Мероприятия при закрытом переломе ребер для выздоровления

Перелом ребра – симптомы, признаки и лечение

Мероприятия при закрытом переломе ребер для выздоровления

Перелом ребра – более редкое травматическое повреждение, чем переломы конечностей. В то же время данная травма нередко бывает значительно сложнее и опаснее других ввиду близости к ребрам внутренних органов. Кроме того, обнаружить проблему не всегда удается сразу, что также может вызвать опасные для здоровья пациента осложнения в дальнейшем.

Процесс лечения требует немного времени, но соблюдение особого режима при этом обязательно.

Анатомия и особенности строения ребер

Костный каркас, который защищает внутренние органы в верхней части туловища (в частности, сердце и легкие) от повреждений, называется грудной клеткой. Грудная клетка, в свою очередь, состоит из двенадцати пар ребер, между которыми прокладывается мышечная ткань, нервы и сосудистая сетка.

В задней части ребра соединяются позвоночником, спереди – хрящевой тканью. Хрящи, в свою очередь, соединяются с грудиной и обеспечивают эластичность и некоторую подвижность реберных пластин.

При повреждениях грудной клетки возможно нарушение целостности одного или нескольких ребер, а также мягких тканей, кожного покрова и внутренних органов.

Причины возникновения переломов

Классифицировать причины возникновения переломов ребер можно как механические и патологические. К первой категории относятся следующие факторы:

  1. ДТП. Аварии на дорогах являются наиболее распространенными причинами переломов ребер. Как правило, они возникают при ударе грудью о руль, об асфальт или при столкновении туловища с корпусом автомобиля.
  2. Сильный удар. Кости грудной клетки достаточно крепкие, поэтому для того, чтобы при ударе возник перелом, должна быть приложена значительная сила.
  3. Производственные травмы. Как правило, переломы в этом случае возникают при сильном сдавливании. В тяжелых случаях повреждаются и другие части тела, в том числе череп.

Ко второй группе относят предрасполагающие факторы, усиливающие хрупкость хрящевой и костной ткани. Среди них:

  • Ревматоидный артрит;
  • Злокачественные новообразования, разрушающие костную ткань;
  • Остеопороз (в данном случае перелом возможен даже при слабом механическом воздействии);
  • Рахит;
  • Остеомиелит;
  • Генетические заболевания и аномалии строения скелета.

Также причиной хрупкости грудной клетки может стать врожденное или приобретенное отсутствие грудины. При наличии предрасположенности пациенты должны постоянно наблюдаться у врача.

Ответ на вопрос о том, сколько заживает сломанное ребро при этом, напрямую зависит от соблюдения больным режима и предписания врача. В большинстве осложненных случаев эти сроки оказываются значительно длиннее, чем в обычных ситуациях.

Классификация переломов ребер

Переломы ребер классифицируются по следующим принципам:

  1. Местоположение. Травмы могут быть получены справа или слева. По локализации выделяют подмышечный, окололопаточный и окологрудинный перелом.
  2. Степень сложности. Классифицируют: окончатые, одинарные, двойные и множественные переломы ребер.
  3. Наличие повреждений мягких тканей. Выделяют переломы ребра закрытые (без нарушения осколочными элементами целостности мягких тканей) и открытые (предполагают нарушение целостности).
  4. Расположение осколочных элементов. Выделяют перелом ребра со смещением и без смещения.

Травматические повреждения могут быть односторонними и двусторонними. Кроме того, переломы могут быть полными, в виде трещины или поднадкостничными (в данном случае повреждения приходятся только на костную ткань).

Механизм возникновения травмы

Чаще всего переломы ребер возникают при сильном ударе или сдавливании. При этом разлом локализуется в области наибольшего сгиба – по боковым поверхностям грудной клетки. Смещения при повреждении встречаются редко, однако множественные переломы со смещением грозят значительным повреждением мягких тканей и внутренних органов.

Если при этом происходит разрыв легкого или плевры, возникают осложнения в виде пневмоторакса (когда в грудной клетке накапливается воздух) и гемоторакса (когда кровь скапливается между наружными и внутренними листками плевры).

Есть и другие осложнения при повреждении легкого. Так, воздух способен проникнуть в подкожную клетчатку больного и вызвать эмфизему. Значительное повреждение сосудистой сетки, как правило, сопровождается обильными кровотечениями в мягкие ткани и плевральную полость.

Признаки возникновения перелома

В том случае, если у пациента сломаны ребра, симптомы зависят от сложности и локализации травмы.

Без повреждений мягких тканей и внутренних органов

Среди общих симптомов перелома ребра могут наблюдаться:

  • Тупая боль в пораженной области, усиливающаяся при движении и дыхании;
  • Гематома и отечность;
  • Трудности при дыхании;
  • Ограничение подвижности.

Помимо этого выделяют следующие симптомы при переломе ребер:

  1. Вынужденная поза. Чаще всего для облегчения симптоматики пациент обхватывает руками грудную клетку или наклоняется в сторону повреждения.
  2. Поверхностное дыхание. Глубокий вдох вызывает интенсивный болевой синдром, поэтому пациент, чтобы его ослабить, дышит поверхностно.
  3. Деформация (особенно ярко выражена у худощавых людей). Грудная клетка может принять нестандартную форму при множественном переломе.
  4. Крепитация. При наличии нескольких осколочных элементов может возникнуть специфический хруст, являющийся результатом соприкосновения отломков.

Самостоятельно пальпировать пораженные области категорически не рекомендуется.

С повреждением мягких тканей

Признаки сломанного ребра, осложненного повреждениями внутренних органов и мягких тканей, напрямую зависят от характера травмы. Классифицировать их возможно следующим образом:

  1. Разрывы легкого. Вероятно развитие подкожной эмфиземы и резкое нарушение дыхательных функций. При кашле наблюдаются кровяные выделения.
  2. Повреждение аорты. В данном случае возникает массивное кровотечение, чаще всего приводящее к быстрой гибели больного. Наиболее опасная травма возникает, как правило, при сильном сжатии и многочисленных левосторонних переломах ребер.
  3. Травмы печени. Повреждение также относится к числу наиболее опасных, поскольку приводит к гибели пациента спустя один-два часа из-за обильной кровопотери.
  4. Поражение сердца. Разрывы тканей органа приводят к скорой гибели, ушибы сердца также способны усложнить жизнь пациента в дальнейшем.

Чаще всего среди данных видов переломов диагностируются травмы легкого. В свою очередь они также могут вызвать осложнения в виде длительных воспалительных процессов, плевропульмонального шока, дыхательной недостаточности.

Первая доврачебная помощь

Первая помощь при переломе ребер необходима для уменьшения болевого синдрома и предотвращения осложнений. В первую очередь при обнаружении проблемы следует вызвать на дом врача.

После этого требуется выполнить следующие мероприятия:

  • Зафиксировать тело пациента в наиболее приемлемом положении для уменьшения болевого синдрома и предупреждения сопутствующих повреждений. Лучше всего, если спина будет упираться в твердую поверхность. Под ноги рекомендуется положить валик;
  • Дать больному анальгезирующее средство и растительное успокоительное (пустырник, экстракт валерианы);
  • Наложить на грудную клетку плотную и тугую повязку из бинтов или тряпок;
  • Приложить сухой или обычный лед к поврежденной области.

Перемещать пациента самостоятельно, в том числе для отправки в больницу, не рекомендуется, нельзя также начинать терапию в домашних условиях.

Методы диагностики

Диагностика и выявление признаков перелома ребер у человека производится в несколько этапов:

  1. Опрос и осмотр. На данном этапе производится сбор информации и жалоб пациента, а также детальный осмотр пораженного участка с применением пальпирования.
  2. Тест на симптом прерванного вдоха. Пациента просят резко вдохнуть. При наличии повреждения кости вдох прерывается из-за сильного болевого синдрома.
  3. Тест на симптом Пайра. Пациента просят наклониться в противоположную от повреждения сторону. Резкая боль свидетельствует о наличии перелома.
  4. На симптом осевых нагрузок. Больному ощутимо сдавливают грудную клетку. Возникновение боли, локализующейся в зоне поражения говорит о наличии перелома.

После проведения всех указанных процедур врач делает первичное заключение.

Для уточнения диагноза и выявления возможных осложнений дополнительно назначаются следующие процедуры:

  • Рентгенография. Снимки делаются в переднезадней проекции. С их помощью возможно определить само наличие перелома ребер, количество сломанных костей, а также число осколочных элементов.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография, реже – УЗИ. Необходимы для более детальной визуализации грудной клетки, а также определения наличия поражений мягких тканей и кровотечений.

Лечение при переломе реберназначается по результатам диагностических исследований. Методы воздействия выбирает лечащий врач на основании клинической картины и индивидуальных особенностей пациента.

Методы лечения

Лечение перелома ребразакрытого типа в большинстве случаев проводится консервативным методом. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Источник: //Sustavi.guru/perelom-rebra.html

Мероприятия при закрытом переломе ребер для выздоровления

Мероприятия при закрытом переломе ребер для выздоровления
Повреждения целостности ребер

Удар большой силы в область грудной клетки является одной из основных причин повреждения костей ребер.

Среди всех существующих травматологических проблем данный диагноз встречается в шестнадцати процентах случаев.

Самое главное для быстрого выздоровления и восстановления пациента очень важно предпринять соответствующие мероприятия при закрытом переломе ребер, как и при открытом виде повреждения.

Эта травма отличается возрастной предрасположенностью: из-за индивидуальных особенностей организма в преклонном возрасте травма случается более часто. Данный факт связан со снижением эластичности костей во всем организме, из-за чего они становятся более восприимчивыми к подобным повреждениям.

Следует подчеркнуть, что при должном уходе и лечении кости обладают хорошей тенденцией к быстрому и правильному срастанию. Вышеуказанное патологическое состояние провоцируется внешней силой, чья интенсивность приводит к нарушению целостности костей. Диагноз сопровождается травмами грудной клетки и других внутренних органов (чаще всего, это сердце и легкие).

Этиопатогенез травмы

С анатомической стороны более распространенным считается закрытый перелом 5 ребра до 7, поскольку вышерасположенные ребра оказываются более защищенными с помощью массивного слоя грудных мышц. Суть перелома заключается в том, что ребра прогибаются внутрь, что оказывает негативное влияние на целостность плевры и легких, пищевода, сердечной мышцы и кровеносных сосудов.

Несмотря на то, что травма отличается значительной опасностью для здоровья пациента, ее протекание остается весьма легким. При многочисленных повреждениях возникают затруднения работе легких, что проявляется в качестве дыхательной недостаточности.

Причины получения подобных повреждений следующие:

  • участие в дорожно-транспортных происшествиях (удар грудной клетки о руль или непосредственного контакта с другими частями транспортного средства или асфальта);
  • получения тупого удара тяжелым предметом в область груди (могут происходить не только переломы, но также контузии и разрывы внутренних органов);
  • падения со значительных высот, у пожилых пациентов – даже падение со стула может привести к этой травме;
  • падения во время занятий спортом (предрасположенными оказываются пациенты в детском и подростковом возрастных категориях);
  • нахождение тела между двумя предметами, один из которых остается неподвижным, а другой – продолжает двигаться.

Механизм повреждения костей ребер

Кроме того, повредить эластичность и тем самым стать причиной того, почему произошел закрытый перелом ребра, способны сопутствующие патологические состояния человеческого организма.

В данном случае идет речь о:

  • ревматоидном артрите;
  • метастазах злокачественного характера в костях тела пациента;
  • первичных опухолях костных тканей или в костном мозгу;
  • остеопорозе;
  • отсутствии целостной структуры грудины, которое может быть, как врожденным, так и приобретенным;
  • генетических аномалиях скелетного развития тела.

Рекомендации к предоставлению первой медицинской помощи пострадавшим

Вне зависимости от механизма полученного повреждения, видео в этой статье рекомендует обратиться за квалифицированной помощью к специалисту. Таким образом, определяется необходимость назначения особенного лечения или комплекс простых восстанавливающих процедур.

Более серьезными считаются многочисленные переломы, которые могут спровоцировать проблемы с целостностью плевры, легких и кровеносных сосудов, а также с нормальным дыхательным ритмом пострадавшего.

В случае, если больной продолжает оставаться в сознании и слишком серьезных открытых травм у него больше не наблюдается, он может быть самостоятельно доставлен в специализированное медицинское учреждение.

Необходимо отметить, что самостоятельно транспортировать запрещается, если:

  1. Больному трудно дышать, а губы и кожный покров лица становятся синюшными.
  2. Начинает выделяться изо рта пенистая кровь ярко красного оттенка.
  3. Пострадавшего мучает жажда.
  4. У пациента появляется головокружение.

Обязательность вызова скорой медицинской помощи в таких случаях связана с признаками массивных повреждений внутренних органов.

Причины вызова скорой медицинской помощи

Инструкция требует, чтобы человек с подозрением на травму грудной клетки и перелом ребер, находился в сидячем или полусидящем положении, опираясь, при этом, на спину. Категорически запрещено переносить вес тела на здоровую половину грудной клетки, поскольку это еще больше затруднит дыхание больного.

Положение лежа в таком случае повышает риск повреждения внутренних органов острыми отломками ребер, поэтому лежать пострадавшему нельзя. Множественные переломы не позволяют сидеть, поэтому под спину рекомендуется поставить подушку или валик (любую небольшую верхнюю одежду), что защитит от проблем с вентиляцией легких.

Транспортировка пострадавшего в полусидячем положении

С целью предотвращения травматического или болевого шока закрытая травма грудной клетки нуждается в введении препаратов с обезболивающим эффектом. Таким образом, боль уменьшается, объем дыхательных движений улучшается, позволяя человеку чувствовать себя лучше.

В тоже время, любые медикаментозные средства должны назначаться квалифицированным специалистом. Использование несоответствующих медикаментов повышает риск резкого ухудшения состояния пострадавшего.

До приезда врача можно прикладывать лед или другие холодные предметы для местного обезболивания.

Среди разрешенных анальгетиков неспециалистам разрешается пользоваться парацетамолом, ибупрофеном, анальгином или напроксеном.

Одним из наиболее важных симптомов, характеризирующего закрытые переломы ребер, являются проблемы с дыхательной деятельностью. Перед приездом скорой помощи рекомендуется облегчить дыхание пострадавшего.

Сделать это возможно с помощью:

  • обеспечения максимального притока свежего воздуха;
  • проведения адекватного обезболивания;
  • фиксации пострадавшего в правильном положении;
  • правильной иммобилизации тела больного.

Оказываемая медицинская помощь зависит от степени тяжести и индивидуальных особенностей протекания повреждения в организме.

Процедура первой медицинской помощи представлена поэтапно в следующей таблице:

Осмотр и сбор анамнезаКомандой специалистов проводится оценка общей ситуации и маневров, которые позволяют поддержать жизненно важные функции человеческого организма (дыхательные и функции кровоснабжения). Кроме того, проводится опрос родственников или свидетелей, которые присутствовали при произошедшем.Оценка общего состояния пострадавшегоНа месте врач осуществляет первичный осмотр. Вышеуказанные мероприятия позволяют определиться с предварительным диагнозом и планом дальнейших терапевтических процедур.
ОбезболиваниеИспользуются таблетки и инъекции, чтобы снизить болевые ощущения, спровоцированные полученным повреждением грудной клетки. В данном случае идет речь о нестероидных препаратах противовоспалительного действия. Консервативные способы устранения боли
ОбездвиживаниеИммобилизация может быть обеспечена с помощью сидячего положения. Кроме того, при закрытом переломе ребер накладывают специальную тугую давящую повязку из бинтов, полотенец или простыни. Бинтовые туры должны быть наложены внахлест, а конец – оставаться зафиксированным.Иммобилизация как способ предупреждения осложненийТаким образом, исключается межреберная мускулатура и снижаются к минимальному количеству движения отломков реберных костей. Накладывание бинтовой повязки обеспечивает дыхание за счет диафрагмы.
ТранспортировкаТранспортировать больного стоит в сидячем положении на носилках. Вместо носилок может использоваться специальное кресло. В зависимости от степени тяжести повреждения пострадавший может транспортироваться в полулежачем положении. В таком случае его необходимо придерживать за плечи и не фиксировать с помощью веревок или ремней.Полусидячее положение обеспечивает легкость дыхания
Контроль состоянияМашина скорой помощи оборудована специальными измерительными мониторами, благодаря подключению к которым врачам удается во время транспортировки пациента контролировать важные жизненные показатели организма. Контроль состояния пациента во время транспортировкиОдновременно обеспечивается внутривенный доступ к вене, что может понадобиться для введения медикаментов, восполнения недостатка крови в организме.
Устранение болевого синдромаЕсли с помощью обычных анальгетических средств не удается снять болевой синдром, могут быть применены препараты более сильного действия (наркотического) для улучшения дыхательной функции (промедол, трамадол, морфин).Применение наркотических препаратов для обезболивания

Осложнения и варианты лечения закрытых переломов ребер

Легкая форма травмы не является угрозой для жизни больного. В тоже время осложнениями отличается тяжелый закрытый перелом 8 ребра и других из-за повреждения внутренних органов, расположенных за грудной клеткой. Нарушить их нормальные функции может как сам травматический агент, так и острые края сломанных костей.

Наиболее опасными в медицинской практике считаются повреждения:

  • трахеи;
  • плевральных мешков;
  • легких;
  • сердечной мышцы;
  • кровеносных сосудов.

Механизм возникновения осложнений при травме

Распространенными осложнениями данного патологического состояния организма оказывается развитие:

  • пневмоторакса;
  • тампонады сердечной мышцы;
  • гемоторакса;
  • кровотечений как внутренних, так и внешних;
  • патологических процессов инфекционного происхождения.

Корректное обезболивание и накладывание повязки для грудной клетки осуществляются в стационаре. Если наблюдаются серьезные нарушения в работе дыхательной или сердечной деятельности, цена лечения оказывается выше из-за необходимости более продолжительного лечения.

Во время стационарного лечения в зависимости от степени тяжести травмы могут быть назначены несколько процедур. В первую очередь, идет речь о новокаиновой блокаде, которая направлена на устранение болевых ощущений и снижение чувствительности нервных волокон.

В большинстве случаев она применяется одноразово, но при необходимости может повторяться несколько раз. Перед тем, как проводить данную процедуру, у больного обязательно берут аллергическую пробу, учитывая способность препарата провоцировать тяжелую форму аллергических реакций.

Крайней мерой борьбы с болью считается использование медикаментов наркотического действия. Они применяются нечасто, поскольку обладают многочисленными побочными эффектами и вызывают у человека зависимость.

Для ограничения амплитуды движений грудной клеткой специалисты накладывают специальную повязку или корсет из гипса. Таким образом, костные фрагменты постоянно стабильны, что не провоцирует болезненность области травмы, позволяет более легко дышать, а самым ребрам – скорее срастаться.

Рентгенологический снимок перелома ребер

В современной медицине популярностью пользуются специальные приспособления, предназначенные для иммобилизации костных элементов. Чаще всего они применяются при массивных реберных панелях или двусторонних переломах.

Специальные пластины способны обездвижить отломки поврежденных ребер в правильном положении, обеспечивая тем самым формирование жесткого каркаса грудной клетки. В данном случае больному обязательно нужно соблюдать постельный режим в течение продолжительного периода.

В большинстве случаев подобные повреждения обходятся без оперативного вмешательства.

Несмотря на это, получение неэффективных результатов консервативных методов лечения, развитие осложнений и наличие значительных смещений костных фрагментов оказываются показаниями к проведению операции.

Кроме того, хирургическое вмешательство требуется, если повреждены органы брюшной полости, диагностируются тяжелые ушибы легких, наблюдается наличие инородных предметов в грудной клетке или в полости плевры.

У взрослых пациентов перелом срастается в течение трех —  пяти недель, а в детском возрасте срок уменьшается до двух – трех недель. В зависимости от степени тяжести срок полного восстановления пациентов может оказаться более продолжительным.

Источник: //Travm.info/lechenie/help/meropriyatiya-pri-zakrytom-perelome-reber-45

Какие есть мероприятия при закрытом переломе ребер, правила первой помощи

Мероприятия при закрытом переломе ребер для выздоровления

Повреждения костей реберной сетки появляются вследствие интенсивного воздействия на грудную клетку — сдавливания, удара.

От мероприятий, предпринятых в рамках первой помощи, оказания квалифицированных медицинских услуг зависит в итоге восстановление пострадавшего, возвращение к полноценной жизнедеятельности.

Механизм и причины травмы

Влияние внешних сил на грудную клетку приводит к прогибанию ребра внутрь, вследствие чего нарушается целостность кровеносных сосудов, плевры, легких, сердечной мышцы. Возникает дыхательная недостаточность, осложненная повреждениями других органов.

Из 12 пар ребер чаще подвержены переломам расположенные посередине, с 5 по 8 пары. Нижние ребра называют «плавающими», так как они свободно движутся и сопротивляются излому. Верхние — находятся под защитой грудных мышц.

Возрастные изменения связаны с особой хрупкостью костей, поэтому пожилые люди находятся в особой зоне риска. В период детства костная структура обладает эластичностью — повреждения случаются реже.

Патологическое состояние возникает в случаях:

  • дорожно-транспортных происшествий;
  • спортивных травм;
  • ударов в область грудной клетки;
  • падений.

Возникновение закрытого перелома может быть связано с внутренним воздействием заболевания организма:

  • остеопороза;
  • аномалий развития скелета;
  • ревматоидного артрита и др.

Обращение за квалифицированной помощью обязательно независимо от причин возникновения повреждения.

Меры первой помощи

Перелом ребер в результате механического воздействия (удара, сдавливания) в непредвиденных обстоятельствах происходит внезапно. Проблемы с дыханием — важнейший симптом травмы. От оказания первой помощи зависит состояние пострадавшего и развитие осложнений.

До приезда врача рекомендуют выполнить следующие действия:

  • помощь больному принять сидячее (полусидящее) положение с опорой на спину, под которую следует положить валик из одежды — это обеспечит вентиляцию легких;
  • для снижения сильной боли предложить известные анальгетики: ибупрофен, напроксен;
  • приложить холодный предмет к месту повреждения;
  • обеспечить поступление свежего воздуха.

Запрещено категорически укладывать больного на здоровую сторону грудной клетки — это осложняет процесс дыхания, вызывает тяжелые осложнения.

В случае удовлетворительного состояния пострадавшего возможно самостоятельное обращение в медицинское учреждение.

Транспортировка запрещена при появлении следующих симптомов:

  • синюшных кожных покровов и прерывистого дыхания;
  • выделений изо рта крови;
  • сильного головокружения;
  • сильной жажды пострадавшего.

Факторы, вызывающие ухудшение состояния больного, отражают массивные повреждения других органов.

Меры медицинской помощи

Бригада медиков проводит оперативные действия в несколько этапов:

  1. Осмотр и беседа с пострадавшим (очевидцами происшествия). Проводится предварительная оценка состояния для поддержки жизнеобеспечения организма.
  2. Обезболивание. Используются нестероидные препараты в таблетках и инъекциях.
  3. Сидячее положение на носилках или специальном кресле.
  4. Обследование (рентген, мрт, кт).

Оказание своевременной помощи, точный диагноз и проведение курса терапии дают положительный прогноз на полное излечение.

В период транспортировки в машине скорой помощи измерительное оборудование позволяет контролировать работу жизненно важных органов.

После поступления пациента в медицинское учреждение определяется курс терапии в зависимости от клинической картины закрытого перелома ребер.

Варианты лечения

Неосложненный перелом ребра не представляет опасности, лечится после консультации врача в домашних условиях.

Закрытый перелом 8-го ребра, множественные повреждения, чаще всего, связаны с поражением острыми осколками других органов. Кровотечения, инфицирование органов, пневмоторакс, гемоторакс опасны для жизни человека.

Необходимость оперативного вмешательства или консервативного лечения определяется после получения полной картины состояния пациента на основе лабораторных исследований, рентгеновских снимков, других методов диагностики.

Восстановление после закрытых переломов бедер носит комплексный характер, продолжается на протяжении 4−6 месяцев.

Источник: //mymedic.clinic/mehanicheskie/perelomy/rebra/meropriyatiya-pri-zakrytom-perelome-reber.html

Перелом ребер: симптомы, первая помощь, лечение

Мероприятия при закрытом переломе ребер для выздоровления

Перелом ребер представляет нарушение костной или хрящевой целостности, занимает первое место по распространенности среди всех повреждений грудной клетки и составляет 20% среди всех переломов.

В зоне риска получения повреждения находятся пожилые люди, ткани грудной клетки которых с возрастом потеряли свою эластичность.

Опасностью получения травмы является высокая вероятность возникновения повреждения внутренних органов, что может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.

Причины травмы

Факторы, способствующие возникновению перелома:

  • Удар в грудную клетку.
  • Падение на твердый выступающий предмет грудной клеткой.
  • Сдавление грудной клетки.
  • Спортивные травмы.
  • Падение с высоты.

Встречаются патологические формы повреждения, образующиеся в результате негативного влияния на организм определенных заболеваний:

  • остеопороз, при котором наблюдается хрупкость костей и их уязвимость переднезначительным воздействием;
  • ревматоидный артрит;
  • образование опухолей;
  • остеомиелит.

Характерные симптомы

Признаками перелома ребер являются:

  • поверхностное дыхание пострадавшего с наблюдением несовпадения дыхательного ритма в пораженной области;
  • болевые ощущения на травмированном участке, усиливающиеся при осуществлении вдоха и выхода, при кашле и попытках выполнения определенных движений и утихающие в состоянии покоя и при сидении;
  • тканевая отечность в месте повреждения и кровоподтеки;
  • бледность кожных покровов;
  • прослушиваемый хруст или звук трущихся костей в момент получения перелома, характерный для травм с несколькими отломками или для множественных повреждений определенного ребра без смещения участков кости.

При осложненных переломах добавляются следующие симптомы:

  • выделение крови из дыхательных путей при кашле;
  • подкожная эмфизема, проявляющаяся в результате попадания воздуха из поврежденного легкого под кожу.

Возможные осложнения

При получении травмы могут быть задеты сердце, почки, плевра, селезенка, легкие или сосуды.

К негативным последствиям, возникающим при повреждениях ребер, относятся:

  • гемоторакс и пневмоторакс – попадание в плевральную полость крови и воздуха;
  • плевропульмональный шок, характерный для обширных ран и пневмоторакса;
  • дыхательная недостаточность, проявляющаяся учащением пульса и дыхания, синюшность и бледность кожи, асимметрия грудной клетки, которая хорошо просматривается при дыхании;
  • пневмония, развивающаяся при повреждении легочной ткани в условиях ограниченных двигательных возможностей человека;
  • внешние и внутренние кровотечения;
  • поражения инфекционного характера.

Многие осложнения представляют опасность для жизни человека, поэтому требуют особого внимания и своевременной грамотной помощи.

Оказание первой помощи

При закрытом переломе до обращения в травмпункт рекомендуется выполнить следующие действия:

  • приложить к пораженной области лед;
  • открыть окна для поступления в помещение свежего воздуха;
  • принять обезболивающее средство, не влияющее на дыхание – Промедол, Парацетомол, Анальгин, Ибупрофен;
  • наложить на грудную клетку тугую повязку из бинта или любой имеющейся под рукой ткани, завязывать которую следует на глубоком вдохе пострадавшего.

Можно помочь пострадавшему сесть, если в таком положении он чувствует себя лучше.

После получения травмы следует незамедлительно вызывать скорую помощь, особенно при проявлении у человека одышки, слабости и при открытой форме перелома, способной привести к острой дыхательной недостаточности и остановке дыхания, при жалобах пострадавшего на головокружение и жажду, при потерях сознания.

Важно! В случае открытого перелома, когда кость выпирает наружу, человек ни в коем случае не должен двигаться.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза специалист проводит следующие мероприятия и обследования:

  • Осмотр пациента и пальпация;
  • Изучение анамнеза и жалоб;
  • Рентгенография;
  • Томографическое обследование;
  • Пункция плевры для определения тяжести состояния пациента.

Опытный врач травматолог может выявить наличие перелома ребер по проявляемым признакам:

  • симптом осевых нагрузок – при давлении на грудную клетку боль ощущается не в месте воздействия, а в области поражения;
  • симптом прерванного вдоха – человек не может делать глубокий вдох по причине возникновения сильных болевых ощущений в месте травмы;
  • симптом Пайра – пациент чувствует боль при наклоне в сторону без повреждения.

Что делать и как лечить?

Для не осложненных травм достаточно приема обезболивающих препаратов, средств для быстрого выведения мокроты и иммобилизации – грудная клетка фиксируется эластичным бинтом с помощью циркулярной повязки.

В условиях стационара пациенту назначают:

  • Введение 1 мл 70% этилового спирта с прокаином в проекции перелома;
  • Кислородные ингаляции при подозрении на дыхательную недостаточность;
  • Пункцию плевральной области для отвода крови и воздуха при обширном гемотораксе и пневмотораксе, которую выполняют под анестезией;
  • Антибиотики при проявлении осложнения в виде пневмонии.

Хирургическое вмешательство может потребоваться в следующих случаях:

  • пневмоторакс;
  • тяжелый ушиб легкого;
  • открытая рана грудной клетки;
  • гемоторакс;
  • повреждение органов брюшной полости;
  • инородные предметы в раневом канале;
  • значительное смещение костных отломков;
  • кровотечение или повреждение крупных сосудов или сердца.

Для восстановления легочной вентиляции через неделю после получения травмы врачом назначается специальная гимнастика. Полезны при переломе ребер физиотерапевтические процедуры.

При одностороннем поражении врач может рекомендовать ставить горчичники на здоровую сторону для исключения риска образования застоя легких.

Питание при переломах должно быть богатым витаминами и микроэлементами, особенно белком и кальцием, для быстрого срастания костей. В ежедневный рацион рекомендуется включить творог, холодец, бульон из говяжьих косточек, рыбу, молоко, сою, шиповник, сыр, хлеб с отрубями, кунжут, лесные орехи, хурму, желе и зеленые овощи.

Дополнительно можно принимать витаминный аптечный комплекс.

Поверхность для сна и отдыха должна быть ровной, с приподнятой головной частью.

Длительность срастания не осложненного перелома ребер составляет: у детей — до 2-3 недель, для взрослых в среднем 3-4 недели, при ослабленном организме и у пожилых людей – до 7 недель. В тяжелых случаях для восстановления может понадобиться более длительный срок по причине необходимости устранения осложнений перелома.

Болевой синдром может сохраняться и проявляться в течение 6 месяцев после травмы. Возвращение к спортивной деятельности возможно через 2-2.5 месяцев. Физические нагрузки следует добавлять постепенно.

Чего делать нельзя?

Чтобы восстановительный период прошел как можно успешнее, необходимо исключить в течение как минимум 3 недель:

  • Резкие движения;
  • Поднятие тяжестей;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Принятие алкогольных напитков.

В восстановительном периоде рекомендуется огранить потребление соли и исключить маринованные продукты, кофе и шоколад, замедляющие заживление сломанных костей.

Стадии выздоровления

Существует 3 этапа заживления перелома ребер:

  1. Образование соединительнотканевой мозоли.
  2. Формирование остеоидной мозоли.
  3. На завершающей стадии происходит постепенное упрочнение мозоли.

Народная медицина

Наиболее эффективными народными способами лечения переломов ребер являются следующие рецепты:

  • Срастание костей стимулируется при употреблении вареного лука. Дозировка продукта в день не ограничена.
  • Яичная скорлупа от 10 яиц, предварительно очищенная от пленки, заливается соком пяти гранатов и настаивается до полного растворения скорлупы. В полученный состав добавляется 1 литр меда и 10 измельченных чесночных головок. Целебная масса должно постоять 1 сутки в помещении, 3 суток — в холодильнике. Рекомендуется пить средство 3 раза в день по 1 столовой ложке, смешанной со столовой ложкой оливкового масла.
  • Для обезболивания можно делать прикладывания к области поражения натертого на средней терке сырого картофеля.
  • В 0.5 литров кипяченой воды следует добавить 1 столовую ложку плодов шиповника и оставить смесь настаиваться в термосе на всю ночь. Полученное средство рекомендуется выпить в продолжение дня, употребляя по 100 грамм в несколько приемов.
  • В пораженные области полезно втирать пихтовое масло или масло чайного дерева.
  • Корень лопуха, цветы сирени, мать-и-мачехи и одуванчиков необходимо смешать в равном соотношении в банке объемом 1 литр, залить водкой на три четверти емкости и настаивать в продолжение 1 недели. Средство используется для растирания мест переломов. Максимальной эффективности можно добиться при добавлении к настою мумие.

Для максимальной пользы от использования средств народной медицины из натуральных компонентов следует в точности соблюдать правила приготовления рецептов и дозировки целебных настоев.

Повреждение не всегда удается предотвратить, но при соблюдении простых рекомендаций можно снизить риск появления перелома ребер:

  • Избегайте чрезмерных физических нагрузок;
  • Используйте защитные средства при занятиях спортом;
  • Соблюдайте правила выполнения спортивных упражнений;
  • Ведите здоровый образ жизни и откажитесь от вредных привычек;
  • Употребляйте продукты, богатые кальцием, регулярно;
  • Ведите активный образ жизни.

При появлении признаков переломе ребер следует обязательно посетить врача, который проведет необходимые обследования и на основе результатов, при подтверждении диагноза, назначит грамотное лечение, которое приведет пациента к выздоровлению и поможет избежать тяжелых осложнений и последствий травмы.

Источник:

Лечение перелома ребер: рекомендации и советы

Лечение перелома должно проходить в несколько этапов.

Заживление сломанных ребер (costa) – длительный и сложный процесс. Для ускорения выздоровления необходимо соблюдать определенные правила и рекомендации.

Многих прельщает народное лечение перелома ребер, но в любом случае предварительно необходимо обратиться в больницу, ведь цена неправильной терапии связана с развитием осложнений. Рассмотрим подробнее как правильно справиться с травмой и ее последствиями.

Особенности травмы

Переломы costa возникают преимущественно при ударах, падениях или сдавлении грудной клетки. Нарушение целостности кости сопровождается сильными болями, а также утрудняет дыхание.

В некоторых случаях обломки могут повредить легкие, что очень опасно для жизни. Именно поэтому важно провести корректное лечение. На процесс выздоровления влияет характер и сложность травмы.

Переломы могут быть такими:

  • закрытый или открытый;
  • трещина или полный;
  • со смещением или без;
  • единичный или множественный;
  • простой или осложненный.

Стоит учитывать, что гораздо труднее проводится лечение травмы в пожилом возрасте. У старших людей организм истощен, запасы минеральных элементов недостаточны, а различные заболевания замедляют процессы регенерации тканей. В особо тяжелых случаях сломанные кости не могут срастись, что превращает человека в инвалида.

Восстановительный период у пожилых людей может значительно затянуться.

Первые действия

Очень многое зависит от правильности оказания первой помощи пострадавшему, поэтому каждый человек должен знать — что делать при переломе costa:

  • максимально обездвижьте травмированного;
  • дайте ему обезболивающее;
  • лучше всего находиться в положении сидя или полусидя;
  • освободите грудную клетку от лишней одежды, чтобы облегчить дыхание;
  • вызовите скорую помощь;
  • позаботьтесь о том, чтобы как можно скорее доставить пострадавшего в больницу, где его осмотрит врач.

Источник: //cmiac.ru/kosti-i-sustavy/perelom-reber-simptomy-pervaya-pomoshh-lechenie.html

ЯЗдоров
Добавить комментарий