Перелом пальца на ноге: как и чем лечить

Перелом костей пальца на ноге: симптомы, признаки, лечение, восстановление

Перелом пальца на ноге: как и чем лечить

Обновление: Декабрь 2018

Перелом костей пальцев ступни – нарушение целостности костной ткани. Тактика лечения зависит от того, какой именно палец сломан. Обычный механизм травмы при таких повреждениях – прямой удар или подворачивание пальца.

Как определить ушиб или перелом?

Ушиб и перелом не всегда легко отличить без рентгена. Поскольку при обоих видах травмы определяется отек пальца, который может переходить на стопу.

Может образовываться гематома, которая внешне выглядит, как обыкновенный синяк. Оба типа повреждения сопровождаются болями, покраснением кожи, местным повышением температуры.

Травма может сопровождаться повреждением ногтевой пластины, ее отрывом.

Отличить перелом пальца на ноге от ушиба помогут следующие признаки:

  • Боль:
    • при ушибе боль равномерная,
    • если палец сломан, то болезненность нарастает при осевой нагрузке (нажимании на палец вдоль кости) или потягивании за соответствующий палец ступни;
  • при переломе костей фаланг пальца определяются признаки, характерные для любого нарушения целостности кости (патологическая подвижность, крепитация отломков, укорочение пальца).

Обычно для предположения перелома достаточным бывает обнаружение болей при осевой нагрузке. Определение патологической подвижности, крепитации не проводят, так как проверка этих симптомов может привести к дополнительной травматизации тканей, увеличению смещения отломков.

Абсолютным признаком перелома является наличие хруста, возникающего при попытках подвигать пальцем, при пальпации.

При переломе основной фаланги симптомы выраженнее, особенно большого пальца ноги. Иногда переломы не замечаются и воспринимаются пострадавшим как ушиб пальца, поэтому он поздно обращается к травматологу.

Классификация

Виды переломов костей пальцев стопы:

По локализации:

  • I, II, III, IV, V пальцев;
  • основной, средней, ногтевой фаланг;
  • повреждение диафиза, краевой перелом, эпифизеолиз.

По наличию или отсутствию раны:

  • открытый (с нарушением целостности кожных покровов);
  • закрытый (без такого нарушения).

По наличию смещения:

  • со смещением;
  • без смещения.

По линии перелома:

  • поперечный;
  • косой;
  • продольный;
  • винтообразный;
  • оскольчатый.

Диагностика

При выявлении клинических симптомов перелома фаланг пальца на ноге при типичном механизме травмы, пациента направляют на рентгенографию. С помощью этого исследования можно подтвердить или опровергнуть нарушение целостности кости. Такого исследования бывает достаточно и не возникает необходимости в дорогостоящих видах обследования, типа МРТ или КТ.

Особенности в детском возрасте

У детей кости пальцев чаще ломаются по зоне роста, т.е. обычно встречается отрыв эпифиза фаланг пальцев (эпифизеолиз). Боль локализуется в области сгиба пальцев. Для лечения перелома пальца ноги у ребенка накладывается гипс или липкопластырная повязка.

Неотложная помощь

Какая первая помощь необходима, если кость сломана? Следует дать пострадавшему обезболивающие средства из разряда НПВС (анальгин, ибупрофен, найз, кеторол, диклофенак, мовалис, напроксен, вольтарен, кетанов).

Ноге лучше придать возвышенное положение (простейший способ – положить ступню на подушку или разместить под пяткой небольшой валик).

В качестве иммобилизации при подозрении на перелом большого (I) пальца можно использовать подручные средства, например, прибинтовать к подошве ступни тапок или широкую линейку.

При подозрении на перелом II-V пальцев накладывают липкопластырную повязку – закрепляют (фиксируют) сломанный палец к здоровому несколькими турами пластыря. Для этого достаточно наложения 3-4 туров.

Для уменьшения отека и боли можно прикладывать к ступне пузырь со льдом. Эту процедуру выполняют несколько раз по 15-20 минут.

Пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в травматологический пункт для установки правильного диагноза. Это можно сделать это при помощи личного транспорта или смп (скорой медицинской помощи).

Оказание первой помощи в травмпункте

Пострадавшему проводят осмотр, рентгенографию. Что делать, если кости пальцев все-таки сломаны? При переломе пальца без смещения накладывают гипс от кончиков пальцев до нижней трети голени на всю ширину ступни, с формированием свода стопы. При необходимости пациенту выдают листок нетрудоспособности и назначают дату следующей явки.

Дальнейшее лечение

Ходить в гипсе нужно на костылях, не опираясь на ногу. Можно слегка приступать на пятку, опоры на пальцы быть не должно.

Обезболивающее

В первые дни после травмы пациента беспокоят боли и отек стопы. С целью уменьшения болезненности назначают препараты из группы НПВС (см. все обезболивающие средства). В день рекомендуется пить обезболивающие средства не чаще 3х раз.

Принимать их следует после еды, так как они раздражают слизистую оболочку органов пищеварения и при длительном приеме могут привести к гастриту, язвенной болезни. Лучше пить эти препараты под защитой омепразола (Омез, Ортанол, Ультоп, Лосек мапс, Гастрозол), а также Эманера, Нексиум и др.

Если боль можно перенести без приема медикаментов – лучше ничего не принимать. Обычно к концу первой недели интенсивность боли значительно уменьшается.

Отеки

Для снятия отека стопы рекомендуется лежать, держа ступню немного приподнятой. С этой целью ногу укладывают на подушку. Для ликвидации боли и отечности прикладывают пузырь со льдом на 15 минут.

После уменьшения отека (обычно через 5-10 дней) гипсовая лонгета становится более свободной, «болтается» на ноге. Для лучшего прилегания нужно сверху подбинтовать повязку, не снимая старых бинтов.

Сколько заживает перелом

Как долго следует носить гипс при переломе пальцев стопы? Иммобилизация, т.е. время ношения гипсовой лонгеты:

  • при переломе большого (I) пальца ноги составляет 3 недели
  • при повреждении II-V пальцев – 2 недели

Почему так отличаются сроки хождения в гипсе? Фаланга большого пальца выполняет опорную функцию при ходьбе, на него падает большая нагрузка.

Поэтому сроки иммобилизации при повреждении большого пальца больше, чем остальных. Сколько ходить в гипсе после перелома зависит и от его характера.

При наличии смещения, множественных повреждениях  сроки иммобилизации увеличиваются в среднем на 1 неделю.

Когда гипс, когда повязка

При переломах III — V пальцев без смещения можно заменить гипс липкопластырной повязкой. Такой иммобилизации вполне достаточно, так как средний (III), безымянный палец (IV) и мизинец не выполняют опорной  функции при ходьбе. Длительность ношения липкопластырной повязки составляет 2 недели. Это время, за которое срастается перелом.

На прием к врачу пациент приходит в гипсе или липкопластырной повязке. После снятия гипса, травматолог – ортопед направляет пациента на снимки, чтобы посмотреть, срослись отломки или нет.

Почему плохо срастается

При нормальном срастании на месте перелома видно формирующуюся костную мозоль. Линия перелома может еще прослеживаться, но она становится еле заметной на снимке. Плохое срастание может наблюдаться:

  • при остеопорозе,
  • недостаточном количестве кальция в организме,
  • общей истощенности,
  • наличии хронических заболеваний.

Какие препараты принимать

Для лучшего заживления рекомендуется принимать витамины с минералами, содержащие Са и витамин D3:

  • КальцийД3Никомед — 50 шт. 280 руб
  • Компливит с повышенным содержанием кальция — 100 шт. 300 руб.
  • Кальций медийный и витамин Д — 60 табл. 120 руб.
  • Колаген ультра+ кальций д3 — 30 пакетиков 800 руб.
  • Горный кальций д3 — 80 шт. 230 руб
  • Кальцемин — 30 шт. 320 руб.

С этой же целью пациенту назначают электрофорез кальция.

В народе прочно укрепилось мнение, что для лучшего срастания отломков нужно пить мумие. Это заблуждение. Научные исследования, проводимые по этому поводу, показали, что мумие способствует рассасыванию костной ткани, развитию остеопороза. Поэтому его прием не только не несет практической пользы, но и является вредным.

После снятия гипса

После снятия гипса проводят разработку голеностопного сустава и пальцев, так как из-за длительной иммобилизации развивается их тугоподвижность. Боли после перелома могут сохраняться некоторое время, особенно они нарастают при ходьбе, смене погоды. Общий срок нетрудоспособности при переломах пальцев ступни составляет около 1 месяца.

На прием к врачу, если не требуется больничный лист, приходят сразу после травмы для наложения гипса. Затем, если нет особых жалоб, можно прийти для снятия гипса и проведения контрольной рентгенографии.

В этот же день пациенту назначают:

  • ЛФК — лечебную физкультуру
  • физиотерапию — магнитотерапия, электрофорез с кальцием, ультразвук.

Лечебная физкультура включает следующие упражнения:

  • ноги выпрямить, ступню тянуть от себя, потом на себя;
  • сгибание/разгибание пальцев стопы;
  • веерообразное разведение/сведение пальцев;
  • круговые движения в голеностопных суставах.

Если было смещение

В основном лечение перелома проводится консервативным путем. К оперативному лечению прибегают достаточно редко. Это случается при открытых переломах со значительным смещением отломков. В этом случае вмешательство проводят под местной анестезией (область травмы обкалывают новокаином, лидокаином). Проводят сопоставление отломков с помощью толстой иглы или спицы. Затем накладывают гипс.

Иммобилизацию в этом случае проводят в течение 3-4 недель. После снятия гипса разрабатывают голеностопный сустав. После консолидации отломков удаляют спицу. Дальнейшую реабилитацию проводят по тем же принципам, что и при консервативной терапии.

Если срослось со смещением

Если срастание (консолидация) перелома произошла с небольшим смещением – не расстраивайтесь. Дело в том, что костная мозоль претерпевает перестройку и изменение в течение года. За это время происходит ее сглаживание и уплотнение, поэтому даже если сейчас на снимках есть небольшое смещение, это не приведет к нарушению функции.

Что в будущем

В последующем травмированная нога может давать о себе знать. В области перелома могут быть ноющие боли. Такие симптомы могут возникать при интенсивной ходьбе, смене метеорологических условий (перед дождем, метелью, ветром).

Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

Источник: //zdravotvet.ru/perelom-kostej-palca-na-noge-simptomy-priznaki-lechenie-vosstanovlenie/

Перелом пальца на ноге – что делать и как быстро вылечить? – ОртоДок

Перелом пальца на ноге: как и чем лечить

Для многих перелом пальца на ноге кажется очень легкой и совершенно несерьезной травмой, но на практике такое заблуждение может привести к плачевным последствиям.

По статистике подобные повреждения составляют порядка трети всех переломов в области нижних конечностей.

Если быстро и квалифицированно оказать помощь, то, как правило, такие повреждения быстро срастаются и впоследствии не доставляют абсолютно никакого дискомфорта. Именно поэтому так важно знать, что делать при переломе пальца и как быстро его вылечить.

Причины перелома

Сломать палец на ноге возможно как в домашних условиях, так и на производстве, причин этому может быть великое множество:

  • Некомфортная обувь становится первой причиной падения и подворачивания ноги. Чаще всего в таких случаях имеет место травма большого пальца на ноге, так как именно на него оказывается максимальная нагрузка человеческим телом при окончании шага;
  • От несчастного случая никто не застрахован, на ногу можно что-то уронить как дома, так и на работе, особенно это актуально для теплого времени года, когда люди носят открытую обувь. Именно по этой причине на производстве по технике безопасности следует надевать грубые сапоги, а у альпинистов и скалолазов даже разработаны специальные ботинки со стальным носком, защищающим стопу от повреждения;
  • Время-пик в городском транспорте, казалось бы, может стать только причиной плохого настроения, оказывается, давка приводит к «оттаптыванию» пальцев даже со смещением;
  • Ходьба босиком чревата травмой мизинца. Он может цепляться за мебель, дверные откосы и предметы интерьера.

Фаланги пальцев на ногах имеют различное строение. Четыре пальца, кроме большого, состоят из 4 костей (ногтевая, проксимальная, средняя фаланга, плюсневая кость). У большого пальца есть 5-я кость, сесамовидная, перелом которой, особенно со смещением, влечет за собой сильные боли во время ходьбы даже после лечения и восстановления.

Симптоматика

Основные признаки перелома пальца на ноге – это отеки с изменением цвета кожи пальца, вплоть до пурпурного оттенка, резкие болевые ощущения при ходьбе, отдающие в пятку. Именно последний признак может ввести пострадавшего в заблуждение, ведь без внешних признаков повреждения будет казаться, что проблемы с пяткой.

Закрытый неполный перелом фаланги пальца характеризуется возникновением трещины, без каких-либо дополнительных симптомов, кроме простого «нытья» травмы при ходьбе. При оскольчатом повреждении можно услышать хруст кости при нажатии на переломанный участок. В таком случае пострадавшего следует срочно госпитализировать для сбора кости и наложения гипса.

Заметить открытый перелом достаточно просто по повреждению кожного покрова, а вот закрытая травма со смещением определяется по наличию большой отечности яркого бордового цвета из-за повреждения смещенной костью внутренних тканей.

Симптомы перелома пальца на ноге можно определить самостоятельно, затем подручными предметами нужно закрепить палец или завязать нетугой повязкой. Обязательно следует приложить лед к месту повреждения, чтобы уменьшить отек пальца и ступни в целом.

При переломе пальца на ноге абсолютными признаками являются изменение внешнего вида пальца и его неестественное расположение, бесконтрольная подвижность сломанного пальца, хруст костных осколков при надавливании, кровотечение и просматривание концов кости при открытом переломе.

Вероятными признаками травмы пальцев ноги являются болевые ощущения при пальпации поврежденной области, увеличение объема и покраснение пальца, гематомы и резкая болезненность при движении.

Лечение разных видов переломов пальцев ноги

При переломе пальца ноги симптомы будут практически одинаковыми, в какой бы фаланге не имела место травма, но от ее расположения зависит способ оказания доврачебной помощи и последующее лечение. По месту расположения и типу повреждения переломы бывают:

  • Перелом ногтевой фаланги или так называемый краевой перелом пальца считается самым легким в лечении, появляется вследствие прямого удара по пальцу, например, молотком или упавшим на ноготь предметом. Обычно характеризуется появлением гематомы под ногтевой пластиной. Метод лечения такой травмы заключается в удалении сгустков крови из-под ногтя, в фиксации осколков и прикреплении пострадавшей фаланги к соседнему пальцу при помощи скотча. Если кровоподтек слишком большой, проводится полное удаление ногтя;
  • Перелом средней и основной фаланги без смещения иммобилизуется пластырем на 2-4 недели для правильного сращения;
  • Перелом пальца ноги со смещением требует его вытягивания по оси. Если имеет место множественное смещение или комбинированное повреждение нескольких фаланг, то следует проводить репозицию осколков кости вручную, а потом накладывать гипс в форме «туфли» на 3-4 недели;
  • В случае закрытых переломов со смещением репозицию отломков следует сделать закрытым способом, максимально аккуратно и бережно, чтобы перелом мог правильно срастаться;
  • Множественные повреждения нескольких пальцев требуют наложения лангеты, гипсовой пластины;
  • Перелом большого пальца ноги – это самый распространенный вид подобных травм, так как на него оказывается основная нагрузка при ходьбе, вследствие этого такой перелом срастается относительно долго. Если имеет место внутрисуставная травма, то проводится оперативное вмешательство с фиксаций сустава спицами. Гипс в таком случае следует носить 1,5-2 месяца;
  • Открытый перелом заживает очень медленно, так как имеет место повреждение кожного покрова. Сначала проводится восстановление кости по осколкам, проводится обеззараживание и вакцинация от столбняка, также накладывается шина для обездвиживания заживающего пальца.

Возможные осложнения

Очень часто бывает, что пострадавший не обращается за медицинской помощью, ошибочно принимая перелом пальца за ушиб, это может привести к серьезным осложнениям.

Неправильно сросшийся перелом может доставить еще больше проблем, чем изначальная травма, в том числе изменить походку человека и, как следствие, вызвать проблемы с позвоночником.

Для устранения таких последствий требуется длительная реабилитация. Сколько времени нужно будет для этого, определит только врач, все зависит от степени урона, нанесенного здоровью неправильным лечением перелома. Также только специалист может сказать, что делать, если плохо заживает перелом. К осложнениям после неправильного лечения подобной травмы можно отнести такие патологии:

  • Неправильное сращение костей, обрастающих костной мозолью. Это осложнение возникает постепенно и доставляет неудобства при ходьбе и выборе обуви;
  • Появление нового подвижного сустава в месте повреждения. Эта патология меняет походку и усложняет длинные пешие походы;
  • Анкилоз – осложнение, при котором неверно срастаются осколки при переломе сразу нескольких костей фаланги. В этом случае сращение происходит в одну сплошную кость и остается у пострадавшего на всю оставшуюся жизнь;
  • Остеомиелит или инфицирование костного мозга чаще всего имеет место при открытых травмах. Для его предотвращения нужно тщательно дезинфицировать рану. Для данного осложнения характерны боли в суставах и повышение температуры. Терапия подразумевает под собой просверливание в очагах поражения кости отверстий с последующим проведением антибактериальных мероприятий. Сколько потребуется времени на лечение, будет зависеть от состояния иммунной системы и здоровья человека в целом. В среднем восстановительный процесс длится 2-4 недели;
  • Самая страшная патология при неправильном заживлении перелома – гангрена, отмирание тканей при отсутствии кровообращения. Если вовремя не начать лечение или не заменить неправильно проводимую терапию, это может привести к удалению не только самого пальца, но и целой конечности.

Восстановительный период

Во время реабилитации следует избегать ушибов поврежденной конечности, нужно внимательно смотреть под ноги и носить исключительно качественную обувь на невысоком каблуке, оптимальным вариантом является ортопедическая обувь.

Для максимально быстрого восстановления мышц после отсутствия активности при переломах следует проводить физиотерапевтические процедуры:

  • Прогревание мягких тканей при помощи УВЧ усилит их регенерацию, уменьшит чувствительность нервных окончаний и расслабит мышцы стопы;
  • ЛФК при длительном ношении гипса;
  • Ванны с солями для снятия воспаления;
  • Развитие мелкой моторики, путем перебирания травмированными пальцами мелких предметов.

Проведение реабилитационных мероприятий особенно важно при переломах пальцев у детей, ведь маленькая ножка еще развивается, а значит, требует большего внимания при лечении и восстановлении.

Источник:

Перелом пальца на ноге что делать как быстро вылечить

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Благодаря пальцам ног человек удерживает равновесие при ходьбе. Именно поэтому одной из распространенных травм является перелом пальцев ног и в частности мизинца.

Само слово перелом означает полное или частичное нарушение целостности кости.

Перелом мизинца на ноге чаще всего происходит из-за травмы — это, как правило, ушиб или подворачивание, однако в ряде случаев это происходит из-за каких-либо внутренних заболеваний человека, таких как остеопороз (хрупкость костей).

Бывали случаи, когда происходили переломы мизинцев из-за слишком тесной обуви.

Как выявить перелом?

Чтобы отличить перелом от ушиба необходимо знать его основные признаки.

Главные симптома перелома мизинца на ноге:

  • мизинцем очень трудно шевелить;
  • неестественное положение мизинца относительно других пальцев (резкое искривление в сторону);
  • резкая боль при движении пальцем.

Второстепенные признаки перелома:

  • подкожное или подногтевое кровоизлияние;
  • тянущая боль в месте перелома;
  • отек.

Симптоматика перелома напрямую зависит от того, в каком конкретно месте он произошел.

Если повреждена прилегающая к стопе фаланга, симптомы будут ярче выражены, нежели при повреждении верхней (ногтевой) фаланги мизинца.

Перелом может быть полным (кость ломается на две и более части) и неполным (образуется трещина в кости).

По характеру повреждения кожных покровов различают два вида переломов:

  • открытый (нарушена целостность кожи осколками поломанного пальца, через образовавшуюся рану можно видеть часть кости);
  • закрытый (кожа остается невредимой).

По состоянию травмы перелом мизинца ноги может быть:

  • со смещением (при данной травме осколки кости смещаются, в результате чего может быть ущемлён нерв, либо повреждены соседние ткани);
  • без смещения (осколки кости не отдаляются от места перелома).

Переломы со смещением делится на несколько категорий:

  • с расхождением костных отломков;
  • с вхождением костных отломков;
  • с угловым смещением.

Чаще всего наблюдаются переломы вхождения одних костных отломков в другие. Это связано с тем, что кожные покровы человека довольно эластичные и в результате перелома надвигают кусочки сломанных костей друг на друга.

По направлению излома перелом может быть следующих видов:

  • продольный;
  • поперечный;
  • косой;
  • Т-образный;
  • S-образный.

По количеству осколков костей переломы могут быть:

  • безоскольчатые;
  • однооскольчатые;
  • многооскольчатые.

Безоскольчатые переломы образуются в результате динамического удара (падение на ногу тяжёлого предмета). Оскольчатые образуется чаще всего в результате сжатия пальца.

По расположению перелом может быть в следующих местах:

  • на основной фаланге;
  • на средней фаланге;
  • на ногтевой фаланге.

При переломе в первую очередь необходимо обработать поврежденную рану антисептическим средством (если перелом открытый), чтобы пострадавший не получил заражение.

Затем, исходя из характера травмы, необходимо обездвижить стопу, на которой сломан мизинец. На травмированный участок следует наложить холодный компресс примерно на полчаса. Это поможет уменьшить боль и отёчность.

Следующим шагом по оказанию первой помощи будет обездвиживание больного пальца. Его необходимо аккуратно прибинтовать к остальным пальцам.

Транспортировать больного необходимо лежа на спине. Желательно чтобы травмированный участок находился немного выше остальной части тела. Это поможет увеличить отток крови от поломанного пальца и уменьшить отечность.

Источник: //pushkinonn.ru/lechenie/perelom-paltsa-na-noge-chto-delat-i-kak-bystro-vylechit.html

Как определить перелом пальца на ноге: основные признаки и симптомы травмы

Перелом пальца на ноге: как и чем лечить

На фоне всех остальных повреждений костей перелом пальца на ноге часто и неоправданно считается довольно простым и неопасным. По статистике врачей травматологов этот вид травмы составляет от 3 до 5% всех переломов нижних конечностей. При отсутствии своевременной диагностики и правильного лечения такой перелом может привести к инвалидности.

Анатомия стопы

Человеческая стопа состоит из 26 костей, разделённых на три отдела:

  • Фаланги пальцев ‒14 костей;
  • Предпюсна ‒ 7 костей составляют заднюю часть, которая соединяется с голенью;
  • Кости плюсны ‒ 5 костей составляют среднюю часть, формируют упругий свод.

Кроме этого, у многих людей ещё есть две сесамовидные косточки.

Предплюсневый отдел ‒ это кубовидная, клиновидная, ладьевидная, а также самые крупные кости отдела ‒ таранная и пяточная.

Пяточная ‒ самая крупная кость, расположенная в задней части. Принимает на себя максимальную нагрузку, регулирует равновесие и внешнее давление путём распределения веса. Кость закреплена множеством связок, включая ахиллово сухожилие, и включает шесть сочленений суставов.

Самая высокая таранная кость соединяет стопу и голень. У неё пять хрящевидных сочленений суставов, но без прикреплённых мышц. Благодаря этой кости образуется угол поворота практически до 90 градусов, что позволяет человеку поднимать и опускать стопу.

Параллельно с таранной костью располагается ладьевидная кость и формирует подъём стопы. Крепко соединена сухожилиями с тремя клиновидными и кубовидной костями, в результате чего образуется малоподвижный сустав.

У некоторых людей существует пара дополнительных косточек, которые причиняют человеку по жизни не мало проблем.

Например, добавочная ладьевидная кость (1 человек из 10) часто выступает причиной натирания обуви из-за слишком высокого подъёма стопы.

В других случаях дискомфорт причиняет треугольная кость в заднем отростке таранной кости. Таким людям проблематично стоять «на носочках» из-за того, что лишняя кость сильно давит на пятку.

Плюсневый отдел ‒ сочетание пяти небольших трубчатых косточек. Первая плюсна самая толстая и прочная, вторая ‒ наиболее длинная из всей пятёрки. Весь отдел отвечает за полноценное функционирование пальцев и расположение свода.

Тела костей пирамидоподобные, а у головок передние концы скруглены. Находящиеся на этих головках суставные поверхности соединяются с нижними фалангами пальцев, а суставы на основании кости скреплены с передней предплюсной. Проксимальные части костей соединены с элементами заднего отдела стопы.

Распространённой причиной большинства вальгусных изменений являются сбои в функционировании первой плюсны. На головке этой кости очень часто образуются солевые отложения.

Фаланги пальцев ‒ это 14 костей, которые обеспечивают человеку правильную ходьбу. Кость каждого пальца состоит из трёх фаланг, за исключением большого: у него всего две трубчатые кости.

Все костные элементы соединены со стопой суставными поверхностями проксимальных фаланг. На мизинцах вторая с третьей фалангой часто срастаются, что при этом никак не отражается на общей функциональности.

Кроме костей, суставов и связок, полноценное строение голеностопа обеспечивают функционирующие нервные волокна, сосуды и мышцы.

Мышцы стопы отвечают за разгибание четырёх малых пальцев, кроме большого, и представляют собой тыльную группу. На подошве ступни дополнительно расположены мелкие мышцы, которые обеспечивают полноценное сгибание, отведение и приведение пальцев ноги.

Связочный аппарат

Все суставы в своей совокупности обеспечивают необходимую подвижность ступни.

  • Предплюсне-плюсневые ‒ мелкие суставы плоской специфической формы с ограниченной подвижностью. Образуют твёрдую основу стопы благодаря множеству связок в кости предплюсны.
  • Межфаланговые ‒ сбоку скреплены связками, в результате чего сустав неподвижен.
  • Подтаранный ‒ довольно малоподвижное соединение в заднем отделе стопы. Выполняет функцию свода таранной и пяточной костей.
  • Плюснефаланговый ‒ малоподвижный сустав шаровидной обтекаемой формы, который отвечает за сгибание и разгибание пальцев.
  • Таранно-пяточно-ладьевидный ‒ универсальное сочленение из трёх костей с определённой осью вращения. Вращательные движения вокруг оси совершаются вовнутрь и в наружную сторону.
  • Голеностопный ‒ самый крупный сустав, соединяющий вместе сразу три кости. В виде блока образован таранной костью и голенью. Сам сустав прикреплён к хрящу, а по краям расположены связки. Любые вращательные движения ступнёй возможны благодаря подвижности этого сустава. Принимает на себя всю основную нагрузку.

Такое непростое строение стопы позволяет ей выполнять три главные функции: опорную, балансировочную и рессорную.

Опорная функция ‒ обусловлена возможностью противостоять и препятствовать вертикальным нагрузкам. Во время ходьбы переходит в толчковую функцию ‒ самую сложную в виду сочетания рессорности и баланса. В случае опорной дисфункции человек испытывает сильную боль во время прыжков или бега.

Балансировочная функция ‒ регулирует положение тела в процессе движения. Если стопа в анатомической норме, она способна распластываться, охватывая подстилающую поверхность. Таким образом, человек осязает ту площадь, куда ставит ногу.

Рессорная ‒ сглаживает толчки во время ходьбы, бега или прыжков. Если свод (подъём) находится на низком уровне, это провоцирует болезни и ног, и позвоночника. В отдельных случаях регулярно травмироваться при этом способны даже внутренние органы.

Источник: //moitravmatolog.ru/perelomy/perelom-paltsa-na-noge

Перелом пальца на ноге – что делать и как быстро вылечить?

Перелом пальца на ноге: как и чем лечить

Перелом пальца на ноге может получить любой человек. Нижние конечности весьма уязвимы к травматическим повреждениями. Вовсе не обязательно заниматься сложными видами спорта, чтобы сломать палец. Обычно таким травмам подвергаются большие пальцы. Однако иногда страдают и мизинцы. Каждое повреждение имеет определенные особенности и методы терапии.

Причины

Существует множество ситуаций, в которых человек может получить повреждение стопы. Такие травмы возникают в бытовых условиях или в рамках производственного процесса.

Нередко причиной переломов являются неудачные падения, неаккуратные занятия спортом, нарушение правил безопасности на предприятии.

К провоцирующим факторам травм пальцев относят следующее:

  • Интенсивный удар или падение на ногу тяжелого предметах;
  • Спортивное повреждение, которое стало причиной форсированного переразгибания стопы;
  • Неаккуратные движения;
  • Удар ногой о какой-либо твердый предмет.

Клиническая картина

Для такого повреждения характерны типичные проявления. Ключевые симптомы перелома пальца на ноге включают следующее:

  1. Интенсивная боль в пораженной зоне. Она значительно нарастает при касании;
  2. Сложности при движении. Человек испытывает трудности при попытке опереться на поврежденную ногу, ему сложно сделать всего несколько шагов;
  3. Выраженная отечность пораженного пальца и прилегающих мягких тканей. Эта зона увеличивается в размере и опухает;
  4. Изменение нормальной формы пальца. Он слегка изгибается или становится аномально неподвижным;
  5. Изменение цвета кожи поврежденного пальца. Этот участок ноги синеет, тогда как остальные – сохраняют обычный оттенок;
  6. Формирование гематомы. Она может локализоваться под ногтем или в другой области пораженного пальца;
  7. Аномальное положение пораженного пальца в отношении остальных;
  8. Осколки костных структур. Эти фрагменты видны при открытом переломе.

Признаки перелома пальца на ноге зависят от зоны поражения. При повреждении 2, 3, 4 фаланги боль проявляется незначительно. Многие люди не сразу замечают наличие проблем.

Если наблюдается перелом большого пальца на ноге, симптомы выражены довольно явно. Это можно объяснить прямой связью данного фрагмента со стопой. Именно такое повреждение наиболее сложно лечить.

Первая помощь

Чтобы избежать негативных последствий, нужно принять адекватные меры. Первая помощь при переломе пальца на ноге включает такие действия:

  1. Обеспечить пострадавшему комфортное положение. Пораженную ногу нужно разместить на возвышении. Благодаря оттоку крови удастся предотвратить появление отечности, что поможет справиться с болью. Важно следить, чтобы пораженный палец на касался чего-либо. Для этого стоит опереть стопу на пятку.
  2. Дать анальгетик. В данном случае может использовать кетонал, анальгин или ибупрофен. Благодаря купированию болевого синдрома можно справиться с отечностью. Потому выпить препарат необходимо сразу после травмы. Многие лекарства не способны полностью устранить дискомфорт, однако существенно снижают его выраженность.
  3. Обеспечить иммобилизацию пораженного пальца. При подозрении на смещение фрагментов костей необходимо обездвижить травмированный участок. Для этого используют подручные приспособления.

Источник: //Sustavi.guru/perelom-pal-ca-na-noge.html

Перелом пальца на ноге: как и чем лечить – Без перелома

Перелом пальца на ноге: как и чем лечить

Провоцирует перелом пальца ноги резкое приложение значительной нагрузки. Это может быть неудачный прыжок с высоты, падение, удар о твердый предмет или падение тяжелого предмета на стопу.

Отдельно стоит выделить остеопороз – заболевание, при котором кости в организме становятся менее плотными вследствие нехватки в них кальция. Такому человеку иногда достаточно просто наступить на порог для того, чтобы произошел перелом фаланги пальца.

Люди часто употребляют выражение «трещина на кости», считая, что она не является переломом и не несет серьезной опасности. С точки зрения травматологии, любое нарушение целостности костной структуры является переломом и требует соответствующего лечения.

Симптомы перелома пальца ноги

Травма характеризуется рядом признаков, которые позволяют пациенту и врачу заподозрить, что палец сломан.

  • Боль – может охватывать как один палец, так и всю стопу в зависимости от того, какую травму получил человек. Боль острая, иногда сопровождается ощущением пульсирования пальца. При ушибе она достаточно быстро отступает, но если палец сломан, то боль не утихнет и через несколько часов.
  • Кровоподтек – следствие вытекания крови из поврежденной кости в ткани, ее окружающие. Весь палец в течение нескольких часов может изменить цвет на фиолетовый.
  • Видимая деформация – характерна для переломов со значительным смещением костных осколков.
  • Отечность – палец, а иногда и вся стопа, увеличиваются в размерах, за счет выхода жидкости из кровеносного русла в мягкие ткани.
  • При открытом переломе – видимые невооруженным взглядом фрагменты кости в ране.

Гипсовая иммобилизация

Метод применяется наиболее часто ввиду своей простоты и доступности. Используется гипсовая лонгета, захватывающая заднюю поверхность голени и стопу. Это исключает движения в голеностопном суставе и равномерно распределяет нагрузку при вертикальном положении. Пациент носит гипс без госпитализации в больницу.

Спустя приблизительно 5–6 дней после перелома необходимо повторно посетить врача и сделать снимок. Это связано с тем, что за этот период первоначальный отек спадает, и отломок может сместиться, не будучи достаточно прочно зафиксированным. А также доктор оценит, не нарушена ли чувствительность пальцев ноги и надежно ли сидит гипс. При необходимости лонгета сменяется на новую.

Если все проходит хорошо, то спустя несколько недель палец заживает и гипс удаляется. Выполняется контрольный снимок для оценки костной мозоли.

Если у пациента есть признак перелома пальца ноги со смещением, то тактика лечения следующая. По возможности доктор выполняет закрытую репозицию на сломанном пальце. Так называется ручное сопоставление отломков.

Если закрытая репозиция не удалась или перелом изначально очень сложный, выполняется операция.

 Все манипуляции проводятся под обезболиванием, поскольку даже попытка вправления большого или безымянного пальцев ноги без анестезии крайне неприятна для пациента.

Хирургическое вмешательство

Оперируется перелом пальца на ноге в случаях, когда необходимо по частям собирать фалангу из небольших фрагментов. Способ фиксации при этом может быть разным.

  1. Проведение специальной тонкой спицы вдоль пальца. Она поочередно просверливает фрагменты и удерживает их на себе в правильном положении. После того  как кости срастутся между собой, спица просто вытягивается. Это практически безболезненно и может выполняться в перевязочном кабинете поликлиники.
  2. Использование специальной пластинки. Металлическая конструкция с отверстиями для крепежных элементов укладывается на фалангу пальца, а отломки фиксируются к ней. Эта пластинка является своеобразным каркасом сломанного пальца на ноге, который временно удерживает фрагменты вместе. После полного сращения пластина удаляется.

Пластырная повязка

Если пациент сломал пальцы на ноге только на уровне ногтевых фаланг, то можно зафиксировать их пластырной повязкой. На эту часть стопы практически не ложится опорная функция, и необходимость в очень жесткой фиксации отпадает.

Палец закрепляться к соседнему несколькими слоями пластыря. Чаще всего так поступают со вторым, средним и безымянным пальцами стопы, реже с пятым.

Пластырная повязка не подойдет, если есть симптомы перелома пальца ноги на уровне проксимальной или основания средней фаланги.

Медикаменты

Можно выделить три группы лекарств, которые могут понадобиться при лечении перелома пальцев ноги:

  • анальгетики – устраняют болевые ощущения;
  • препараты кальция – восполняют возросшую потребность в данном элементе;
  • антибиотики – нужны при открытых переломах и угрозе инфицирования.

Процедуры реабилитации

После перелома пальца и длительной иммобилизации в гипсе, ступня не может сразу же в полном объеме выполнять все функции. Дело в том, что мышцы из-за бездействия становятся менее эластичными, суставы также не могут двигаться как прежде. Необходимо несколько дней, чтобы стопа стала выглядеть, как и раньше.

Процедуры, которые способствуют скорейшему выздоровлению, следующие:

  • Физиотерапия – электрофорез, магнитотерапия, озокерит и т. д.
  • Массаж – приводит мышцы в тонус и разрабатывает суставы. Осуществлять его можно и в домашних условиях, если есть соответствующие навыки.
  • Лечебная физкультура.

Как долго будет зарастать перелом – зависит от многих определяющих факторов.

Осложнения

При несвоевременном выявлении или некачественном лечении перелома пальца ноги могут развиться следующие осложнения:

  • Подногтевая гематома – скопление большого количества крови под пластинкой ногтя. Появляется в первые дни после травмы. Устраняется достаточно просто: у основания ногтя делается небольшое отверстие и кровь эвакуируется. Если этого не сделать, то может произойти нагноение.
  • Формирование ложного сустава – происходит в случаях, если костные фрагменты не срастаются между собой. Сохраняется патологическая подвижность, неприятные ощущения при физических нагрузках. Причиной формирования ложного сустава может быть как неправильная иммобилизация, так и недостаточно активные процессы регенерации в костях.
  • Остеомиелит – гнойное поражение костной ткани вследствие попадания в нее микроорганизмов. Развивается при открытых переломах с повреждением кожи. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться удаление фрагментов кости или целого пальца.

Пациент должен понимать, что вероятность осложнения есть даже при небольшой трещине в пальце стопы.

Поэтому на вопрос: «Что делать при переломе пальца на ноге?», ответ очевиден – обращаться за помощью и тщательно выполнять назначения специалиста.

Даже если человеку кажется, что он знает, как самостоятельно определить наличие перелома пальца на ноге или исключить его, лучше доверить все это профессионалам и сохранить свое здоровье.

Перелома пальца на ноге – симптомы, диагностика и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник:

Перелом пальца на ноге: причины и симптомы переломов, закрытый и открытый. Диагностика и лечение перелома пальца

От переломов никто не застрахован, особенно часто они встречаются на пальцах ног. Их можно получить даже при ударе ноги о мебель, а тем более при падении. Перелом пальца на ноге требует оказания первой помощи и обращения к специалисту. Без правильного лечения возможны осложнения в виде ошибочного сращения, гангрены и других патологий.

перелом пальца на ноге

Причины переломов

Причины перелома пальца могут быть разные: прыжки с большой высоты, сильный удар. Еще есть несколько причин, которые могут привести к перелому, и ими выступают различные болезни. К примеру, туберкулез костей, метастазы, остеопороз, ведь при них кости становятся хрупкими от недостатка кальция.

Неудобная обувь может становиться причиной перелома пальца, так как из-за неё возникает подворачивание ноги. Большой палец чаще всего травмируется, потому что вся основная нагрузка при ходьбе идет на него.

Никогда нельзя застраховать себя от несчастных случаев, может упасть что-то на ногу, как на работе, так и дома. Поэтому, когда человек находится на производстве, стоит надевать закрытую и безопасную обувь.

Даже в автобусе в час пик, когда очень большое скопление людей, может быть такая травма. Существует даже возможность получить перелом мизинца ударом об мебель, угол.

Симптомы переломов

Характерные симптомы перелома пальца узнать не трудно, но для точной установки диагноза нужно провести рентген.

Основные симптомы: 

Сильное болевое ощущение, когда больной трогает место ушиба, боль усиливается.

Человек не может самостоятельно передвигаться и даже не способен опереться на ногу.

Палец начинает отекать и увеличиваться в размерах.

Могут быть изменения формы пальца, изогнутость, неподвижность.

На месте ушиба будет посинение кожи, но ступня может иметь нормальный вид.

В области ногтя или пальца может быть гематома.

Неправильное расположение пальца на ноге.

При открытом переломе может быть видна кость.

Всё зависит от того, какой палец поврежден, допустим при травме второй, третьей и четвертой фаланги боль не сильная. Пациент даже может не понимать, что у него перелом пальца на ноге. Но у большого пальца симптомы яркие, это всё потому, что он связан напрямую со стопой. Поэтому такая травма будет лечиться сложнее и дольше.

Источник: //standorto.ru/rekomendatsii/perelom-paltsa-na-noge-kak-i-chem-lechit.html

ЯЗдоров
Добавить комментарий