Симптомы бешенства у человека от укуса: последствия заболевания

Бешенство: 8 основных симптомов у человека и о возможности излечения

Симптомы бешенства у человека от укуса: последствия заболевания
Обновление статьи 27.09.2019 г.

За прошедшие 3 года в России было зафиксировано 60 случаев заражения бешенством человека.

Наибольшее число подобных случаев регистрируется в Центральном, Приволжском, Северо-Кавказском и Южном федеральных округах, а также в Республике Татарстан и Челябинской области. В Нижегородской области сегодня в 50 населенных пунктах объявлен карантин.

Эти муниципальные округи признаны неблагополучными в плане распространения бешенства, причем среди заболевших есть как дикие, так и домашние животные.

В сентябре 2019 года в 6 московских ветеринарных клиниках был объявлен карантин в связи с возникновением бешенства у домашних животных. Если бешенство было найдено у домашних животных, это наиболее опасно, так как вероятен их контакт с человеком.

Исторический экскурс

Впервые бешенство у человека было описано Цельсом, который трактовал водобоязнь (именно этому учёному принадлежит термин гидрофобия) как последствие укуса собак, и рекомендовал прижигание ран укушенных людей.

Вакцину против бешенства изобрёл в 1885 году Луи Пастер, причём изобретению препарата предшествовала поистине героическая работа учёного, который заражал кроликов и собак вирусом бешенства, и лично собирал слюну из пасти больных животных.

Сам вирус был выделен Ремленже только в 1903 году.

Какая обстановка в наше время?

В настоящее время случаи бешенства выявлены во всех странах мира (кроме Норвегии, Японии, Новой Зеландии, Испании, Португалии, Мальты, Кипра, Финляндии и Швеции) и на всех континентах, кроме Антарктиды.

Островные государства также свободны от бешенства, случаев заболевания на настоящее время там не зарегистрировано.

Сегодня бешенство все ещё продолжает считаться болезнью со стопроцентной летальностью, но в лечении заболевания имеются некоторые положительные сдвиги:

в 2005 году впервые была излечена укушенная летучей мышью девочка по имени Джина Гис, факт наличия вируса бешенства в организме которой был подтверждён лабораторно.

В лечении использовались искусственная кома и противовирусные препараты, и факт первого излечения бешенства неоспорим, однако в целом эффективность данного метода (так называемый протокол Милуоки) составляет не более 20%, что было подтверждено его применением в других случаях заражения бешенством.

Почему иногда болезнь прогрессирует

Казалось бы, можно сделать уколы человеку сразу же после нападения животных. Почему же люди продолжают умирать от вируса? Есть три основные причины, почему люди попадают на лечение в крайне тяжелом состоянии, когда шансы на выздоровление равны нулю:

  1. Слишком позднее обращение к медикам за помощью.
  2. Нарушение режима при проведении вакцинации.
  3. Прерванный период лечения.

Безалаберность и элементарная безграмотность в вопросах личного здоровья позволяют хвори прогрессировать. Воспринимая полученные от животного повреждения, как обычные царапины, человек ставит под угрозу свою жизнь. Всегда помните, что вовремя сделанные уколы от бешенства позволят сохранить жизнь вам и вашим близким!

Немного статистики

Ежегодно в мире погибают до 60 тысяч человек, укушенных бешеными животными.

По данным на апрель 2019 года, в России не зарегистрировано случаев бешенства, однако в аналогичный период прошлого года был зарегистрирован один погибший от бешенства (Республика Крым).

Всего (с 2012 года), по данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в России зафиксированы 26 случаев заболевания бешенством (соответственно, закончившихся летально).

Показателен тот факт, что 62,5% погибших не обращались за медицинской помощью после укуса животного, а 30,4 % пострадавших всё же посетили врача после укуса животного, но либо отказались от введения лекарственных препаратов, либо самовольно прекратили курс профилактики. К сожалению, традиционное русское авось в случае с бешенством практически всегда означает летальный исход.

Что делать если вас покусала бешеное животное или бездомная собака?

  1. При первых симптомах бешенства спасти человека практически невозможно. Поэтому если вас покусало лесное или бездомное животное, а также не вакцинированное домашнее животное, нужно немедленно обратиться за медпомощью.
  2. Если бешеное животное — домашнее, то нужно привязать и изолировать его.
  3. До прибытия бригады скорой помощи промыть рану водой с хозяйственным мылом и вызвать обильное кровотечение из раны, так есть вероятность, что вирус из нее выйдет с кровью (проникновение вируса 3 мм в час)
  4. Нельзя зашивать рану, обрабатывать ее спиртом, йодом иди другим антисептиком.
  5. Нельзя употреблять алкоголь после укуса.
  6. Покусавшие людей животные должны быть осмотрены ветеринарным врачом.
  7. Если животное агрессивно и нет возможности его связать, то необходимо, не трогая его, вызвать санитарную службу через телефон спасения 112.

Общие сведения об инфекции

Бешенство представляет собой острое вирусное инфекционное заболевание. Источниками инфекции являются больные бешенством дикие (волк, лисица, енотовидная собака, летучие мыши, песец, скунсы, шакалы) и домашние животные (собаки, кошки, свиньи, лошади, крупный рогатый скот и другие), а также больные люди.

Считается, что вирус бешенства может накапливаться в организмах мелких грызунов, которые могут служить резервуарами (хранилищами) бешенства в природе.

В Российской Федерации основными животными, у которых регистрируется бешенство, являются лисицы и собаки.

Больной бешенством зверь ведёт себя агрессивно, пытается броситься на людей, может страдать от приступов судорог и водобоязни, важный симптом – обильное слюноотделение, слюна может беспрестанно выделяться, закапывая землю вокруг, образует пену вокруг пасти. Опасно попадание слюны (ослюнение) на повреждённую кожу (царапины, ранки), поскольку в слюне содержится большое количество вируса бешенства.

Выделяют также природный и городской типы бешенства, вызываемые, соответственно, дикими и сельскохозяйственными животными.

Основным путём передачи является контактный (укус или ослюнение кожи больным животным), также возможно заражение при употреблении заражённого мяса, трансплацентарно (от матери плоду) и даже воздушно-капельным путём (при нарушении техники безопасности в вирусологических лабораториях, в пещерах с большим количеством летучих мышей и отсутствии вентиляции, составляет небольшой процент случаев, однако, имеет место). Некоторые случаи заражения бешенством происходили при пересадке роговицы глаза от умерших людей.

Характеристика возудителя

Возбудитель бешенства – вирус. Проникая через повреждённый кожный покров, вирус бешенства периневрально (по оболочкам нервных волокон), а также по току крови и лимфы перемещается в центральную нервную систему (центростремительно), достигая вещества головного мозга.

Вирус бешенства находится во всех структурах головного мозга, однако, излюбленная локализация – продолговатый мозг. Размножаясь в нервных клетках, вирус бешенства вызывает их гибель, образуя зоны некроза (омертвления) нервной ткани.

Далее, по ходу нервных волокон, устремляется к периферии (центробежно), поражая нервную систему, внутренние органы и слюнные железы (поэтому вирус может выделяться во внешнюю среду со слюной больного).

Вирус бешенства разрушается под воздействием ультрафиолета, прямых солнечных лучей, спирта, высушивания и обычных доз дезинфицирующих средств.

Иммунитет к вирусу бешенства возникает только после вакцинации, обеспечивая защитный уровень белков-антител около трёх лет, затем требуется повторное введение вакцины (ревакцинация). Иммунизация вакцинами в плановом порядке проводится лицам, чья профессиональная деятельность сопряжена с высоким риском заражения бешенством.

Источник: //neuro-orto.ru/simptomy/beshenstva.html

Симптомы бешенства у человека от укуса: последствия заболевания – Без перелома

Симптомы бешенства у человека от укуса: последствия заболевания

Бешенство – это опасная вирусная болезнь. Коварство ее в том, что она может никак не проявляться в течение первых дней, несмотря на то, что инфицирование все же произошло. А ведь с каждым днем у заболевшего шансы на выздоровление снижаются.

В большинстве случаев недуг приводит к летальному исходу заразившегося. Поэтому так важно знать, какие могут проявляться симптомы бешенства у человека после укуса собаки.

Чем раньше начнется лечение заболевания, тем больше шансов на полное восстановление.

Какие бывают симптомы бешенства

Заражение может произойти при попадании слюны больного животного на открытую рану. Раной можно считать банальную царапину или прокол кожи в месте укуса. Теоретически бешенство может передаться, если у больного произошел прямой контакт со слизистыми оболочками человека (например, носа, глаз).

Бешенство у человека проявляется в несколько этапов: инкубационный период, продромальная фаза, энцефалитическая.

Чем раньше начнутся терапевтические мероприятия, тем больше шансов у человека без последствий пережить болезнь.

Первые признаки заражения

Инкубационный период в большинстве случаев составляет 3-8 недель. Но он также может увеличиваться или уменьшаться (от года до одной недели).

Вероятность летального исхода от болезни выше, когда укус бешеного животного пришелся на область тела вблизи ЦНС (в голову или шею).

Повышенные риски возникают и у тех людей, которых укусила собака в сильно иннервированные области (пальцы рук или ног).

Первая активная фаза длится около 10 дней. Она может проявиться через неделю после укуса, а может – и через год. При наступлении первой фазы наблюдаются неспецифические признаки, больше похожие на проявление простудного заболевания:

  • сильный кашель и боли в горле;
  • лихорадка;
  • сильная головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • упадок сил.

Возле раны, в которую попала слюна бешеного животного, может наблюдаться высокий тонус и подергивание мышц (судороги).

У человека также проявляется апатия, нежелание общаться с окружающими людьми. Больному все чаще начинают сниться кошмары, он бредит во сне. Отсутствие аппетита может привести заразившегося к анорексии.

Признаки второй стадии

Вторая фаза – это время разгара болезни. Период длится от 1 до 5 дней. Симптомы характеризуются свойственными бешенству проявлениями:

  • расширением зрачков;
  • возникновением галлюцинаций;
  • сильной раздражительностью, агрессией;
  • проявлением сильнейшей фобии;
  • подергиваниями лица;
  • светобоязнью.

Человек перестает адекватно воспринимать резкие звуки, сильные воздушные потоки. Один из главных симптомов – боязнь воды. При виде жидкости или еды у человека возникает спазм пищевода, он не может глотать. Больной полностью теряет контроль над своими ощущениями и поведением.

Третья стадия

Последняя стадия – самая зловещая. Больной успокаивается, наступает паралич. Окончательная фаза длится не более 24 часов. В довольно редких случаях агония растягивалась на 3 дня.

В это время:

  1. Температура тела человека поднимается до критических 42⁰C.
  2. Наступает эмоциональная расслабленность.
  3. Нарушается дыхательная функция.
  4. Артериальное давление сильно снижается.
  5. Отказывает нижняя часть тела.
  6. Изменяется сердцебиение.
  7. Возникает паралич глазных яблок.

В результате прекращения деятельности (паралича) одной из внутренних систем организма наступает смерть.

Обычно бешенство быстро прогрессирует, от начала проявления симптомов до смерти пациента проходит от 3 до 7 дней. Но иногда заболевание имеет спутанные признаки. В этом случае больной умирает в течение всего нескольких суток с момента первого покашливания.

Что делать, если укусила собака – первая помощь

Несмотря на то, что бешенство считается неизлечимым заболеванием, можно предотвратить его дальнейшее прогрессирование. Для этого, после укуса животного, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение.

Не стоит дожидаться начала проявления первых симптомов заражения – это может быть смертельно опасно. Важно начать действовать до того, как вирус проникнет в головной мозг или центральную нервную систему.

Самая первая помощь укушенному собакой человеку – интенсивное промывание раны с использованием дезинфицирующего средства. Нельзя прижигать место укуса или самостоятельно накладывать швы.

После промывания необходимо применить виулицидный препарат (раствор повидон-йода). При обращении в больницу человеку проставят курс уколов – иммуноглобулины.

Лечение после укуса

Для дальнейшего лечения человека используются антирабические вакцины:

Уколы ставят строго по графику: в первые часы, на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й день и через три месяца после происшествия. Еще одна сыворотка вводится в течение года. В период иммунизации крайне важно следовать инструкциям доктора. Кроме того, в это время нельзя допускать стрессов и простуды.

В случае, если человек был покусан привитой от бешенства собакой, доктор может изменить, либо вовсе прекратить лечение. Если укусив, собака живет дольше 10 дней, и у нее не проявляются симптомы бешенства, врач будет ставить вопрос об остановке лечения (так как в этом просто нет нужды).

Чем опасно заражение для человека

Бешенство – это смертельное заболевание. Вирус поражает центральную нервную систему, головной мозг. Изменения в организме необратимы.

При правильных действиях есть шанс спасти человеку жизнь. Для этого не следует пренебрегать визитом к доктору. При контакте с бродячим животным, или после укуса домашней собаки, нужно сразу отправляться в больницу. Врач узнает у пациента:

  • где и при каких обстоятельствах произошло событие;
  • как выглядело животное;
  • был ли у незнакомого пса ошейник;
  • если собака домашняя, и привита, будет правильным предоставить ее ветеринарный паспорт с отметками о вакцинации.

Болезнь достаточно быстро прогрессирует. Если остановить ее в самом разгаре, человек может остаться инвалидом на оставшуюся жизнь. Правда, в большинстве случаев ситуация уже не поддается контролю, и заканчивается смертью больного.

Профилактика

Чтобы избежать заражения бешенством, следует осторожно относиться к бродячим подозрительным животным. Переносчиком опасной смертельной болезни могут быть не только собаки, но и лесные звери.

Признаки бешенства у животных:

  • тощий и потрепанный внешний вид;
  • сильное слюноотделение;
  • язык вываливается наружу, будто собака испытывает жажду;
  • при ближайшем рассмотрении заметно нарушение координации зрения;
  • роговицы глаза часто имеют потемнения;
  • конечности не работают из-за паралича.

Индивидуальные симптомы зависят от степени развития болезни, общего состояния животного.

Бешенство среди людей и животных преобладает в странах, государственные деятели которых не слишком озабочены здоровьем своих жителей (Южной и Юго-Восточной Азии, Индии, Пакистане, Шри-Ланке, Таиланде). Переносчиками вируса становятся кошки, собаки, лисы, мангусты и шакалы.

Строго соблюдается карантин заболевших домашних и диких зверей в Великобритании, Аргентине, Новой Зеландии и других. Напрочь исключен вирус в Японии – благодаря жестким правилам ввоза животных из других стран мира.

Собственного питомца необходимо прививать от бешенства в соответствии с графиком. К тому же, профилактика бешенства в России контролируется на высшем уровне. В государственных медицинских учреждениях вакцинация против бешенства проводится абсолютно бесплатно. Если есть желание ввести сыворотку домашнему питомцу в частной клинике или в пределах квартиры, то можно вызвать ветеринара на адрес.

Профилактическую вакцинацию от бешенства также делают людям, которые имеют специфические профессии:

  • сотрудники ветеринарных клиник;
  • люди, занятые отловом и усыплением бродячих животных;
  • работники скотобойни;
  • а также лицам без определенного места жительства.

Чтобы избежать смерти, уже укушенному человеку следует тщательно промыть место соприкосновения кожи и зубов животного, а после этого срочно обратиться к врачу. Если есть кровотечение, то его ни в коем случае останавливать не нужно, исключение составляет ситуация, когда потеря крови слишком большая, и это угрожает жизни человека.

Источник:

Бешенство у собак и у людей после укуса, симптомы и лечение

Бешенство выступает в качестве острой вирусной патологии, формирующейся у собаки или человека, которого она покусала.

Коварство этого заболевания состоит в том, что оно может никак не проявлять себя даже в том случае, когда заражение уже произошло. А ведь с момента появления первых сигналов о болезни надежды на полноценное выздоровление сокращаются.

Поэтому важно своевременно определить собачье бешенство, а также опознать признаки этого состояния у человека, который был укушен.

Признаки бешенства у собак

Есть общие и частные проявления. Вот основные черты поведения, по которым можно распознать, что питомец болен:

  • тощий внешний вид;
  • повышенное слюноотделение изо рта;
  • вываливание языка наружу;
  • вероятно развитие косоглазия;
  • помутнение роговичного элемента;
  • паралич конечностей.

Что касается частных признаков, то они зависят от той или иной формы заболевания.

Буйная форма заболевания

Для этого вида недуга характерны следующие отличительные признаки:

  • продолжительность – 5-11 суток;
  • подразделение на продромальную (до 3-х дней), маниакальную (длительность такая же) и паралитическую (до недели) стадию;
  • апатия и желание спрятаться от окружающих;
  • чрезмерная жажда ласки, облизывание рук хозяина;
  • на следующей стадии развивается агрессия;
  • нападение «молча» без предшествующего лая;
  • парализация гортанной области;
  • на последней стадии – проблемы с глотанием;
  • коматозное состояние.

Тихая разновидность

Это атипичный вариант развития заболевания. Пес ведет себя не агрессивно, потери аппетита не наблюдается. Есть вероятность возникновения затруднений в глотании. Они имеют сходство с ситуацией, когда животное давится костью. Проявляется паралич глотки, нижней челюсти, а впоследствии утрачивают двигательные функции и задние конечности.

Возвратная форма

В этом случае симптомы и ремиссии наблюдаются циклами. В одно время, кажется, что пес полностью поправился, а через 2 недели снова дают о себе знать признаки этого заболевания. Набор симптомов остается тем же, и они заключаются в приступах апатии, агрессии, параличе.

По истечении всех этих признаков животное полностью парализуется и умирает.

Симптомы бешенства у человека после укуса собаки

Существование вируса в организме может быть бессимптомным 1-3 месяца. Порой происходит сокращение инкубационного времени до 10 суток или, наоборот, увеличение до года. В медицине описывались случаи, когда проявление заболевания происходило через несколько лет после укуса.

В обычном проявлении болезнь проходит несколько стадий развития, и каждая из них имеет свои признаки.

Первые симптомы бешенства у человека

Начальная стадия бешенства длится минимум 24 часа, а максимум – 3 дня. Для нее характерен следующий набор симптомов:

  • рана – первый тревожный звоночек, ведь даже если уже произошло ее заживление, человек ощущает боль и зуд в месте повреждения;
  • изменение телесной температуры: обычно она не составляет 37,3 градусов, но и не может опускаться до положенной отметки в 36,6 С;
  • возникновение головных болей, ощущения слабости, кишечных расстройств, тошноты и рвоты;
  • если больной пес укусил лицо человека, высока вероятность развития галлюцинаций в зрении и обонянии: он видит образы, чувствует запахи, которых на самом деле нет;
  • ярко выраженными становятся и психические отклонения;
  • потеря аппетита – еще один важный симптом бешенства у человека после укуса зараженного пса;
  • нарушение режима сна подразумевает проблемы с ночным отдыхом, снящиеся кошмары и состояние бреда.

Источник: //standorto.ru/lechenie/simptomy-beshenstva-u-cheloveka-ot-ukusa-posledstviya-zabolevaniya.html

Бешенство у человека после укуса: через сколько проявляются первые признаки и симптомы?

Симптомы бешенства у человека от укуса: последствия заболевания

Бешенство (от лат. рабиес; устар. гидрофобия или водобоязнь) – это название смертельно опасного инфекционного заболевания, вызванного попаданием в организм человека вируса бешенства (rabies virus).

Переносчиками его являются животные-носители, которые заражают человека при укусе, царапании или ослюнении (инфекция содержится в слюне). В старину считалось, что заболевший человек одержим нечистой силой, бесами. Отсюда и происхождение названия «бешенство».

Ежегодно в мире от заражения вирусом бешенства умирает около 50 000 человек.

Дикие животные, которые могут стать переносчиками бешенства:

  • лисы;
  • куницы;
  • еноты;
  • летучие мыши;
  • шакалы.

Носителями вируса могут стать также домашние животные:

  • собаки;
  • кошки;
  • животные сельскохозяйственного типа.

Имеется теоретическая вероятность передачи вируса от человека к человеку через укус (не подтверждено).

Бешенство у человека после укуса

Вирус проникает в тело с попаданием слюны животного в рану или любую другую царапину на коже (реже – на слизистую оболочку глаз или рта) и по близлежащим мышечным волокнам внедряется в нервную ткань.

Он достигает следующих отделов человеческого организма, нарушая их работу:

  • слюнные железы;
  • нервные клетки;
  • кора головного мозга;
  • гиппокамп;
  • бульбарные центры;
  • спинной мозг.

Тело вируса неустойчиво к условиям высоких температур (выше 56° C) и плохо переносит попадание ультрафиолетовых лучей, но игнорирует воздействие антибиотиков. Однако организм человека – идеальная среда для его размножения.

Если после укуса, рану не обработать должным образом, то инфекция может распространиться по всему организму.

Нервные волокна выступают площадкой для дальнейшего деления вируса и его продвижения (проходит через аксоны, образуя тельца Бабеша-Негри).

Он оканчивает свой путь в коре головного и центрах спинного мозга, приводя к менингоэнцефалиту. Возбудитель заболевания, передвигаясь по нервным волокнам, также провоцирует развитие энцефалита (воспаление ЦНС).

Из другой статьи вы можете узнать более подробную информацию о первых симптомах энцефалита.

Во время своего продвижения по организму вирус провоцирует следующие патологические изменения нервной ткани:

  • дистрофия;
  • некроз;
  • воспаление.

Если не предпринимать оперативных мер, то эти нарушения приведут к смерти больного. Летальный исход наступает в связи с удушением или остановкой сердечной мышцы.

Первые признаки

Распознать первые признаки заражения – важная задача для дальнейшего лечения. Если обнаружить болезнь на её начальных этапах и обратиться к доктору, то шансы на выздоровление значительно увеличиваются.

Человек, заражённый бешенством, на первых стадиях может испытывать симптомы простудного заболевания:

  • появление лихорадки;
  • головная боль;
  • мышечная боль;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • упадок сил.

В дальнейшем симптоматика будет прогрессировать и ориентироваться нужно уже на следующие приметы:

  • повышение температуры после укуса (до 40,5° C);
  • бредовые состояния;
  • галлюцинации;
  • тревога и возбуждение;
  • судороги и покалывание в области укуса.

Если после укуса никаких изменений не наблюдается, в любом случае следует обратиться к доктору: животное могло быть переносчиком других инфекций и заболеваний.

Через сколько проявляются?

У бешенства имеется свой инкубационный период. Зачастую, чтобы первые признаки заболевания проявились, необходимо время – от 1 до 4 месяцев. Иногда для развития патологии хватает и 10 дней, а порой требуется, чтобы прошёл год.

Известен случай, когда период от попадания вируса в организм до развития симптоматики составил 6 лет. Столь высокая длительность инкубационного периода объясняется тем, что вирус продвигается в организме по нервным волокнам, а не по кровеносным сосудам, что значительно задерживает проявление клинической картины.

Сроки проявления бешенства также  зависят от следующих факторов:

  • тип зараженного животного;
  • количество вируса;
  • сила иммунитета;
  • локализация укуса (наиболее опасны места с широкой сетью нервных окончаний – кисти, половые органы, голова).

Фазы

Наблюдения за болезнью позволили выделить 3 основные фазы её протекания:

  1. Продромальный.
  2. Разгар.
  3. Стадия паралича.

Развитие заболевания не всегда однозначно и не всегда сохраняет именно такую последовательность. Известны случаи, когда бешенство дебютировало сразу с третьей стадии (паралитическое бешенство) или было ограничено признаками лишь второй стадии (буйное бешенство).

Общая продолжительность болезни 8-12 дней.

Продромальная стадия (3 дня) характеризуется лёгким повышением температуры тела (до 37,3° C). У больного возникает необъяснимое беспокойство, нарушается сон. Затянувшаяся рана, оставленная от укуса, начинает болеть.

В стадии разгара (4 дня) наблюдается повышение чувствительности, мышцы сводит судорогой. Возникает водобоязнь и аэрофобия. Пациентов посещает чувство страха, они становятся раздражительными и агрессивными.

На финальной стадии паралича (последние дни) человек полностью обездвижен, наступает асфиксия.

Симптомы бешенства у человека

Симптоматика развивается только после того, как вирус распространится по всему телу.

Классические проявления, которые сопровождают заболевание следующие:

  1. раздражительность;
  2. агрессивность.
  1. чрезмерное возбуждение;
  2. мышечные спазмы;
  3. неконтролируемые движения диафрагмы и дыхательных мышц;
  4. неестественные позы;
  5. конвульсии;
  6. слабость;
  7. паралич.
  • Нарушение когнитивных функций:
  1. путаница в мыслях;
  2. галлюцинации;
  3. бред.
  1. светочувствительность;
  2. гиперчувствительность к прикосновениям и звукам;
  3. нарушения зрения;
  4. аэрофобия;
  5. водобоязнь.
  • Нарушение работы слюнных и слёзных желез:
  1. усиленное слюноотделение;
  2. слезотечение;
  3. трудности при сглатывании;
  4. появление пены у рта.

Симптомы могут вовсе не давать о себе знать в случае малого количества вируса, попавшего в организм.

Лечение бешенства у человека

Немедленный вызов врача после контакта с возможным носителем бешенства – главное правило, с которого начинается успешная терапия заболевания.

Дожидаясь специалиста, необходимо предпринять ряд подготовительных действий:

  1. В течение 10 минут промывайте место укуса с мылом.
  2. Обработайте рану спиртом или йодом.
  3. Повяжите на повреждённый участок бинт или чистую марлю.
  4. Сообщите в ветклинику о том, что в окрестностях разгуливает потенциально опасное животное (его поимка необходима для установления статуса носителя инфекции).
  5. Если вы знаете его владельца, сообщите его контакты ветеринару (это облегчит поимку питомца с дальнейшим помещением его в карантин).

Диагностической процедуры для подтверждения бешенства обычно не требуется. Специалисту достаточного осмотреть заражённого и по хрестоматийным симптомам (водобоязнь, аэрофобия) составить представление о картине заболевания. Последние достижения в диагностике позволяют определить антиген бешенства на верхних слоях глазного яблока.

Лекарство против бешенства существует – это вакцина, разработанная в 1885 г. Луи Пастером. Однако вероятность выздоровления уменьшается с каждой секундой промедления.

Введение вакцины должно происходить до появления симптоматики (лучше всего прививаться заранее в целях профилактики). Укол производится в мягкие ткани в область укуса.

Оперативность врачебного вмешательства определяет исход заболевания.

В комплексе с вакциной специалисты применяют дополнительные препараты.

Итак, современная медицина обладает следующими инструментами по избавлению пациента от вируса:

  • вакцина Луи Пастера;
  • антирабическая сыворотка;
  • антирабический иммуноглобулин.

Вакцинация проводится в несколько этапов:

  • в день обращения;
  • на 3 день;
  • на 7 день;
  • на 14 день;
  • на 30 день;
  • на 90 день.

До 2005 г. лечение заболевания считалось невозможным на стадии появления признаков бешенства.

После проявления клинической картины у пациента, врачи были ограничены рамками симптоматического лечения (применение успокоительных средств, курареподобных препаратов, аппарата искусственного дыхания).

Однако современные исследования позволили продвинуться в изучении заболевания.

Переменный успех в лечении на стадии развития симптоматики (5 случаев выздоровления у 37 зараженных на 2012 г.) продемонстрировали ученые из США, применив т. н. протокол Милуоки – помещение больного в состояние комы и введение ему комбинации из фармакологических средств:

  • противовирусные препараты;
  • седативные средства;
  • анестетики;
  • иммуностимулирующие препараты.

В мировой практике зафиксировано всего 8 случаев благоприятного исхода после длительного пребывания вируса в организме человека. Один из них – выздоровление Джины Гис, которая была искусственно введена в кому американскими специалистами.

В этом и заключается суть метода «протокола Милуоки» – с помощью комы снизить активность нервной системы, в надежде, что в этом состоянии организм самостоятельно начнёт выработку антител. Этот метод лечения до сих пор остаётся в статусе экспериментального.

Профилактика бешенства

Профилактические меры:

  1. Вакцинация животных.
  2. Прохождение курса профилактических прививок для человека (иммунизация).
  3. Ограничение в употреблении алкоголя и индивидуально непереносимых продуктов на период проведения вакцинации человека.
  4. Ограничение физической активности в период курса лечения.
  5. Нахождение в стационаре в случае тяжёлого состояния или беременности.

17.09.2016

Источник: //mozgvtonuse.com/bolezni/beshenstvo-u-cheloveka.html

Симптомы бешенства у человека от укуса: последствия заболевания

Симптомы бешенства у человека от укуса: последствия заболевания
От укусов животных не застрахован никто

Бешенство – одно из опаснейших инфекционных заболеваний, которое без своевременной диагностики и оказания медицинской помощи приводит к смертельному исходу 100% больных. Заразиться им человек может при контакте со слюной больного животного.

Какие бывают симптомы бешенства у человека от укуса, и что нужно сделать, чтобы избежать фатальных последствий заболевания? Ответим на эти вопросы в тексте и видео в этой статье.

Причины и пути инфицирования

Возбудителем заболевания является вирус бешенства Rabies lyssavirus. Он крайне опасен для животных и птиц из-за своей способности вызывать у них смертельные патологии.

На фото – схематическое изображение возбудителя

Чаще всего заражение человека происходит от больных:

  • собак (как домашних, так и бродячих) – 90-95%;
  • кошек – 10%;
  • диких животных – енотов, лис, белок и др. – 2-3%.

Заболевание распространено на всех континентах, за исключением Антарктиды. До 95% смертей от инфекции приходится на развивающиеся страны Азии и Африки. При этом проведение вакцинации после возможного заражения помогает спасти до 15 миллионов жизней ежегодно.

Как правило, инфицирование происходит при контакте с зараженной слюной. Особенно опасными считаются укусы животных больных бешенством в область головы и шеи. Теоретически, разносчиком заразы можно считать и человека с клиническими проявлениями болезни, особенно в тот момент, когда он перестает контролировать свое поведение.

Чаще всего источником инфекции являются зараженные собаки

Обратите внимание! Согласно статистике, ежегодно в России Rabies lyssavirus поражает около 1000 человек.

Можно ли заразиться бешенством без укуса? Поскольку для развития заболевания необходимо непосредственное попадание возбудителя кровь, инфицирование может произойти и при ослюнении поврежденной ранее кожи больным животным. В редких случаях всасывание вируса происходит через слизистые оболочки.

Обратите внимание! Возможно заражение бешенством без укуса и при так называемой «тихой» форме заболевания, когда животное не проявляет агрессии, а напротив, ластится к хозяину, лижет его руки, лицо. В таких случаях скорая гибель питомца не рассматривается в связи с возможным бешенством, и зараженный человек упускает время.

Основным источником инфекции в населенных пунктах являются собаки. Если укусил бешенный питбуль, овчарка или даже мелкие породы собак, важно как можно раньше обратиться в травмпункт для оказания первой медицинской помощи.

Основные переносчики инфекции – больные животные

В дикой природе разносчиками болезни считаются лисы, волки, енотовидные собаки и еноты. Реже может развиться бешенство от укуса ежа, лося, рыси или медведя. Кроме того, зарегистрировано несколько случаев нападения на человека бешеными воронами.

Достаточно распространен вирус и в дикой природе

Обратите внимание! Прививать своих домашних любимцев очень важно. Нередки случаи, когда люди вывозят собаку или кошку на природу, и там животное нападает на инфицированных диких зверей. Последствия для питомца и его хозяев будут фатальными, если укусил бешеный енот, еж или другой мелкий зверек.

Что может быть от укуса бешеной лисы, собаки, кошки? В целом, клинические проявления заболевания не зависят от переносчика инфекции. Куда большее значение имеют локализация укуса, количество возбудителя, попавшего в организм, и состояние иммунной системы человека.

Клинические проявления

Признаки бешенства у человека после укуса всегда развиваются по определенному сценарию. Рассмотрим особенности течения заболевания в разделах ниже.

Инкубационный период

Большинство людей, переживших нападение агрессивного животного, интересует, через сколько дней после укуса проявляется бешенство. Инкубационный период при этой инфекции может быть как небольшим (5-10 дней), так и продолжительным (40-50 дней и более).

Болезнь начнет развиваться быстрее, если:

  • вирус проник в кровь через укусы на лице и шее;
  • была нарушена целостность кожи рук;
  • животное укусило ребёнка.

У малышей симптомы инфекции проявляются быстрее

Стадия возбуждения

Вторая клиническая стадия заболевания продолжается 48-72 часа.

Для нее характерно:

  • повышение тонуса ВНС;
  • гидрофобия – при попытке выпить воду у больного происходит рефлекторный спазм глотательных и двигательных мышц; позже такое состояние развивается при виде любой жидкости или звуке ее журчания;
  • урежение дыхания;
  • судорожные подергивания мышц лица и тела;
  • расширение зрачков;
  • экзофтальм (выпячивание глазных яблок);
  • тахикардия;
  • повышенное потоотделение;
  • слюнотечение;
  • прогрессирование психических нарушений – резкая агрессивность поведения, зрительные и слуховые галлюцинации.

Разгар болезни характеризуется выраженным поражением ЦНС

Обратите внимание! Во время приступа больной крайне опасен для себя и окружающих.

Стадия параличей

Завершающая стадия бешенства продолжается не более 1 суток и сопровождается постепенным угасанием двигательной активности больного. Утрачивается чувствительность, судороги и галлюцинации пропадают, начинаются парезы различных мышечных групп и органов на фоне очень высокой температуры (41-42 °C). Гибель происходит на фоне паралича миокарда или дыхательного центра в головном мозге.

Кома и смерть – закономерный исход болезни

Выше мы рассмотрели, что может быть от укуса бешеного животного, если профилактика болезни не была осуществлена. К счастью, современная вакцина позволят полностью избавить пациента от инфекции, и случаи явных клинических признаков бешенства – сейчас редкость.

Наступление болезни возможно при:

  • неоказании медицинской помощи или длительном ее отсутствии;
  • нарушении прививочного режима;
  • несоблюдении правил, которые гласит инструкция к вакцине, и досрочное завершение вакцинирования.

Цена промедления – жизнь человека

Так, при своевременном начале курса лечения (в первый день после укуса) благоприятный исход и полное выздоровление ждут 96-98% пациентов. Если человек обратился за помощью через 4-5 дней после травмы, вероятность того, что он выживет, составляет не более 50%.

Отсутствие лечения в течение 20 дней и более приводит к неминуемой гибели пациента.

Диагностика

Существующие в настоящее время методы обследования не позволяют диагностировать бешенство непосредственно после заражения (укуса больным животным).

С появлением первого симптома болезнь приобретает необратимый характер. Спасти пациентов на первой, второй и тем более третей стадии бешенство не удается. Прижизненное или посмертное подтверждение диагноза основано на выявлении возбудителя, его антигенов или вирусной РНК в слюне, моче, коже или головном мозге.

Принципы терапии

Лечение бешенства у человека после укуса должно быть начато незамедлительно. Важно своевременно оказать первую помощь пострадавшему и убедиться, что курс вакцинации начат в тот же день.

Дожидаться симптомов инфекции нельзя. В этом случае любое лечение будет неэффективным, и врач сможет лишь облегчить страдания больного, назначив ему седативные, противосудорожные средства, а также подключив его к аппарату искусственного дыхания.

Курс вакцинации должен быть начат незамедлительно

Обратите внимание! В настоящее время науке известно несколько случаев успешного излечения пациентов с явными клиническими проявлениями бешенства.

Инструкция эксперементального «Милуокского протокола» подразумевает введение пациента в искусственную кому и введение противовирусных препаратов. Этот метод основан на предположении ученых, что вирус Rabies lyssavirus вызывает не постоянные, а временные нарушения в ЦНС.

На несколько дней «отключив» головной мозг и одновременно стимулируя иммунную систему, на сегодняшний день специалисты смогли добиться полного выздоровления 6 человек.

ПЭП

И все же основным методом борьбы с инфекцией является ПЭП – постэкспозиционная профилактика бешенства после укуса или любого контакта с животным, который несет в себе опасность заражения. Это предотвращает попадание вирусных частиц в ЦНС и развитие ярких клинических проявлений заболевания.

Первая помощь при укусах бешеными животными проводится сразу после происшествия и заключается в:

  • немедленном обильном промывании проточной водой с мылом и местной обработке раны повидон-йодом, спиртом и другими антисептиками;
  • курсе иммунизации вакциной от бешенства;
  • по показаниям – введении АИГ (антирабического иммуноглобулина).

Важно! Тщательное промывание раны после укуса должно продолжаться не менее 15 минут.

Вакцина от бешенства после укуса вводится по правилам, разработанным ВОЗ.

Таблица 2: Рекомендуемая ПЭП в зависимости от категории контакта

Категория контакта с животнымПЭП

I – прикосновение или облизывание животным неповрежденной кожи

Не проводится

II – Укус, сопровождающийся сдавливанием кожи, небольшими царапинами, ссадинами (без открытого кровотечения)

Немедленная обработка раны + вакцинация

III – Единичные или множественные прокусывания кожи, облизывание имеющихся ран, контакты с летучими мышами

Немедленная обработка раны + вакцинация + введение АИГ

Уколы от бешенства человеку после укуса, как правило, требуют шестикратного введения:

  • в день обращения;
  • на 3-и сутки;
  • на 7-е сутки;
  • через 14 дней;
  • через месяц;
  • через 3 месяца.

График вакцинации нарушать нельзя

Если есть такая возможность, за укусившим животным устанавливается наблюдение. Его удовлетворительное самочувствие спустя 10 дней после происшествия является поводом для дальнейшего прекращения вакцинации.

На всем протяжении лечения и 6 месяцев после него пациентам строго запрещено пить алкоголь и употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергию. Кроме того, важно избегать перегрева, переохлаждений и интенсивных физических нагрузок. Смысл этих ограничений заключается в том, чтобы снизить возможность неэффективной выработки иммунитета.

Вопросы врачу

Белки и бешенство Здравствуйте! Вчера гуляли в парке с ребенком 1 год и 5 месяцев, кормили белок. Я немного отвлеклась, а потом заметила у сына на руке небольшое покраснение, скорее царапина.

Ребенок толком пока не говорит, поэтому добиться от него, что случилось, не смогла. Теперь очень переживаю.

Может ли белка переносить инфекции? Когда после укуса проявляется бешенство? Нужно ли ставить укол от бешенства человеку после укуса белки?

Здравствуйте! Как и другие мелкие грызуны, белки могут быть источником бешенства, но шанс этот ничтожен. Поэтому заразиться от них сложно, тем более через оцарапывание. Просто обработайте ранку антисептиком.

Инкубационный период заболевания Здравствуйте! Неделю назад на даче меня укусила кошка. Она не совсем бездомная, скорее «общая» — мы подкармливаем ее всем поселком.

Тогда я не предала этому особого значения, просто вымыла руки с мылом и обработала следы от укуса йодом. Теперь начиталась в интернете про бешенство, очень переживаю.

Еще не поздно сделать прививки? И нужно ли? Ту кошку я вижу каждый день, ведет себя как обычно.

Здравствуйте! Бешенство – крайне опасное заболевание, которое без своевременного лечения приводит к летальному исходу практически 100% больных.

Вам обязательно следует обратиться в ближайший травмпункт для начала вакцинопрофилактики. Если по истечению 10 дней кошка будет жива, и у нее будут отсутствовать проявления болезни, лечение можно будет прекратить.

Источник: //Travm.info/ukusy/simptomy-beshenstva-u-cheloveka-ot-ukusa-1230

ЯЗдоров
Добавить комментарий