару.

Повышенный белок в моче при беременности на поздних сроках – как результат гестоза, корректируется адекватными методами лечения и максимально протягивается до момента родов. В случае развития данной патологии на ранней стадии единственный метод его лечения – искусственное прерывание беременности.

Читайте далее: Нормы и причины повышения С-реактивного белка в крови

Источник: //medseen.ru/belok-v-moche-pri-beremennosti-na-pozdnih-srokah-normyi-prichinyi-povyisheniya/

ЯЗдоров
Добавить комментарий