Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка: методы лечения

Деформированный желчный пузырь у грудничка: симптомы загиба, лабильный перегиб

Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка: методы лечения

При нарушениях в работе пищеварения следует начать с анализа режима питания, количества съедаемых порций и качества пищи. Если, по мнению родителей, по перечисленным пунктам проблем нет, наступает время обращаться за помощью к специалистам.

Боль в животе

Как функционирует желчный пузырь

Желчный пузырь – важный участник процесса пищеварения. В нем печень хранит желчь, вырабатываемую для переработки пищевых продуктов.

С его помощью еда, обработанная желудком, после поступления в двенадцатиперстную кишку подвергается более тщательному расщеплению.

Процесс выработки желчи печенью непрерывный, если активные ферменты бесконтрольно попадают в двенадцатиперстную кишку, особенно тогда, когда там нет пищи, желчь раздражает стенки кишечника. В результате чего возникают дискомфорт и боль в правом подреберье.

Во время приема пищи желчный пузырь сокращается для того, чтобы сделать выброс желчи в двенадцатиперстную кишку. Нарушение сократительной способности органа также приводит к проблемам с пищеварением. При ослабленной мускулатуре пузыря желчь выходит в недостаточном количестве, что приводит к накоплению или застою содержимого. Несвоевременное сокращение также становится причиной дискомфорта.

Внимание! При нарушениях своевременного перекликания в работе органов пищеварения говорят о дискинезии желчевыводящих путей. Это означает, что желчь либо не поступает в просвет кишечника тогда, когда там появляется еда, либо поступает в кишечник, но тогда, когда там еды нет.

Виды деформации желчного пузыря

Энтерококки в кале у грудничка — причины повышения

Боль в правом подреберье является показанием к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости. Но желчный пузырь – орган полый, то есть состоит только из собственных стенок, так же, как желудок, мочевой пузырь или кишечник.

Поэтому для того, чтобы увидеть достоверное состояние таких органов, их нужно заполнить: на УЗИ мочевого пузыря врачи просят приходить с полным мочевым, то есть за час до исследования выпить стакан воды и не ходить в туалет.

Для того чтобы получить достоверную информацию о форме и размерах желчного пузыря, он также не должен быть пустым.

УЗИ брюшной полости

Наполняется желчью пузырь непрерывно, постепенно, небольшими порциями. Чтобы содержимое не выбрасывалось в кишечник, ребенок должен какое-то время копить желчь в пузыре, то есть не есть два-три часа перед проведением исследования. В противном случае ультразвук увидит загибы и неровности, свойственные спущенному надувному шарику.

Загиб шейки

Шейка желчного – канал, по которому желчь выходит в печеночную протоку, а из нее попадает в просвет кишечника. При загибе шейки может затрудняться выход содержимого, но для этого в месте перегиба должно образоваться препятствие в виде желчных камней. Сам по себе перегиб не требует хирургического исправления, если функция пищеварения не нарушена.

Перегиб дна

Загиб желчного пузыря у ребенка в области дна диагностируют, когда орган не полностью наполнен желчью, или когда дно сформировано с врожденной деформацией. На качество работы органа этот факт не влияет, тем более что чаще всего УЗИ показывает дно искривленным только тогда, когда пузырь опорожнен.

Изгиб тела

Когда у пациента обнаруживается перегиб тела желчного пузыря, обычно описывают тип изгиба. Наиболее распространенный тип – песочные часы или s-образный изгиб. Такая ситуация также является следствием невыполнения правил подготовки к проведению диагностики: если пациент перекусил незадолго до приема.

Внутренние органы

Загиб пузырных потоков

От того, какие по форме протоки отведения содержимого желчного пузыря, не возникает проблем с пищеварением. Желчь одинаково хорошо выходит как по прямоточным каналам, так и по каналам с изгибами. На качество выброса влияет сужение протоки или закупорка камнями.

Двойной перегиб

Двойной перегиб устанавливают, если сужение тела зафиксировано на УЗИ в двух местах. Такую форму называют спиралевидной деформацией. Как и другие виды перегибов, двойной не является поводом для хирургического вмешательства, так как не несет функциональных нарушений.

Внимание! Как правило, при повторном УЗИ тип перегиба может меняться или вовсе отсутствовать. Внешний вид этого органа напрямую зависит от количества собранной в нем желчи.

Классификация деформаций у грудничков

Запор у 7-11 месячного ребенка — причины и виды

По характеру перегибы делят на две группы. Независимо от того, к какому типу относится деформация, если нет реального ухудшения состояния, медикаментозное лечение не требуется.

Лабильная

Наиболее часто встречающаяся деформация желчного пузыря – лабильная, или приобретенная. То есть при сравнении двух диагностик, проведенных с помощью ультразвука, была установлена перемена в форме органа. На первоначальном исследовании не было выявлено никаких аномалий, а диагностика, проведенная через какое-то количество времени, показала наличие перегиба любого из отделов.

Фиксированная

Реже встречается фиксированный перегиб. Он описывается, как врожденная деформация, и не требует оперативного вмешательства. Установить фиксированный изгиб можно, только проведя более двух исследований с интервалами от нескольких дней до нескольких недель. Если диагностика каждый раз показывает одно и то же изменение формы, деформация считается врожденной.

Причины загиба желчного пузыря

Запор у ребенка 6 месяцев — виды и причины

Спровоцировать деформацию могут разные причины, среди которых внешние факторы, образ жизни и режим питания.

Врожденные

Врожденный загиб желчного пузыря у ребенка развивается внутриутробно. Формирование органов плода происходит на ранних сроках беременности.

В процессе закладывания будущих органов, а также в генерации тканей главную роль играет фолиевая кислота, дефицит которой в организме беременной женщины приводит к образованию аномалий развития плода.

В том числе это причина рождения детей с расщепленным небом (заячьей губой).

Беременная на приеме у гинеколога

Внимание! Планирование беременности и ранняя постановка на учет в женскую консультацию избавляют еще не родившихся деток от страшных патологий. С первого дня беременной женщине акушер-гинеколог  прописывает прием фолиевой кислоты в течение нескольких недель.

Приобретенные

Новорожденный ребенок может приобрести изменения в форме желчного пузыря в очень редких ситуациях, практически не встречающихся в медицинской практике. Это происходит у людей старшего возраста, после перенесенных острых инфекционных заболеваний, в результате развития желчекаменной болезни, а также при хроническом воспалении органа или его протоков.

Функциональные

Эта причина является самой популярной по данным результатов статистических исследований. Неправильное питание занимает лидирующие позиции в списке:

  • голодные диеты;
  • еда всухомятку;
  • редкое питание, но объемными порциями;
  • постоянный (затяжной) прием пищи;
  • стрессовые ситуации;
  • гормональный сбой.

Функциональные нарушения у грудничка могут быть, если он постоянно висит на груди у мамы. То есть, если младенца кормят не по часам, а по первому писку, он чаще положенного будет пребывать с грудью или бутылочкой во рту.

Желчный пузырь при таком режиме кормления не успевает наполняться, угасает его функция, направленная на отслеживание появления еды в просвете двенадцатиперстной кишки, в результате чего со временем желчь прекращает накапливаться, постоянно выбрасываясь в кишечник.

А пузырь, лишенный возможности приобрести свою форму, деформируется.

Описание симптоматики

Показаниями для диагностики являются нарушение общего состояния больного, а также особые симптомы:

  • болит живот в области пупка;
  • резкая или ноющая боль в области правого подреберья;
  • частая отрыжка;
  • ощущение горечи во рту;
  • повышенное газообразование (легко выявляется у перекормленных детей до года);
  • блуждающая крапивница на разных участках тела, усиливающаяся сразу после приема пищи, содержащей жиры.

Важно! Груднички, не способные сказать о своих болевых ощущениях, кричащие по разным поводам, могут ввести родителей в заблуждение своим капризным поведением.

Однако, если ребенок излишне плаксив, его правый бок выглядит более округлым, чем левый, и у него открывается рвота без сопутствующих симптомов кишечной инфекции (температура, понос), стоит заподозрить функциональные нарушения в работе желчного пузыря.

Диагностика выявления аномалии

Искривление протоков или самого пузыря диагностируется не только с помощью УЗИ. Достоверными принято считать эхопризнаки не формы, а содержания органа. Обнаружение камней, толщина стенок пузыря, концентрация желчи в нем – важная информация о состоянии и функционировании желчного пузыря, на основе этих данных может быть назначено лечение.

Тот факт, загнут он по осевой или поперечной линии, не становится показанием для применения препаратов. Нарушения, связанные с выбросом желчи, диагностируются иными методами:

  1. Берется кровь на анализ для выявления уровня билирубина;
  2. Анализ внешнего вида пациента на желтушность.

Форма пузыря, обнаруженная в результате ультразвукового исследования, как правило, не является признаком нарушения функций органа пищеварения. Обязательно применение дополнительных методов диагностики.

Опасность загиба для новорожденного

Популярный педиатр, Евгений Комаровский, уверен, что загиб желчного пузыря у детей не является проблемой или патологией.

Даже если у ребенка отмечаются симптомы, указывающие на проблемы с пищеварительной системой, а именно на нарушения в работе желчного пузыря, лечить нужно не сам орган, а родительское отношение к питанию детей.

По его мнению, рецепт здорового пищеварения, включающего своевременный выброс желчи, заключается в следующем:

  • кормить детей нужно не тогда, когда пришло время, а когда они голодные;
  • нельзя заставлять ребенка доедать, если он утверждает, что наелся;
  • детям с плохим аппетитом исключить перекусы, оставив только основные приемы пищи;
  • всячески поощрять активные игры на свежем воздухе;
  • любые функциональные нарушения пищеварения лечить не таблетками, а голодом.

Важно! Когда организм не получал пищу в течение определенного периода, а только пил жидкости, пищеварительная система начинает самостоятельно исправлять сбои собственной работы, синхронно запускаясь при следующем здоровом приеме пищи.

Ест с аппетитом

Каждый должен помнить, что в регламенте ежегодной диспансеризации населения отсутствует пункт ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Это говорит о том, что информация, полученная в результате такой диагностики, только запутает пациента и направит на ложный путь лечения. Обнаружение изгиба желчного пузыря – яркий тому пример.

Такой тип исследований необходим только в том случае, когда есть ощутимые проблемы в работе органов брюшной полости. Без наличия жалоб изучение размеров и форм полых органов бессмысленно.

Источник: //kpoxa.info/zdorovie-pitanie/zagib-zhelchnogo-puzyrya-rebenka.html

Отчего возникает перегиб желчного пузыря у ребенка

Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка: методы лечения
Coдержание статьи:

Дорогие читатели, во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря нашим детям часто ставят диагноз — перегиб желчного пузыря. Что делать нам, взрослым? Как помочь ребенку? Вот об этом мы с вами сегодня подробно и поговорим.

Это нарушение встречается очень часто в раннем школьном возрасте и в большинстве случаев требует лишь соблюдения диеты и проведения регулярных консультаций гастроэнтеролога. У многих детей после подросткового периода проблема исчезает самостоятельно.

Средний возраст обнаружения перегиба желчного пузыря у ребенка — 6 лет, и к 12-15 годам орган принимает анатомически правильную форму. Но так бывает не у всех детей.

Игнорировать перегиб желчного пузыря у ребенка не стоит, но и делать из этого проблему вселенского масштаба — тоже. Просто контролируйте состояние малыша и приучайте детей к принципам здорового питания с самого детства.

Это полезно не только при перегибе желчного, но и при отсутствии этой аномалии.

Классификация перегибов

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. Если нарушение обнаруживают на первых профилактических УЗИ, то, скорее всего, малыш родился с такой особенностью. У ребенка врожденный перегиб желчного пузыря, который не считается заболеванием, а является лишь отличительным признаком.

Но под действием неблагоприятных факторов перегиб желчного пузыря у детей может приводить к застою желчи, образованию конкрементов и хроническим воспалительным процессам (холецистит).

В норме желчный имеет грушевидную форму. Она обеспечивает свободное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и ее участие в процессе пищеварения. У ребенка может быть обнаружен лабильный перегиб желчного пузыря, когда орган меняет форму в положении стоя или вне зависимости от положения тела. На одном УЗИ аномалия заметна, на другом — ее не обнаруживают.

Чаще встречается перегиб шейки желчного пузыря у ребенка, и этот вид наиболее благоприятен. Если орган перегибается посередине, то не удается избежать нарушения его функциональности и развития осложнений. Также специалисты могут обнаружить у ребенка фиксированный перегиб желчного пузыря, который не исчезает со временем и сохраняется в течение долгих лет.

Если у вашего малыша нашли подобную патологию, не отчаивайтесь и не придумывайте несуществующие болезни.

Наличие перегиба желчного у ребенка не всегда означает, что в будущем возникнут проблемы с желчевыделением и работой органов пищеварительного тракта. Но диету соблюдать нужно обязательно.

Наличие перегиба — это всегда первый звоночек к тому, что риск появления дискинезии, холецистита и желчнокаменной болезни повышен.

Причины перегиба желчного у детей

Установить точные причины перегиба желчного пузыря у ребенка невозможно. Врач способен только предполагать, анализируя свой прошлый опыт и имеющиеся знания. У детей грудного возраста заболевание желчевыводящих путей является причиной перинатального поражения центральной нервной системы, может появляться вследствие хронической гипоксии и родовых травм.

Основные провоцирующие факторы:

  • внутриутробные патологии и изменения, которые мешают развитию желчного пузыря, острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
  • увеличение размера печени и других органов пищеварительного тракта;
  • постоянное переедание, которое приводит к нарушению моторной функции желчного пузыря и изменению его анатомически правильного положения;
  • увеличение размера печени и правой почки вследствие острых и хронических инфекций и воспалительных процессов;
  • нетипичное внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки, не соответствующие возрасту ребенка;
  • злоупотребление вредными продуктами питания, которые содержат большое количество жиров, простых углеводов.

У детей перегиб желчного пузыря нередко возникает на фоне наследственной предрасположенности. Заболевания органов желчевыделения часто наследуются от близких родственников.

Если у родителей есть какие-либо отклонения в работе или строении желчного пузыря, печени и протоков, рекомендуется обращать особое внимание на состояние здоровья ребенка и даже без жалоб ограничивать жирные, жареные и острые блюда.

Возможные жалобы детей

При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка симптомы обычно долгое время отсутствуют. Но при отказе от принципов здорового питания и создании условий для застоя желчи могут появляться следующие жалобы:

  • боль в области правого подреберья;
  • тяжесть и тошнота после еды;
  • дискомфорт в области желудка;
  • повышенное газообразование;
  • желтый оттенок кожи;
  • появление горького привкуса во рту;
  • редкая рвота после переедания, употребления слишком жирной пищи;
  • снижение аппетита.

Выраженные признаки перегиба желчного пузыря у ребенка характерны для в приобретенной аномалии. В таком случае дети часто жалуются на боли в правой части живота, которая может отдавать в лопатку, спину и желудок.

Усиление болевого приступа возникает после физических перегрузок, когда ребенок играет в активные игры, много бегает и прыгает.

Также характерные признаки перегиба желчного пузыря могут появляться после сильного стресса, плотного праздничного ужина.

Диагностика

Постановка точного диагноза при перегибе желчного пузыря у ребенка не вызывает никаких затруднений. Основной способ обследования — УЗИ. Во время ультразвукового осмотра печени и желчного пузыря врач определяет наличие перегиба, может сразу оценить функциональность органа (УЗИ с нагрузкой), обнаружить сопутствующие заболевания.

Детский гастроэнтеролог обязательно назначает комплексное лабораторное исследование крови, мочи и кала. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, лечение начинают незамедлительно.

У детей с перегибом желчного пузыря нередко выявляют функциональные нарушения других органов желудочно-кишечного тракта, включая печень. Крайне важно провести тщательное обследование ребенка, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания. В противном случае время будет упущено и эти болезни перейдут в хроническую форму, будут беспокоить в будущем и вызывать серьезные осложнения.

Лечение

Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка проводят в том случае, если наблюдается постоянный застой желчи и повышен риск камнеобразования.

Если аномалия врожденная и никак не беспокоит, рекомендуется соблюдать нестрогую диету, кормить детей небольшими порциями, но почаще, чтобы не было застоя желчи.

При жалобах на боли, тошноту, рвоту и другие признаки перегиба желчного ребенка нужно показать квалифицированному специалисту.

К какому врачу обратиться

При появлении тупых болей в области правого подреберья или случайном обнаружении перегиба желчного пузыря у ребенка необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру. Врач проведет осмотр и обязательно назначит комплексное обследование, которое поможет определить причины жалоб и назначить соответствующее лечение.

Лекарственная терапия

Медикаменты при перегибе желчного детям назначает только врач. Родители не должны самовольно использовать никакие препараты, особенно желчегонные средства. Они могут быть очень опасны и приводить к колике и другим осложнениям.

Лекарственные препараты подбирает врач на основании жалоб и результатов диагностики. Могут быть назначены следующие группы средств:

  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • гепатопротекторы;
  • ферментативные средства;
  • препараты от вздутия живота;
  • пробиотики, синбиотики (при постоянном метеоризме и дисбактериозе);
  • желчегонные средства, в том числе в рамках проведения тюбажа под контролем специалиста.

Если при перегибе желчного пузыря у взрослого многие позволяют себе самовольное назначение медикаментов, то в отношении детей такое недопустимо.

В раннем возрасте сложно заподозрить развитие болезни.

Только профилактические ультразвуковые исследования позволяют своевременно выявлять патологии желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Не отказывайтесь от регулярной диагностики.

Многие родители начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка обнаружен перегиб желчного пузыря. Они почему-то ищут ответы на свои вопросы на форумах, хотя можно прекрасно совмещать получение информации в сети и на приеме детского гастроэнтеролога.

Наш совет: перед тем, как идти к врачу, посмотрите всю информацию по теме сами, выпишите свои вопросы, которые затем обсудите с врачом. Сделайте это, чтобы не упустить все тонкости. Обычно на приеме мы можем разволноваться, забыть о том, что хотели спросить у врача.

Лечебное питание

Лечебная диета при перегибе желчного пузыря у ребенка обязательно входит в комплексное лечение и профилактику появления осложнений, включая желчнокаменную болезнь. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов здорового питания и диеты №5.

Сам по себе перегиб желчного пузыря создает предпосылки для застоя желчи. Если ребенок будет редко есть, употреблять чрезмерно жирные и жареные блюда в большом количестве, его самочувствие резко ухудшится и повысится риск развития сопутствующих болезней.

Принципы питания при перегибе желчного пузыря у ребенка:

  • отказ от фастфуда, сухомятки, газированных напитков;
  • умеренное ограничение простых углеводов (сладости);
  • сохранение промежутков между едой не менее 2-3 часов;
  • механическое и химическое щажение, приготовление блюд на пару, тушение и отваривание продуктов;
  • отказ от свиного, гусиного жиров, жирного мяса, лука, чеснока, соусов, маринадов и острот, которые сильно раздражают слизистую ЖКТ и могут провоцировать воспалительные процессы;
  • достаточное количество жидкости — не менее 1-1,5 литра (объем зависит от возраста, уровня активности, температуры и влажности воздуха);
  • отказ от продуктов, вызывающих вздутие (виноград, кукуруза, горох, свежая выпечка);
  • профилактика переедания, особенно на ночь;
  • запрет на голодание, даже короткое.

При ухудшении состояния ребенка и жалобах на тупые боли в области правого подреберья как можно скорее обращайтесь к врачу. Обострение нельзя пытаться лечить дома.

Никакая диета не поможет, если на фоне перегиба желчного у ребенка возникает воспалительный процесс.

В этом случае необходимо применять комплексные лечебные мероприятия, которые включают соблюдение диетических рекомендаций, но не ограничиваются только ими.

Детям с перегибом желчного полезны молочные и безмолочные каши, фрукты и ягоды (кроме кислых), отварное или тушеное мясо и рыба, паровые котлеты, тушеные овощи, творог и другие продукты высокого качества, которые не раздражают ЖКТ и не провоцируют сбои в работе билиарной системы.

Лечебная гимнастика

Для профилактики застоя желчи у детей с перегибом желчного пузыря рекомендуется поддерживать активный образ жизни. Но при этом нагрузки должны быть умеренными, без резких движений. Положительно влияют на работу органов желчевыделения плавание, гимнастика, бальные танцы.

С разрешения врача можно начать заниматься детской йогой. Но прежде чем применять лечебную физкультуру необходимо точно узнать, нет ли у ребенка желчнокаменной болезни, которая может осложняться коликой.

Комплекс лечебных упражнений при перегибе желчного пузыря у ребенка должен подбирать врач.

Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о перегибе желчного пузыря у ребенка и причинах деформации.

Последствия для здоровья ребенка

У детей перегибы желчного пузыря часто бывают лабильными, которые проходят с возрастом. Последствия таких деформаций возникают редко. Но постоянные перегибы могут приводить к следующим осложнениям:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • холецистит (калькулезный, бескаменный);
  • хронический застой желчи;
  • образование билиарного сладжа, камней в желчном пузыре.

Важно профессионально оценить клиническую ситуацию и спрогнозировать, насколько опасным для ребенка может быть перегиб желчного. Тогда удастся предупредить осложнения и сохранить функциональность билиарной системы. Но сделать это без помощи врача невозможно. Не отказывайтесь от помощи специалиста, ведь болезни желчного пузыря могут быть очень коварны и опасны, особенно в детском возрасте.

Источник: //gelpuz.ru/peregib-zhelchnogo-u-rebenka

Перегиб желчного пузыря у ребенка: причины, симптомы и лечение

Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка: методы лечения

Перегиб желчного пузыря не только нарушает строение органа и изменяет его положение в организме, но и снижает его функции. В результате нарушается отток желчи, приводя в дальнейшем к нарушениям в работе ЖКТ. Такая патология бывает врожденной и приобретенной.

Деформация органа у ребенка чаще всего происходит во внутриутробном периоде, а после рождения он может самостоятельно принять нужную форму. Приобретенная патология требует лечения, которое обычно длится долго.

Если желчный пузырь здоров, то он имеет грушеподобную форму. Иногда под воздействием неблагоприятных факторов орган меняет свой вид, из-за чего нарушается его работа. Называется это перегибом. Так как желчный пузырь состоит из тела, шейки и дна, то изменения могут коснуться любых из указанных частей.

В результате деформации происходят функциональные изменения органа. Выход желчи из него замедляется, из-за чего пища начинает плохо перевариваться, а также развивается болевой синдром. Вследствие скопления жидкости в желчном пузыре образуется песок, камни, полипы, а в дальнейшем может произойти его разрыв.

Перегиб желчного пузыря у ребенка бывает:

  1. 1. Врожденным — его формирование происходит из-за влияния патологических процессов, протекающих во внутриутробном периоде, когда у плода начинает закладываться пищеварительный тракт. Такое нарушение является неопасным. Выявляют его у ребенка чаще всего во время обследования. Врожденный перегиб способен самоликвидироваться.
  2. 2. Приобретенным — загиб образуется после рождения ребенка в результате воздействия провоцирующих факторов. Он приводит к нарушению циркуляции желчи, застою и образованию камней в желчном пузыре. Из-за этого внутренние органы перестают нормально работать, нарушается пищеварение, возникает желчнокаменная болезнь, развивается гепатит.

Деформация желчного пузыря может произойти в любой его части, поэтому различают перегиб тела, шейки или дна. Чаще всего такое происходит с шейкой, из-за чего орган напоминает песочные часы, букву “S” или крючок. Перегиб тела опасен тем, что могут разорваться мышцы органа.

Кроме того, перегиб бывает:

  • фиксированным, – форма желчного пузыря нарушается в одном месте и больше не изменяется;
  • лабильным – деформация может возникать в разных местах и исчезать без лечения.

Перегибы органа у малыша бывают единичными и множественными. Наибольшую опасность представляют деформации второго вида, потому что они провоцируют длительный застой желчи и развитие изменений в полости желчного пузыря.

К развитию патологии у детей приводят внутренние и внешние факторы.

Деформация желчного пузыря происходит в результате негативного воздействия определенных факторов в первом триместре беременности, когда у плода начинает формироваться гепатобилиарная система.

К таким причинам относят вредные привычки, сильный стресс, прием запрещенных лекарственных препаратов, которые могут влиять на будущего ребенка. В результате нередко возникают и другие пороки внутриутробного развития.

Поэтому, диагностировав у новорожденного или грудничка перегиб пузыря, необходимо полностью обследовать его организм.

К причинам приобретенного перегиба относятся:

  • неправильное питание;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • увеличение в размерах печени, почки, желчного пузыря;
  • опущение внутренних органов;
  • длительное нахождение в сидячем положении, например, за компьютером;
  • хронические воспалительные процессы органов билиарной системы;
  • чрезмерная подвижность желчного пузыря.

Малыш начинает испытывать сильный дискомфорт в области больного органа. Появляются болезненные ощущения, отдающие сначала в спину, а потом распространяющиеся на всю правую сторону туловища. Поступление желчи в полость брюшины вызывает выраженные тянущие боли в районе желудка и в левом подреберье.

Болевой синдром появляется периодически и может в течение длительного времени совершенно не беспокоить ребенка. Вместе с ним наблюдается высокая температура тела, диарея и вздутие живота. Симптомы немного разнятся в зависимости от того, в каком месте произошел перегиб.

Если орган деформировался в этом участке, то наблюдаются боли в полости брюшины, которые отдают в правую ключицу, грудину и лопатку. Если ребенок поест, то его начинает тошнить и нередко развивается рвота. Уголки рта трескаются, язык покрывается налетом. Такой вид патологии характерен для младенцев и детей до года.

Перегиб органа в этом месте провоцирует боль в левом боку и повышенное газообразование. Возникают симптомы из-за того, что желчь поступает в пищеварительную систему и негативно влияет на слизистые оболочки органов.

Могут появиться такие признаки патологии, как тошнота и рвота.

Если наблюдается лихорадка, то нужно срочно обратиться к врачу, так как велика вероятность развития перитонита, который возникает при попадании желчи в брюшную полость.

Многочисленные перегибы желчного пузыря ставят под удар всю пищеварительную систему. У ребенка возникают сильнейшие боли в животе, а после каждого приема пищи появляется тошнота и рвота.

Если имеется подозрение на перегиб желчного пузыря у ребенка, то обследует его педиатр или детский гастроэнтеролог. Сначала врач выясняет жалобы, прощупывает живот. После этого он направляет малыша на УЗИ.

Такое исследование позволяет выявить перегиб, форму желчного пузыря, оценить состояние протоков шейки и внутренней полости органа. Другим способом диагностировать патологию не представляется возможным.

При врожденном перегибе ничего делать не нужно. Приобретенную деформацию органа обязательно следует лечить.

При перегибе, не осложненном камнями, назначается медикаментозное лечение. Его основной являются желчегонные препараты, а при осложнениях к ним добавляют антибиотики и спазмолитики.

Назначают следующие желчегонные средства:

  • Гепабене;
  • Одестон;
  • Фламин;
  • никодин;
  • циквалон.

Благодаря этим препаратам стимулируется образование желчи, она начинает активнее выделяться, снимаются спазмы желчевыводящих протоков.

Чтобы устранить боль и спазм протоков и сосудов, назначают спазмолитики:

Длительный застой желчи является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы избавиться от них, врач назначает антибиотики цефалоспоринового ряда – Цедекс, цефиксим, цефтриаксон.

Нормализовать пищеварение и состояние ЖКТ помогают пробиотики – Бифиформ, Линекс.

Медикаментозная терапия не должна проводиться сама по себе. Ее эффективность заключается в сочетании с диетой, физиотерапией, народными методами лечения.

Лечение обязательно включает в себя проведение физиопроцедур. Благодаря этому желчный пузырь начинает активнее снабжаться кровью, повышается тонус мышц, в результате чего орган полностью восстанавливается.

Физиотерапия включает себя УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, проводимые курсами. После этого рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, посетить профилакторий, пройти лечение в санатории.

Основной вред перегиб пузыря наносит пищеварительной системе, поэтому лечение проводится с соблюдением диеты. Пища должна быть такой, которую кишечник может переварить с небольшим количеством желчи. Необходимо пить много воды (30 мл на 1 кг веса).

Список разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице:

РазрешенныеЗапрещенные
  • Запеченные или отварные овощи;
  • вареное мясо;
  • каши на воде;
  • овощные супы;
  • супы на мясном бульоне;
  • рыба;
  • овощи и фрукты
  • Жирная и жареная пища;
  • выпечка;
  • сметана, цельное молоко;
  • копчености, соленья;
  • крепкие бульоны;
  • кофе

Питаться нужно дробно и часто, 5–6 раз в день.

Благодаря лечебной гимнастике ускоряется моторика желчного пузыря и предотвращается застой желчи. Делать упражнения следует каждый день по 15–30 минут в медленном темпе. Исключают наклоны и скручивания. Гимнастику проводят после согласования с врачом.

Примерный комплекс упражнений, которые эффективны при изогнутом желчном пузыре:

  1. 1. Вдыхают через нос и надувают живот. Медленно выдыхают ртом, втягивая при этом живот.
  2. 2. Ложатся на спину, выпрямляют ноги и смыкают стопы. Руки разводят в стороны. Вдыхают, подтягивая к груди подбородок и колени. Ноги обхватывают руками, возвращаются в первоначальное положение.
  3. 3. Ложатся на спину и выпрямляют ноги. Соединяют стопы, руки держат над головой. Вдыхают и на выдохе медленно поднимают ноги до 45 градусов. Возвращаются в исходное положение.

Количество повторов для дыхательных упражнений составляет 6–8 раз, для обычных – 4–5 раз.

При перегибе могут помочь народные средства. Но перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.

Эффективные рецепты:

СредствоИнгредиентыПриготовлениеПрименение
Настой лечебных трав
  • Измельченные листья мяты, золототысячник – по 2 части;
  • соцветия бессмертника – 3 части;
  • цветки ромашки аптечной, корень мать-и-мачехи – по 4 части;
  • зверобой продырявленный – 8 частей;
  • кипяток – 250 мл
  1. 1. Чайную ложку сбора засыпают в емкость.
  2. 2. Наливают кипяток.
  3. 3. Настаивают 1 час в темном месте
По стакану перед приемом пищи
Настой зверобоя
  • Трава зверобоя – 1 ст. л. ;
  • кипяток – стакан
  1. 1. Траву заливают кипятком.
  2. 2. Настаивают 30 минут
По полстакана перед едой
Отвар пижмы
  • Пижма – 1 ст. л.;
  • кипяток – 0,5 л
  1. 1. Траву заливают кипятком.
  2. 2. Варят в течение 10 минут.
  3. 3. Выливают в термос.
  4. 4. Оставляют на час
По половине стакана перед приемом пищи

Известный врач-педиатр Е. Комаровский считает, что проблема заключается не в патологии формы органа, а в малоподвижном образе жизни, нарушении режима приема пищи, неправильном питании. Перегиб приводит к опасным последствиям на фоне неправильно составленного рациона и недостаточной двигательной активности.

Поэтому после диагностирования патологии врач рекомендует отрегулировать рацион ребенка и приучать его вести более активный образ жизни.

Врожденный перегиб органа у ребенка не приводит к каким-либо последствиям. Приобретенная деформация желчного пузыря способствует развитию осложнений. К ним относятся:

  • увеличение печени в размерах;
  • возникновение желтухи;
  • полная дисфункция печени;
  • развитие заболеваний ЖКТ, приобретающих хроническую форму.

опасность приобретенной деформации заключается в том, что ребенок может начать отставать в развитии. Он перестанет адекватно реагировать на происходящее вокруг, все реакции будут запоздалыми. В результате возникнут тяжелые последствия и в физической, и в психологической сфере развития.

Застой желчи способствует нарушению расщепления и усвоения липидных соединений. Из-за этого в крови увеличивается концентрация жирных кислот, что приводит к снижению скорости окисления глюкозы. Жиры перестают всасываться, а в организме возникает острый дефицит всех витаминов. Это в совокупности приводит к развитию сахарного диабета, ожирению и поражению многих органов.

Если патологию не лечить, то кровеносные сосуды становятся не такими эластичными, снижается мышечный тонус. Развитие воспалительного процесса в пищеварительной системе приводит к холециститу, быстро переходящему в хроническую форму. Происходит образование камней в желчном пузыре, приводящее в дальнейшем к желчнокаменной болезни.

Если патология была выявлена вовремя, то при комплексном лечении прогноз является очень благоприятным. Но иногда перегиб приводит к полному прекращению оттока желчи. Орган наполняется желчью, его стенки лопаются, и она попадает в брюшину. Развивается перитонит и приходится удалять желчный пузырь.

Профилактики перегиба органа не существует. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни. Благодаря этому можно предотвратить развитие патологий у будущего ребенка и после его рождения.

Источник: //dvedoli.com/liver/gallbladder/peregib.html

Перегиб желчного пузыря у ребенка – причины, симптомы, лечение

Симптомы перегиба желчного пузыря у ребенка: методы лечения

Деформационные изменения билиарной системы в раннем возрасте диагностируются у 8 из 100 юных пациентов. Одно из них – перегиб желчного пузыря у ребенка.

Чаще всего это следствие неправильного эмбрионального развития, а также повышенной нагрузки на незрелый орган после рождения. Диагностируют заболевание с помощью УЗИ, лечение зависит от степени деформирования.

Незначительные изменения не вызывают опасения врачей, выраженные формы требуют специфической терапии.

Что это такое

Изогнутый желчный пузырь относится к разряду патологий. В норме его форма имеет плавные очертания. У грудничка до 7 месяцев она напоминает веретено, к 2 годам приобретает привычное грушеподобное очертание. Желчный пузырь является накопителем желчи.

У детей ее состав имеет отличия. Она содержит много воды, муцина, пигментов, мало холестерина и желчных кислот. Благоприятной особенностью желчи ребенка является большая концентрация таурохолевой кислоты.

Она усиливает бактерицидные свойства и стимулирует продуцирование панкреатических ферментов.

Желчный пузырь делят на шейку, тело и дно. Резкое изменение формы может локализоваться в любой части органа, но независимо от расположения, приводит к функциональным расстройствам:

  • ухудшению оттока желчи, что провоцирует застой желчи;
  • задержке расщепления жиров;
  • нарушению пищеварения;
  • замедлению обменных процессов;
  • появлению болевого синдрома.

При отсутствии лечения в полости органа появляется билиарный сладж с последующим формированием конкрементов (камней).

Виды перегибов

Педиатры классифицируют заболевание по разным признакам. Если перегиб желчного диагностируют у новорожденного ребенка, говорят о врожденном загибе.

Это фиксированное (стойкое) нарушение, которое остается с человеком на всю жизнь. Под влиянием провоцирующих факторов форма пузыря может измениться у здорового малыша.

Такой перегиб называется функциональным и не относится к патологии в детском возрасте.

Приобретенный загиб является лабильным. Это значит, что при смене положения тела он может менять локализацию с перемещением в другую часть органа (шейку или дно). При резком движении может возникнуть перекрут, но у детей такая разновидность бывает редко.

В большинстве случаев деформация сопровождается перегибом желчевыводящих протоков. Они принимают изогнутую форму, чем создают дополнительное препятствие для выхода желчи. При деформационном изменении пузырь принимает причудливые очертания:

  • U-образный – напоминает бумеранг;
  • в виде «фригийского колпака»;
  • изогнутой формы, как «хвост бубликом»;
  • в форме «песочных часов».

Такие конфигурации встречаются при единичном загибе в области шейки или дна. Деформация может поражать две анатомические области желчного пузыря, тогда перегиб называется двойным. Орган становится похож на букву «S» или напоминает спираль. Более 2 загибов встречается очень редко.

Причины развития

Точное определение этиологического фактора важно для назначения правильного лечения. Причины появления перегиба желчного пузыря у ребенка специалисты делят на 2 группы:

  • факторы, которые спровоцировали фиксированную (врожденную) аномалию;
  • причины приобретенной патологии.

Дефекты развития наблюдаются в первом триместре беременности – на 5 неделе развития эмбриона. В этот значимый период происходит формирование печени, протоков и 12-перстной кишки. Пузырь образуется тяжами железистых клеток брюшной части эмбриона из общего с печенью дивертикула. Именно в это время негативные факторы могут повлиять на развитие органа, что приводит к его неправильному росту.

Причинами врожденного перегиба могут стать:

  • генетический сбой;
  • инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной;
  • прием токсичных лекарственных средств;
  • наличие вредных привычек (табакокурение, пристрастие к алкогольным напиткам).

Деформация может появиться в период быстрого роста, тогда загиб желчного пузыря у ребенка является функциональным нарушением. Это временное явление, которое вызывается перегрузкой незрелой печени.

Часто функциональный перегиб желчного пузыря может диагностироваться у грудного ребенка, начиная с 4–5 месяцев.

В это время вводится первый прикорм, адаптация к которому после грудного вскармливания сопровождается изменением формы органа.

Приобретенные виды загнутой деформации появляются у детей постарше под влиянием следующих причин:

  • длительная гиподинамия;
  • патологическое или физиологическое увеличение правой почки и печени;
  • неправильное питание провоцирует ожирение, когда смещаются органы и оказывают давление на желчный;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • аномальная подвижность органа.

Загиб желчного пузыря может вызвать быстрая потеря веса, воспалительное поражение гепатобилиарной системы.

Клиническая картина

Симптомы деформации желчного пузыря у ребенка зависят от выраженности деформации и возраста малыша. Незначительные изменения протекают бессимптомно. У таких больных заболевание выявляется случайно, во время планового УЗИ или обследования по поводу другой патологии.

При значительном изменении очертаний желчного пузыря грудничок часто капризничает, плачет во время кормления. К 2–3 годам отмечают появление следующих симптомов:

  • боль под правым ребром;
  • тошнота после еды;
  • зуд кожи;
  • рвота, жидкий стул.

При лабильном загибе желчного пузыря у ребенка признаки диспепсии ощущаются после употребления пищи.

Дети школьного возраста, организм которых испытывает большие нагрузки в школе, жалуются на тяжесть в правой половине живота, метеоризм, тошноту по утрам. При перекруте возникает боль в правом подреберье.

Сильный загиб приводит к перекрытию протоков и возникновению механической желтухи, о чем свидетельствует появление следующих симптомов:

  • пожелтение кожи и склер;
  • светлый, почти белый кал;
  • темная моча.

Источник: //pechen.infox.ru/zhelchnyj-puzyr/peregib-zhelchnogo-puzyrya-u-rebenka-prichiny-simptomy-lechenie

ЯЗдоров
Добавить комментарий