Пигмент стеркобилин в кале положительный – что это означает и как правильно побороть проблему?

Стеркобилин в кале положительный: что это?

Пигмент стеркобилин в кале положительный – что это означает и как правильно побороть проблему?

Проведение анализа кала на стеркобилин позволяет оценить не только состояние пищеварительной системы, но и работоспособность всего организма. Хотя данный лабораторный анализ не так распространен, как анализ мочи или анализ крови, он выявляет серьезные патологии.

В каких случаях следует сдать анализ кала на стеркобилин

Наиболее часто диагностика назначается при сбое в работе ЖКТ. Необходимость проведения анализа реакции кала на стеркобилин определяет доктор после общего осмотра пациента, сбора анамнеза.

Основные показания к анализу кала на стеркобилин:

  • геморрой;
  • дизентерия;
  • панкреатит;
  • цирроз печени;
  • опухоли, полипы в толстой кишке;
  • холера, сальмонеллез;
  • глистные инвазии;
  • язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • анемия и другие заболевания крови.

Копрограмма кала делается при жалобах на боли в области живота, метеоризм, изжогу, выделение крови с калом. Если наблюдаются признаки отравления, анализ на стеркобилин в кале поможет выявить возбудителя, назначить эффективное лечение. Детям анализ на стеркобилин в кале делают при аллергиях, подозрениях на заражение паразитами, патологиях тонкой, прямой кишки.

Что означает присутствие стеркобилина в кале

Положительная реакция на стеркобилин не является отклонением, напротив это хорошо. С полугодичного возраста это значит, что пищеварительная система ребенка развивается нормально.

Основной метод исследования состоит в применении двуххлористой ртути. При контакте с ней кал меняет интенсивность окраса. Зеленый цвет кала говорит о том, что пигмент отсутствует, розовый – о наличии. Второй способ с использованием активного вещества парадиметиламинобензальдегида предполагает наблюдение за интенсивностью окраса материала в оттенки красного.

Отклонения реакции кала на стеркобилин от нормальных показателей

Стеркобилин в кале является показателем общего состояния здоровья, работы пищеварения. Количество пигмента в зависимости от развития той или иной патологии может увеличиваться или уменьшаться.

Причинами повышенного стеркобилина в кале бывают различные заболевания, аномалии, воспалительные процессы:

  • гемолитическая анемия;
  • болезни печени, увеличение вырабатываемой желчи;
  • сверхактивная селезенка;
  • отравление медикаментами, ядами;
  • ускорение процесса распада эритроцитов.

Отсутствие нормального количества стеркобилина в кале зачастую свидетельствует о сужении желчного протока по причине опухоли или камней, дисбактериозе, гепатите, остром панкреатите, холелитиазе, увеличении лимфоузлов.

В случае диагностирования отсутствия пигмента стеркобилина цвет фекалий становится почти белым, кожа принимает желто-зеленый цвет.

Что такое стеркобилин? Основные понятия

Анализ каловых масс называется копрограмма. Она исследует микрофлору, внешний вид, состав материала. Помимо этого общее исследование кала оценивает наличие ферментов, сгустков крови, желчи, пищеварительных соков, бактерий, стеркобилина в кале. Химический метод необходим для оценки кислотно-щелочного баланса, выявления реакции на билирубин.

Что означает положительный стеркобилин в кале? Это нормальная ситуация, значит, бактериальная микрофлора в организме хорошо функционирует.

Когда пигмента стеркобилина в кале нет или слишком много – велика вероятность серьезного заболевания.

Стеркобилиноген – это желчный пигмент, окрашивающий кал в коричневый цвет при окислительной реакции. Когда они обесцвечиваются, в этом случае диагностируется отсутствие стеркобилина. Состояние может быть вызвано мочекаменной болезнью, гепатитом.

Коричневый цвет кала зависит от окисленных веществ, вырабатываемых в желчном пузыре. Организм взрослого человека вырабатывает ежедневно около 350 г пигмента.

У новорожденных другой характер обмена веществ – стеркобилин в норме производится в минимальном количестве.

Зеленый цвет кала у новорожденных является нормой.

Когда начинает синтезироваться стеркобилин у ребенка

Стеркобилин появляется только после заселения микрофлоры кишечника полезными бактериями. Как правило, это происходит с полугодичного возраста. Новорожденные и дети, чей возраст составляет несколько недель или месяцев имеют неадаптированные внутренние системы.

Положительная реакция на стеркобилин при анализе кала обнаруживается с пяти месяцев.

По мере роста ребенка билирубин в кале полностью вытесняется образующимся вместо него желчным пигментом. Кал 4-5 месячного малыша окрашивает в зеленоватый цвет присутствующий билирубин.

В возрасте от 5 до 8 месяцев в испражнениях ребенка должны присутствовать оба вещества. С 8 месяцев в кале при анализе обнаруживается только пигмент стеркобилин.

При выявлении у взрослого обоих веществ, данный недуг означает уже не дисбактериоз, а серьезную дисфункцию.

Особенности анализа кала на стеркобилин

Терапевт или гастроэнтеролог направляют пациента на анализ кала дабы выяснить реакция на стеркобилин.

В предоставленном материале анализируется качественный состав, реакция на стеркобилин, микроскопия и бактериология, присутствие крови, паразитов.

По результатам исследования доктор оценивает работу пищеварительной системы пациента, наличия патологий, определяет необходимость других методов исследования, назначает лечение.

Количество пигмента зависит от образа жизни пациента, возраста, питания.

Нормальный показатель наличия стеркобилина в кале составляет 95%.

Кал для анализа нельзя получать с использованием слабительных лекарств, других способов ускорения процесса. Достоверный результат даст кал после самопроизвольного испражнения.

Нельзя вводить в прямую кишку свечи, другие препараты, которые могут изменить цвет каловых масс (например, препараты железа).

Искажает показатели реакции на стеркобилин проведенная накануне рентгенология ЖКТ, колоноскопия, клизма с применением сульфата натрия.

Подготовка к исследованию кала на стеркобилин

Максимально точная диагностика проводится, если были соблюдены правила сбора кала на анализ реакции на стеркобилин. За несколько дней до исследования следует:

  • отказаться от мяса, рыбы, алкоголя, кофе, свежих овощей, особенно томатов, свеклы;
  • не принимать медикаменты;
  • увеличить потребление каш, молочных продуктов, отварных овощей.

Исказить результаты анализа на стеркобилин может несоблюдение гигиены перед сбором, период менструации у женщины, неестественное испражнение.

Материал собирается в стерильный контейнер из пластика, заполняя его примерно на треть. Для этого нужно использовать шпатель, который продается в комплекте с тарой. Кал отдается в лабораторию на исследование в тот же день.

Источник: //ruanaliz.ru/kal/sterkobilin-v-kale/

Положительный стеркобилин в кале – что это?

Пигмент стеркобилин в кале положительный – что это означает и как правильно побороть проблему?

При различных заболеваниях исследование кала считается таким же необходимым, как и изучение других анализов. Несмотря на то, что он является конечным продуктом переработки, с клинической точки зрения каловые массы — полезный биологический материал.

С помощью лабораторных исследований (копрограмма) выявляют сложные патологии, возникшие в организме. И речь может идти не только о системе пищеварения, а о функционировании всего организма в целом. В кале часто находят слизь, кровь, гной – все это свидетельствует о воспалительных и других патогенных процессах.

То же касается и пигментов, например, стеркобилин в обычном кале положительный, что может это означать, ответят только врачи.

Несколько слов о стеркобилине

Пигмент стеркобилин, не всегда и не у всех присутствует в кале в нормальных количествах. Но, благодаря ему, стул имеет коричневый, бурый оттенок. Он – конечное вещество преобразования билирубина, входящего в состав желчи.

За счет трансформаций и обменных процессов формирование пигмента протекает из стеркобилиногена в нижнем отделе толстого кишечника.

Определенное количество вещества попадает обратно в кишечник и по протокам отправляется в почки, а далее, вместе с уриной выводится наружу (уробилин).

Положительная реакция на пигмент стеркобилин — это нормальное явление и служит доказательством хорошей жизнедеятельности бактериальной микрофлоры.

В противном случае, когда его слишком много или недостаточно – это свидетельствует о наличии в организме сложных патологий. Так, минимальное количество стеркобилина сразу отразится на цветовой гамме каловых масс.

Они станут ахоличными, то есть, бесцветными. У взрослых, ежедневная норма выработки пигмента составляет 500мг.

У ребенка, чей возраст несколько недель или месяцев он также есть, но в незначительном количестве, чем зачастую объясняется зеленоватый цвет кала.

Страшного здесь ничего нет, поскольку организм маленького ребенка только начинает свою самостоятельную деятельность, вне утробы матери, поэтому такой цвет стула – вполне нормальное явление.

Просто билирубин еще неспособен перерабатываться в иной пигмент.

У взрослых, низкий стеркобилин в кале бывает из-за нарушений оттока желчи по желчевыводящим протокам вследствие закупорки каналов относительно конкрементного фактора. Здесь можно добавить развитие опухолевых патологий, желчекаменную болезнь. Также бесцветный кал, малое наличие пигмента, может служить симптомом развития гепатита, печеночных заболеваний, вирусных инфекций.

Как правильно сдать анализ

Развитие организма ребенка отслеживают по многим показателям, в том числе по анализу кала, составлению копрограммы. На пробу стула может направить как педиатр, так и гастроэнтеролог.

В процессе изучения определяется качественный состав исследуемого материала, работа пищеварительных функций, наличия отдельных заболеваний.

В любом случае будет дан ответ на вопрос: присутствует ли в кале стеркобилин или нет, а также, в каком количестве.

Нормальный уровень пигмента в исследуемом материале должен составлять 95%. На желтый пигмент и окрас стула влияет жизнедеятельность ребенка. Это: возраст, режим питания, другие условия.

Если реакция анализа положительная, стеркобилин присутствует в исследуемом материале, следовательно, кал будет коричневого или бурого цвета.

Результаты теста ответят и на другие вопросы, связанные с метаболическими процессами, которые протекают в организме ребенка, функционировании внутренних органов (печени, селезенки).

Чтобы исследование проводилось с учетом основных данных, и не было искажено вторичными условиями, которые бы отразились на общем результате, за несколько суток до контрольной дефекации нужно соблюдать диету.

  • Употреблять фрукты, отварную пищу из овощей, молочные продукты, каши.
  • Отказаться от приема медикаментозных средств, жирной, жареной еды, рыбных, мясных блюд, а также сырых овощей.

Женщинам в период месячных сдавать подобный анализ нежелательно из-за возможного получения искаженных сведений. От теста следует воздержаться после клизмы, колоноскопии, рентгена пищеварительной системы, где использовался сульфат натрия. Если они имели место, процедуру необходимо отложить на несколько дней.

Забор стула следует вести только после самопроизвольного испражнения, без вспомогательных лекарственных средств. Запрещено пить таблетки, настойки, использовать свечи – все то, что может повлиять на цвет кала и его состав.

Материал в лабораторию необходимо сдавать «чистым» без примесей мочи и прочих выделений. Емкость и инструмент для сбора стула должны быть стерильными. Контейнер заполнять на одну треть и доставить к месту в тот же день.

Изучение результатов

Обнаружение пигмента у малышей – хороший признак. Это означает тот факт, что пищеварительная система ребенка подстроилась под внешние условия, а необходимая микрофлора успешно сформировалась.

Обычно такое происходит, когда ребенку 5-6 месяцев. В более раннем возрасте отсутствие пигмента физиологически обосновано.

Ниже перечислены нормы стеркобилина и билирубина для детей различных возрастных категорий.

  • У ребенка 1-5 месяцев, билирубин в стуле наблюдается только в форме молекул. В данном возрасте кал зеленого цвета, вполне обычное явление.
  • У детей 6-8 месяцев, стеркобилин и билирубин присутствуют в малых количествах.
  • К девяти месяцам, наличие золотисто-желтого пигмента должно оказаться больше. С постепенным взрослением ребенка количество билирубина начнет неуклонно снижаться. Это связано с пролонгированием усиленного формирования микрофлоры в желудке.

Нормальная концентрация стеркобилина у детей ориентируется в пределах значений 7,5-10мг на 10гр исследуемого материала.

Реакция на стеркобилин определяется различными методиками. Основной считается исследование, при котором изучаются свойства материала после взаимодействия пигмента с двухлоридной ртутью.

В данном случае проводится анализ начального вещества относительно интенсивности окраса. При отсутствии стеркобилина будет получен зеленый цвет. Розовый оттенок означает наличие пигмента.

Есть еще один способ, но его используют лишь тогда, когда исследуемый материал не имеет достаточной насыщенной окраски.

Для получения результатов применяют активное вещество – парадиметиламинобензальдегид. Во время исследования стул должен окраситься в красный цвет, а его интенсивность напрямую зависит от количества пигмента.

Полученные данные интерпретируют с помощью спектрофотометрии. Вместе с калом у здоровых людей выделяется до 350мл этого пигмента. Снижение или увеличение показателя говорит о том, что у человека со здоровьем не все в порядке.

Положительный результат анализа на стеркобелин считается нормальным, но в некоторых случаях показатели могут расти. Значит, в организме присутствуют воспалительные процессы или опасные аномалии:

  • выработка желчи повышена;
  • ускоренный распад эритроцитов;
  • гемолитическая анемия;
  • функционирование селезенки протекает в активном ключе.

Отсутствие стеркобилина в исследуемом материале может указывать на сужение желчного протока или полную непроходимость, например, вследствие опухоли. Если наравне с пигментом в кале обнаружен билирубин, можно говорить о развитии дисбактериоза.

Малое количество стеркобилина означает отклонение и является признаком: гепатита, холангита, острого панкреатита, холелитиаза. Отличная работа системы пищеварения – положительный тест на стеркобилин.

Чтобы полностью удостовериться в неизменном состоянии здоровья, проба на пигмент должна проводиться вкупе с другими исследованиями.

Источник: //ProAnalizy.com/kal/sterkobilin-v-kale-polozhitelnyy.html

Анализ кала на стеркобилин: положительная реакция, причины снижения и повышения пигмента

Пигмент стеркобилин в кале положительный – что это означает и как правильно побороть проблему?

Одним из важных медицинских инструментов, с помощью которого удается диагностировать различные патологии пищеварительной системы, является анализ кала. Несмотря на то, что такая процедура не считается такой распространенной, как исследование крови и мочи, на основе полученных результатов можно составить подробную картину о состоянии здоровья пациента.

Нормальным явлением при проведении анализа кала считается положительная реакция на стеркобилин, поскольку отсутствие либо уменьшение количества этого пигмента в кале может свидетельствовать о прогрессировании в организме человека опасных заболеваний.

Стеркобилин в кале

Стеркобилин — пигмент, который окрашивает каловые массы

Стеркобилин представляет собой продукт превращения билирубина, который входит в состав желчи. Под воздействием такого пигмента происходит окрашивание каловых масс в определенный цвет. В том случае, если наблюдается отсутствие стеркобилина , то появляется ахоличный кал, то есть он становится совершенно бесцветным либо приобретает светлую окраску.

Чаще всего такое патологическое состояние развивается в том случае, когда в организме человека возникают различные нарушения, связанные с оттоком желчи по желчевыводящим путям.

Обычно это происходит в том случае, когда наблюдается закупорка желчевыводящих путей конкрементами при прогрессировании желчекаменной болезни либо при образовании опухолей различного характера, оказывающих давление на протоки.

Кроме этого, заметное снижение количества пигмента происходит при развитии гепатита и бесцветный кал считается одним из характерных симптомов такой патологии.

 Местом образования стеркобилина в организме человека является толстый кишечник, то есть его нижний отдел. Небольшое количество такого пигмента всасывается обратно в кишечник в кровь и вместе с ней проникает в почки.

В последующем происходит выделение стеркобилина вместе с мочой, и такой пигмент получил название уробилин.

Нормальным явлением для взрослого человек считается выделение до 350 мг стеркобилина на протяжении суток.

Для новорожденных и грудных детей свойственна немного иная ситуация, когда наблюдается другой характер обмена веществ и происходит выделение билирубина вместе с калом в неизмененном виде. Именно по этой причине у детей такого возраста наблюдается окрашивание каловых масс в зеленый цвет, что считается нормальным явлением.

Особенности проведения анализа

Контейнеры для сбора каловых масс на анализ

Одним из методов исследования работы органов пищеварительной системы является анализ кала либо копрограмма. С помощью такого вида исследования удается определить качественный состав массы кала и составить полную картину о состоянии пищеварительных процессов в организме человека.

Кроме этого, анализ кала позволяет выявить различные паразитарные заболевания и вовремя назначить их эффективное лечение. Для получения точных и достоверных результатов исследования важно выполнять правила сбора кала.

За несколько суток до сбора материала для исследования необходимо соблюдать определенную диету:

  • следует отказаться от употребления рыбных, мясных блюд и свежих овощей, а также не следует принимать каких лекарственных препаратов
  • рекомендуется отдавать предпочтение овощному пюре в сочетании с небольшим количеством фруктов, а также допускается употребление различных каш и молочных продуктов

Перед тем как приступить к сбору кала, необходимо тщательно вымыть промежность. Женщинам следует отказаться от проведения такого анализа во время менструации.

Не рекомендуется проводить анализ кала сразу же после следующих процедур:

  • клизма
  • рентгенология органов пищеварения с применением сульфата натрия
  • колоноскопия

После таких процедур пациенту рекомендуется сдавать анализа кала не раньше чем через 2-3 дня. Специалисты говорят о том, что кал для исследования должен быть получен только при самопроизвольном акте дефекации. Не следует для этих целей применять различные слабительные препараты, которые помогают ускорить этот процесс.

Больше информации об анализе кала можно узнать из видео.

Читайте:  Расшифровка и подготовка анализа кала на копрограмму

Категорически запрещается вводить в задний проход свечи и лекарственные средства, а также применять медикаменты, которые могут изменить окраску каловых масс. Это связано с тем, что прием различных лекарств может повлиять на состав кала и соответственно на результат исследования.

Важно помнить о том, что для получения достоверных результатов копрограммы в материале для исследования не должно присутствовать примеси мочи и менструальных выделений.

Для сбора кала используется специальный пластиковый контейнер, который должен быть обязательно стерильным. Используется специальный шпатель, с помощью которого необходимо заполнить контейнер на 1/3. Полученный материал для исследования необходимо доставить в лабораторию медицинского учреждения в день сбора.

Положительная реакция на пигмент

Определение содержания стеркобилина в каловых массах проводится несколькими способами:

  • Качественное исследование кала – это результат взаимодействия стеркобилина с двухлористой ртутью. Результатом такой реакции становится образование вещества определенной окраски более либо менее интенсивное. Такое исследование проводится в течение суток, поскольку именно столько времени требуется для реакции. Нормальным явлением считается образование соединения с розовым оттенком, интенсивность которого может варьироваться. В том случае, если отсутствует такой пигмент, как стеркобилин, то вещество окрашивается в зеленый цвет.
  • Количественный вид исследования практически не проводится и к его помощи прибегают лишь в том случае, когда каловые массы имеют окраску недостаточной интенсивности. Такой анализ основан на изменении цвета кала вследствие реакции с таким реактивом, как парадиметиламинобензальдегид. Результатом проведенной реакции становится образование вещества красного цвета, причем интенсивная его окраска свидетельствует о большом количестве стеркобилина в кале. Для оценки полученных результатов количественным методом используется спектрофотометрия.

Стеркобилин является пигментом, который образуется из билирубина в толстой кишке и служит результатом нормальной жизнедеятельности полезной бактериальной микрофлоры.

Именно по этой причине положительная реакция на стеркобилин является нормальным результатом.

У здорового человека в сутки может выделяться до 350 мл пигмента вместе с калом. Уменьшение либо, наоборот, увеличение его количества может являться опасным сигналом прогрессирования в организме человека различных опасных патологий.

Отклонения от нормы

Снижение уровня стеркобилина — признак гепатита

В некоторых случаях наблюдается повышение количества стеркобилина в кале и происходит это в результате интенсивного распада эритроцитов. Чаще всего такое патологическое состояние развивается при гемолитической анемии, которая может быть врожденного и приобретенного характера. Основным признаком гемолитической желтухи является окрашивание кожных покровов пациента в желтый цвет.

В том случае, если диагностируется отсутствие стеркобилина в исследуемом кале, то это может свидетельствовать о полной непроходимости общего желчного протока.

Чаще всего такое патологическое состояние развивается, как результат сдавливания просвета протока камнем либо опухолью различного характера.

При такой патологии кал становится белым, а кожные покровы окрашиваются в зеленовато-желтый цвет.

Снижение пигмента в кале может наблюдаться:

  • при холангите
  • при холелитиазе
  • при гепатите
  • при остром и хроническом панкреатите

Определение стеркобилина в кале играет важную роль для диагностирования различных патологий в организме человека. Для получения более точной и развернутой картины с состоянием здоровья пациента рекомендуется проводить комплексное обследование, в котором анализ на стеркобилин является составной частью.

Источник: //DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/fecal/reaktsiya-na-sterkobilin-polozhitelnaya.html

Реакция на стеркобилин в кале: положительная, отрицательная

Пигмент стеркобилин в кале положительный – что это означает и как правильно побороть проблему?

Лабораторные исследования являются важной частью диагностики практических всех заболеваний. Для этого используются разные виды материала – биологические жидкости, частички тканей внутренних органов и твердые испражнения. С помощью изучения последних (то есть, кала) можно выявить многие патологии – в том числе и те, которые не связаны с поражением ЖКТ.

В каловых массах могут присутствовать всевозможные включения. Это вполне нормально и не должно становиться причиной беспокойства.

Но если были обнаружены такие примеси, как обильная слизь, кровь или кусочки подозрительных тканей либо непереваренной пищи, то эта ситуация считается настораживающей.

Также этот биологический материал может содержать разные пигменты, одним из которых является стеркобилин. Что это такое, и что значит ситуация, когда реакция на стеркобилин положительная? Это будет полезно знать каждому пациенту.

к оглавлению ↑

Общая информация о пигменте

Стеркобилин – это пигментное вещество, которое в норме присутствует в человеческих экскрементах. Однако не у всех людей, сдающих анализ кала, он выявляется в том или ином количестве. А иногда он может отсутствовать полностью.

На заметку. То есть, если стеркобилин в кале у взрослого положительный, – это считается абсолютной нормой.

Так, что же это за вещество? Стеркобилин – это конечный продукт переработки билирубина, который, в свою очередь, содержится в составе желчи. Именно благодаря этому пигменту экскременты приобретают свой оттенок – бурый или коричневый. Под влиянием метаболизма и трансформационных процессов стеркобилиноген распадается до стеркобилина. Происходит это в нижнем сегменте толстой кишки.

Таким образом, если дать ответ на вопрос, что это значит, если реакция на стеркобилин положительная, можно с уверенностью сказать, что это один из показателей нормального функционирования и жизнедеятельности здоровой кишечной микрофлоры. Выявляется это вещество в испражнениях людей разных возрастных категорий.

к оглавлению ↑

Как можно выявить стеркобилин?

Реакция на стеркобилин является основным видом исследования, помогающим выявить этот пигмент. Чтобы провести пробу, необходимо предварительно совершить забор небольшого количества кала. А вот методов такого теста существует несколько. Конкретный вариант подбирается для пациента индивидуально.

При выполнении реакции на стеркобилин в кале оцениваются определенные характеристики. Окончательные данные пробы и заключение врача зависят от:

  • физико-химических параметров биологического материала;
  • данных микроскопического теста;
  • результатов бактериологического исследования;
  • сведений о наличии продуктов жизнедеятельности гельминтов в изучаемом материале;
  • присутствия или отсутствия примесей крови.

Копрограмма кала на стеркобилин выполняется 2 способами: качественным и количественным. У каждого из них свои особенности, следовательно, и результаты получатся разными.

к оглавлению ↑

Качественная проба

Качественный анализ кала на стеркобилин проводится за счет применения специального реактива. Им является двухлористая ртуть, имеющая свойство вступать в тесное взаимодействие с желчным пигментом.

Как понять, что стеркобилин в кале положительный у ребенка или взрослого? Для этого лаборант оценивает конечный результат происходящей реакции.

В норме образуется вещество, окрашенное в розовый цвет той или иной степени интенсивности.

На заметку. Период, в течение которого протекает реакция, занимает 24 часа. Именно спустя это время лаборант сможет оценить итоговый результат. Если же желчные пигменты в кале обнаружены не были, то образовавшееся вещество приобретет не розовый, а зеленый окрас.

к оглавлению ↑

Количественная проба

Количественная методика копрограммы на присутствие стеркобилина используется намного реже предыдущей. Обычно к нему прибегают в том случае, когда у врача имеются сомнения относительно достоверности данных качественной пробы.

И в данной ситуации используется реактив, но на этот раз им является парадиметилиламинобензальдегид. Если стеркобилин в кале присутствует, то реакция приведет к окрашиванию биологического материала в ярко-красный цвет.

И чем более он насыщенный и интенсивный, тем выше концентрация пигмента в стуле.

Чтобы сделать выводы о количестве стеркобилина в испражнениях, одного окрашивания недостаточно. Для получения конечного результата выполняется спектрофотометрия.

к оглавлению ↑

Нужно ли готовиться к исследованию, и какие результаты можно получить?

Практически любое лабораторное исследование требует предварительной подготовки. Рассматриваемый анализ не является исключением. Если не выполнить простые, но обязательные правила, то процедуру придется проводить повторно.

Что для этого нужно? Всего лишь очистить кишечник от пищевых волокон и остатков тяжелой пищи естественным путем (посредством соблюдения диеты по Певзнеру или Шмидту). Это касается как взрослых людей, так и маленьких детей.

к оглавлению ↑

Как интерпретировать данные пробы?

При проведении рассматриваемого исследования можно получить либо положительные, либо отрицательные данные. Норма это или отклонение, зависит от возраста пациента.

Так, если стеркобилин отсутствует в кале у грудничка, то это считается вполне нормальным явлением. У новорожденных детей пищеварительная система еще не развита, а на этот процесс уходит определенное количество времени. В частности, печень не выполняет свои функции в полной мере, поэтому кал поначалу имеет зеленоватый или более светлый цвет.

Это важно! Если стеркобилин в кале положительный у грудничка, это может быть свидетельством наличия желтухи новорожденных. Обычно такая ситуация не требует радикальных терапевтических мер, поскольку является физиологическим процессом.

Но если вместе с пожелтением кожи и глазных яблок наблюдается возникновение других симптомов и ухудшение самочувствия малыша, то это уже тревожный знак.

В таком случае речь идет не о физиологической, а о патологической желтухе или других опасных заболеваниях.

Что же в этом случае считается нормой? Абсолютно нормальной является та ситуация, когда стеркобилин в кале у грудничка отрицательный.

Но постепенно, по мере взросления малыша, концентрация этого вещества будет повышаться. Это можно заметить невооруженным глазом: стул крохи приобретет более темный окрас.

Когда билиарная и пищеварительная система сформируется полностью, оттенок испражнений будет таким, как у взрослого человека.

А вот у старших пациентов отрицательные данные теста являются тревожным сигналом, и могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

к оглавлению ↑

Должен ли быть билирубин в кале?

Если исследование показало, что билирубин в кале положительный, это тоже отнюдь не считается нормой. Его присутствие говорит о нарушениях в деятельности билиарной системы – печени, желчного пузыря или его протоков и т. д.

к оглавлению ↑

Причины отклонений

Отсутствие стеркобилина в стуле является таким же отклонением, как и его наличие в повышенных количествах. Оно может говорить о наличии:

  • желчнокаменной болезни;
  • опухолевых процессов в области головки ПЖЖ;
  • стойкого увеличения или пролиферации тканей лимфатических узлов;
  • острого гепатита;
  • холангита;
  • панкреатита.

На заметку. При положительном результате теста на каловый билирубин можно говорить о дисбактериозе кишечника. Чаще всего его причиной служит длительный или неправильный прием антибактериальных препаратов.

При повышенной концентрации стеркобилина речь может идти о гемолитической желтухе у взрослого. Также подобное заболевание может выявляться и у деток грудного возраста.

Таким образом, проба кала на присутствие в нем стеркобилина является очень важным и информативным методом лабораторной диагностики. Ложные результаты получаются редко, и чаще всего причиной этого становится несоблюдение правил проведения подготовительного этапа.

Источник: //vseproanalizy.ru/analiz-kala-na-sterkobilin.html

Стеркобилин в кале положительный

Пигмент стеркобилин в кале положительный – что это означает и как правильно побороть проблему?
Рубрика: анализ кала

07.12.2017   ·   : к записи Стеркобилин в кале положительный отключены   ·  На чтение: 9 мин   ·  Просмотры:

Микроскопическое исследование кала является максимально информативным исследованием, которое назначается с целью диагностики нарушения процессов пищеварения.

Стул становится коричневым благодаря стеркобилиногену — желчному пигменту, после окислительных реакций. Если компонентов недостаточно, то каловые массы обесцвечиваются.

Подобное характерно для гепатита, мочекаменной болезни и механической желтухе. Реакция на стеркобилин дает возможность получить максимальное количество информации и при необходимости назначить лечение.

Стеркобилин – это…

Пигмент, окрашивающий кал в коричневый цвет образуется в результате окисления веществ, которые вырабатываются в области желчного пузыря. В обменных процессах принимает участие билирубин. Формируется стеркобилин в области толстой кишки.

В данной области он частично всасывается в кровоток, откуда попадает в почки, задерживаясь в них на некоторое время. Выводится стеркобилин с мочой, трансформируясь при этом в такое вещество, как уробилин, который окрашивает жидкость в желтый или соломенный оттенок.

В области толстой кишки ежедневно у взрослого человека происходит выработка около 500 мг пигмента. У новорожденных детей данное вещество синтезируется в минимальных количествах, поэтому зеленоватый цвет каловых масс в таком случае является нормой.

Обусловлено это тем, что у маленьких детей в организме обменные процессы происходят по-другому, т. е. билирубин не трансформируется в другие вещества.

Основные характеристики стеркобилина:

  • Содержится в кале в избытке, когда у пациента имеются заболевания крови, т. е. отмечается чрезмерный распад эритроцитов и происходит чрезмерный синтез желчи.
  • При полном отсутствии каловые массы обозначаются таким термином, как ахоличный. Фекалии имеют светлый цвет и по консистенции напоминают жидкую глину. Это связано с недостатком желчи в области кишечника.

Что такое копрограмма

При нарушении обменных процессов в области толстой кишки назначается лабораторная диагностика. Среди наиболее информативных методов исследования является копрограмма.

Данный анализ предусматривает изучение химического состава, внешнего вида и микрофлоры каловых масс, что дает возможность получить всю необходимую информацию о функционировании ЖКТ.

В области толстой кишки сдержится не только жидкая часть пищи. Здесь присутствуют ферменты. Пищеварительные соки, кровь, желчь и даже бактерии. Копрограмма – общий анализ кала, при помощи которого осуществляется изучение микроскопических, химических и физических свойств.

Методика проведения общего анализа кала предусматривает:

  • Проведение визуального анализа фекалий для качественно-количественной оценки.
  • Визуализация на наличие посторонних включений в каловые массы.
  • Проведение химических реакций с целью выявления примесей.
  • Проведение микроскопического исследования.

Макроскопия дает возможность оценить такие показатели, как консистенция, форма, объем и цвет фекалий. Эта методика позволяет выявить слизь, кровь и гнойное отделяемое. Также макроскопия дает возможность определить остатки непереваренных частиц пищи.

Химическое исследование необходимо для изучения реакции на билирубин и постановки кислотно-щелочного баланса. Именно этот метод используется для анализа каловых масс на количество стеркобилина.

Микроскопия дает возможность определить уровень мышечных волокон, жиров, крахмала и клетчатки. Диагностика при помощи данного исследования выявляет наличие эритроцитов и лейкоцитов, яиц гельминтов и грибков.

При помощи максимально информативного анализа удается определить количество солей и клеток эпителия.

Стеркобилин в кале положительный

Показания к проведению

Анализ кала общего характера назначается врачом после визита больного. Среди основных показаний следует выделить:

  • Анальные трещины и геморрой.
  • Язву двенадцатиперстной кишки и желудка.
  • Хронические запоры и панкреатит.
  • Болезнь крона и дивертикулы.
  • Цирроз печени и колит.
  • Полипы в области толстой кишки и злокачественные опухоли.
  • Синдром раздраженной кишки и злокачественные новообразования.
  • Глистные поражения и амебная дизентерия.
  • Кишечные инфекционные заболевания (сальмонеллез, холера и др.).
  • Анемия и другие заболевания крови.

В обязательном порядке сделать копрограмму нужно при наличии у пациента таких симптомов, как боли в области живота, метеоризм, спазмы. Провериться необходимо при наличии изжоги и проблем при совершении акта дефекации.

Обязательна диагностика для пациентов, у которых отмечается выделение крови с каловыми массами и иные симптомы, которые указывают на то, что в работе пищеварительного тракта есть нарушения.

Врач может назначить общий анализ кала с целью выявления гельминтоза, инфекции или отравления. Данное исследование позволяет выявить возбудителя болезни и назначить эффективную терапию.

Среди неотложных случаев следует выделить интоксикацию организма, чтобы при инфекционных заболеваниях успеть изолировать больного от общества.

У маленьких детей копрограмму проводят при подозрении на отклонения в области прямой или тонкой кишки, при аллергических реакциях и подозрении на паразитарные заболевания.

Анализ кала не дает возможность выявить патологию, но определяет происходящие в организме нарушения и позволяет врачу назначить дополнительную диагностику.

В каком возрасте стеркобилин появляется в организме?

Желчный пигмент диагностируется только при помощи копрограммы. Анализ на данный показатель возможен только после того, как в детском организме сформируется естественная микрофлора.

В соответствии с возрастными данными стеркобилин распределяется:

  1. С 4 до 5 месяцев — присутствует только билирубин, окрашивающий кал в зеленоватый цвет.
  2. С 5 до 8 месяцев – только начинает вырабатываться пигмент у грудничков.
  3. С 6 до 8 месяцев – стеркобилин появляется в кишечнике у искусственников.
  4. С 8 до 9 месяцев – билирубин не выделяется, присутствует только стеркобилиноген.

С возрастом в организме человека осуществляется масса процессов. Среди них следует выделить полную замену билирубина стеркобилиногеном. В связи с этим специалисты считают, что у ребенка сочетание данных показателей не является отклонением от нормы.

//www.youtube.com/watch?v=yx2mo_Hzxhg

В таком случае речь идет о реакции организма на болезнетворные микроорганизмы, например, как и температура при гриппе.

Получается, что если у ребенка в возрасте от 8 месяцев присутствуют оба пигмента, то бороться в таком случае нужно не с дисбактериозом. Выявлять и лечить необходимо истинную причину происходящих в организме дисфункций.

Рекомендации или как сдавать анализ

Для получения максимально точных результатов при сдаче общего анализа кала, необходимо исключить те факторы, которые могут стать причиной искажения химического состава биологического материала.

Обязательная подготовка к исследованию:

  • Исключить из рациона за 2 или 3 суток до анализа томаты, свеклу, рыбу и мясо.
  • Перестать пить медикаментозные препараты.
  • Собирать фекалии только после проведения тщательной гигиены.
  • Забор кала можно делать, если кишечник был опорожнен естественным образом. без использования слабительных и клизм.

Обратите внимание, что не годится кал для исследования в том случае, если 2-4 дня назад пациент проходил рентгенографию, ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию. Анализ должен быть доставлен в лабораторию как можно раньше, но не позже, чем через 12 часов после забора.

Общие нормы и показатели

Лабораторная диагностика проводится по нескольким основных критериям, оценка которых является обязательной. При любых отклонениях следует проконсультироваться с врачом и начать лечение. В противном случае возможно развитие серьезных отклонений.

Физические показатели

Любые отклонения от установленных норм указывают на нарушение функций пищеварительного тракта.

Цвет должен быть коричневым. Если кал становится черным, то можно говорить о наличии желудочно-кишечного кровотечения, язвы, опухоли или болезни Крона.

При желтом цвете кала речь идет о воспалительном процессе в области поджелудочной железы. Серый оттенок указывает на инфекции в области печени или закупорку желчных протоков.

Количественные нормы

Количество в норме должно составлять от 90 до 300 г/день. При увеличении объема есть подозрение на энтерит, панкреатит, болезнь Крона и гепатит А.

Если происходит выделение каловых масс в недостаточном количестве, то подозрение падает на гипотиреоз, хроническую форму колита, опухоли в области толстой кишки, сужение кишечных протоков и язву.

Характеристика запаха

Запах должен быть не резкий. Если имеет место гнилостный запах, то в кишечнике происходит брожение, а кислый – при бродильной диспепсии.

Если присутствует запах, напоминающий масляную кислоту, то это указывает на недостаточное количество ферментов, которые необходимы для расщепления пищи в области толстого и тонкого кишечника.

Форма

В норме каловые массы должны выходить оформленными и иметь мягкую консистенцию. Если фекалии плотные, то речь идет о стенозе или запорах.

При неоформленной кашицеобразной консистенции можно говорить об усилении кишечной перистальтики и недостаточной активности процессов пищеварения, подобное наблюдается и при колитах. Жидкий стул возможен только при диарее.

Если речь идет о водянистости или пенистости, то это кишечная инфекция, бродильная форма диспепсии или холера. При отсутствии своевременного лечения возможен летальный исход, особенно если речь идет о маленьких детях, у которых организм не в состоянии бороться самостоятельно.

Имеющиеся примеси

В норме какие-либо примеси в фекалиях должны отсутствовать. Наличие слизи указывает на воспалительные процессы и такие инфекционные болезни, как сальмонеллез и дизентерия.

Если выявляется присутствие крови, то врач ставит диагноз геморрой, трещины, полипы и новообразования в области толстой или тонкой кишки. Кровяные сгустки могут выходить с каловыми массами при дивертикулезе и внутренних кровотечениях.

Жирные кислоты

Допускается небольшое количество жирных кислот только для маленьких детей, так как пищеварительная система их организма до конца еще не сформирована.

В возрасте 2 лет и старше жирные кислоты указывают на развитие таких заболеваний, как панкреатит, закупорка желчных протоков и чрезмерная кишечная перистальтика.

Соли жирных кислот

Остаточный продукт возникает после переработки жирных солей. Малое количество данного вещества в каловых массах считается нормой.

Если показатели высоки, то речь идет о заболеваниях желчного пузыря или печени. Высокий уровень солей жирных кислот указывает на бродильную форму диспепсии и сбои работы желудочно-кишечного тракта.

Нормы в детском возрасте до 1 года

Если ребенок питается грудным молоком, то цвет фекалий в норме должен быть желтым или зеленоватым, если на искусственном – то серым или зеленым.

При появлении черного цвета могут присутствовать такие патологии, как кровотечения в области кишечника или желудка. Темно-коричневый цвет каловых масс указывает на переедание, запоры или дисбактериоз.

При беловатом или сильно светлом оттенке врач может поставить такой диагноз, как ротавирусная инфекция.

Количество каловых масс у детей также имеет значение:

  • Норма – до 1 месяца (20 г в день), с 1 мес. до 1 года (50 г в день).
  • Превышение нормальных показателей – диарея, гепатит или болезнь Крона.
  • При уменьшении – колит.

Запах должен быть кислым. Даже гнилостный считается нормой. При зловонном запахе речь идет о запорах или дисбактериозе. Консистенция фекалий у детей должна быть вязкой и неоформленной.

При грудном или искусственном вскармливании фекалии выходят в кашицеобразной форме. Если же кал твердый или содержит комки, то это говорит о статических запорах, малом потреблении жидкости или о недостаточной моторике кишечника.

Если стеркобилиноген превышает норму

При увеличении количества пигмента речь идет о развитии следующих нарушений в организме:

  • Гемолитическое малокровие.
  • Чрезмерный синтез желчи.
  • Усиление функций селезенки.

Если стеркобилиногену выявляется вкупе с билирубином, то речь идет о скрытом течении дисбактериоза. У здорового человека реакция на данный пигмент будет всегда положительной.

Ахолистический кал или отсутствие пигмента

Нормой является положительный результат при проведении пробы на стеркобилиноген. Данные соединения являются продуктом, который формируется после того, как в области кишечника разлагается гемиглобин.

Процесс осуществляется в области толстого кишечника. Если же вкупе с данным пигментом выявляются другие, которых по сути быть не должно, то это указывает на наличие патогенных микроорганизмов в области желудочно-кишечного тракта.

Пигмент стеркобилиноген – обязательная составляющая каловых масс. Если проба после анализа является положительной, то это значит, что в организме пациента все в норме. Но количество пигмента не должно быть больше, чем 350 мг и соответственно меньше, чем 70 мг.

Любые отклонения указывают на наличие заболеваний ком распаде эритроцитов. При сильно завышенных показателях речь идет о гемолитической анемии и чрезмерной активности селезенки.

Дополнительные рекомендации

При появлении каких-либо нарушений со стороны процессов пищеварения рекомендуется обратиться к врачу, который первым делом назначит общий анализ кала.

После того, как будут получены результаты, специалист предложит пройти дополнительную диагностику, которая позволит изучить патологические процессы, протекающие в организме, более детально.

На основе данных, полученных в результатах, врач назначит медикаментозную терапию. В крайних случаях пациент направляется на операцию. После того, как необходимое лечение будет закончено, специалист назначит повторную копрограмму, что позволит оценить эффективность принятых мер.

Заключение

Стеркобилиноген – важный показатель, уровень которого указывает на функции пищеварительной системы. Определить количество пигмента можно, сдав такой анализ, как копрограмма.

При повышении или понижении показателей речь идет о развитии патологических нарушений, которые требуют медикаментозной коррекции. Только врач может сделать правильное заключение и назначить эффективное лечение.

Источник: //1analiz.ru/sterkobilin-v-kale-polozhitelnyj.html

ЯЗдоров
Добавить комментарий