Какова норма билирубина в крови у взрослого человека? Основные показатели.

Норма билирубина: уровень, показатели, какой должен быть, здорового человека

Какова норма билирубина в крови у взрослого человека? Основные показатели.

Что такое билирубин? Как сдается анализ для определения этого показателя крови? Какой должна быть норма билирубина и о чем могут свидетельствовать отклонения от нее? Как подготовиться к следованию и действовать после получения его результатов поговорим в этой статье.

Что такое билирубин в крови и каковы его функции? Билирубин образуется в результате разрушения гемоглобина и некоторых других составляющих нашей крови. Гемоглобин — очень важное вещество, содержащееся в эритроцитах (красных кровяных тельцах), выполняющее транспортировку кислорода из легких в органы и ткани.

Когда эритроциты достигают «преклонного» возраста (как правило, это 3 месячный срок) или повреждаются, начинается процесс их распада. Это происходит в клетках костного мозга, печени и селезенке. Высвободившись, гемоглобин превращается в билирубин — пигмент желто-красного или даже желто-коричневого цвета.

Для чего организму нужен билирубин

Если ранее считалось, что роль билирубина ограничивается лишь уничтожением отработанного гемоглобина, то результаты научных изысканий последних лет отводят этому скромному пигменту весьма значительную роль.

Дело в том, что не так давно были доказаны мощные антиоксидантные свойства пигмента.

Это открыло перед учеными новые возможности для разработки более эффективных, по сравнению с существующими, способов лечения раковых, сердечных и других сложных заболеваний.

Когда назначают анализ

Определение билирубина в сыворотке крови назначается по разным причинам. Прежде всего, ваш доктор может заподозрить у вас заболевания печени, в том числе патологии, обусловленные циррозом и гепатитами, а также новообразованиями этого органа. При диагностике заболеваний поджелудочной железы и желчевыводящих путей также необходимо знать уровень билирубина.

Часто анализ крови на билирубин включают в комплексное биохимическое исследование проб крови в ходе профилактических обследований, а также при прохождении стационарного лечения для осуществления функций контроля, при выявлении желтухи и гемолитической болезни новорожденных, разного рода отравлениях.

Как подготовиться к анализу

Если анализ крови на билирубин назначен взрослому человеку, то прийти в лабораторию для забора крови следует на голодный желудок (лучше не принимать пищу хотя бы 4 часа до сдачи крови). За полчаса до сдачи крови не рекомендуется курить. Интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки накануне обследования также нежелательны, поскольку могут несколько «смазать» истинную картину.

Если вы ведете сдавать анализ ребенка, то, по большому счету, никаких ограничений здесь нет.

Как происходит забор крови

В стандартных наших поликлинических условиях биохимический анализ крови берется из вены. У детей грудного возраста забор материала производится из пятки или вены на голове.

Впрочем, современные научные достижения позволяют узнавать уровень билирубина в крови абсолютно бескровно, путем измерения интенсивности окрашивания кожи в случае визуально определяемой желтухи. К сожалению, эти технологии пока доступны только клиентам некоторых частных клиник. На сегодняшний день результаты исследования крови считаются более точными и информативными.

Прямой-непрямой и общий

Первым в результате биохимических реакций и образуется непрямой или свободный билирубин. Он не растворяется в воде и переносится к печени специальными транспортными белками. Здесь, освободившись от белков-перевозчиков и связавшись в свою очередь с глюкуроновой кислотой, пигмент преобразуется в растворимую форму, которая может быть легко выведена из организма с желчью.

Теперь, когда нам известно о цепочке превращения билирубина из непрямого в прямой и главном отличии этих двух существующих форм, можно говорить о таком показателе, как общий гемоглобин крови. Определяется он как сумма прямого и непрямого билирубинов.

Нормативные значения показателей

Референтное значение общего билирубина в крови у здорового человека составляет 8-20,5 мкмоль/л по Иендрашику.

Значение свободного (непрямого) билирубина при норме доходит до 16,5 мкмоль/л или до 75 % общего. Соответственно для количество билирубина прямого верхний предел у взрослого человека не должен превышать 5,1 мкмоль/литр, то есть не более 25%.

Как показывает таблица, нормы билирубина крови у детей отличаются от нормативных показателей взрослого человека:

В первый год анализ нужно сдавать в 1, в 2 месяца и далее по рекомендации врачей. В один год сдача анализа обязательна.

В какой норме билирубин в крови у беременных? Норма билирубина в крови у беременных женщин может быть несколько ниже или выше референтных значений и это считается нормальным. Уровень пигмента постепенно возрастает по мере роста плода в утробе матери.

Если эти отклонения от нормы действительно незначительны, то не представляют угрозы для жизни матери и ребенка.

При изучении материала, предоставленного для анализа, они могут быть даже незаметны. Однако же если прослеживаются существенный рост пигмента — это повод задуматься о серьезных проблемах (анемии, холецистите, гепатите) и продолжить обследования.

Что может оказать влияние на результаты

Показатели биохимического анализа крови, в том числе и на билирубин, могут оказаться неправдивыми и диагностически бесполезными если существуют факторы, способные «смазать» истинную картину. К таковым относятся:

  • на фоне приема жирной пищи показатель билирубина в крови могут быть несколько снижены;
  • при наличии контрастного вещества в крови билирубин может отличаться от нормы, таким образом, сдавать анализ стоит не ранее, чем через сутки-двое после введения внешнего красящего пигмента;
  • терапия атазиновиром и никотиновой кислотой приводит к искажению результатов;
  • голодание в течение продолжительного периода времени;
  • интенсивные физические и эмоциональные нагрузки накануне анализа;
  • воздействие ультрафиолета (пребывание на солнце, посещение солярия) могут привести к повышению показателей.

Также следует знать о препаратах, влияющий содержание билирубина в крови. В частности, его показатели будут повышены, если вы принимаете:

  • анаболики;
  • аскорбинку;
  • Витамин А;
  • Морфин;
  • средства пероральной контрацепции;
  • деуретики;
  • холинергетики;
  • а также кодеин, Теофилин, Леводопу, Стрептомицин, Тирозин и некоторые другие лекарства.

Значения показателей могут быть ниже нормальных в случае приема:

  • барбитуратов;
  • спиртсодержащих препаратов;
  • кортикостероидных средств;
  • сульфаниламидов;
  • мочевины;
  • противосудорожных средств;
  • кофеина и некоторых других лекарств.

О чем расскажут результаты анализа

Показатели общего билирубина, как нам уже известно, по сути являются суммой прямого и непрямого. Отсюда — 3 группы причин, по которым билирубин может повыситься.

1. За счет роста уровня непрямого билирубина. Такое отклонение билирубина возможно при:

  • недостатке витамина В12;
  • гемолитической, серповидно-клеточной или пернициозной анемиях;
  • синдромах Жильбера или Криглера-Найяра;
  • инфарктах — миокарда или тяжелом гемморагическим легочным;
  • переливании несовместимых групп крови;
  • аутоиммунном гемолизе (здесь гемолиз — процесс разрушения эритроцитов);
  • реакции на внутреннее введение крови;
  • заражении крови (сепсисе);
  • кровоизлияниях в ткани;
  • генетических нарушениях, повлиявших на нормальный процесс синтеза гемоглобина (талассемия);
  • а также малярии, врожденном микросфероцитозе, эмбриональном типе кроветворения.

2. Как правило, повышение общего билирубина, обусловленное ростом прямого, говорит о возможности таких патологий, как:

  • отсутствие желчевыводящих путей;
  • холецистит;
  • желчекаменная болезнь;
  • синдромы Ротора и Дабина-Джонсона;
  • аутоиммунное хроническое воспалительно-деструктивное заболевание желчных протоков;
  • тяжело протекающее склерозирующее воспаление желчных протоков (холангит), как правило, встречающееся на фоне воспалительных процессов в желчном пузыре и печени;
  • наличие камней в общем желчном протоке;
  • поражение печени в результате инфицирования цитомегаловирусом, при вторичном и третичном сифилисе;
  • а также вирусный гепатит, алкогольная болезнь у взрослых, рак поджелудочной.

Кроме того, такой рост количества пигмента (когда повышены обе составляющие) может проявляться при желтухе у беременных, гипотериозе у новорожденных.

3. Если повышены оба показателя билирубина (прямой и непрямой), это может являться основанием для предположения серьезных патологических процессах в печени:

  • вирусных и токсических гепатитов;
  • цирроза;
  • абсцессов;
  • инфекционного мононуклеоза;
  • а также алкогольной болезни, эхинококоза и онкологических процессах в печени.

Когда результаты вызывают опасения

Нередко, получив на руки бланк с анализом и увидев в своих показателях отклонение от нормы, люди начинают самостоятельно выставлять себе диагнозы, судорожно «гуглить» в поиске «путей выхода» из ситуации, читать статьи на соответствующую тематику (например, как вот эта, наша). Смеем вас уверить, что сколько бы вы не читали, результатом ваших изысканий может стать лишь повышение уровня общих знаний в области медицины, не более.

Для выяснения истинных причин завышения или занижения уровня билирубина у человека, зачастую требуется пройти еще целый ряд обследований, в котором биохимический анализ крови может стать лишь первым звонком.

Сдали анализы? Прекрасно! Однако вашим следующим шагом непременно должен быть визит к специалисту, который опишет истинное положение дел в организме и порекомендует действенную стратегию. Нормализовать уровень можно устранив причину отклонения, но об этом вам должен рассказать врач. Препараты направленные на устранение основной патологии нормализуют и уровень пигмента.

Источник: //krov.expert/analiz/biohimicheskij/norma-bilirubina.html

Билирубин: виды, анализ крови, высокий и низкий уровень билирубина

Какова норма билирубина в крови у взрослого человека? Основные показатели.

Билирубин – это то, с чем связывают явное изменение кожных покровов, слизистых тканей, белков глаз. Он влияет на оттенок мочи, кала и сигнализирует о болезни печени. Стоит заметить, что многие впервые сталкиваются дисфункцией в первые дни после рождения, некоторые узнают о проблеме при серьезных патологиях органа, кому-то не избежать неблагополучной наследственности.

Развитие патологического процесса, следует купировать, так как токсичность пигмента, губительно сказывается на нервных клетках.

Билирубин — что это такое?

Билирубин – это пигмент желчи, и ему свойственно проявляться при деструкции завершивших свою жизненную роль эритроцитов.

Селезенка, разрушив окончательно форменный элемент крови, портальными венами переносит вещество в печень, где оно максимально обезвреживается, становится менее токсичным.

После всех этапов трансформации, ему свойственно устраняться вместе с желчью по протокам в двенадцатиперстную кишку, при этом меняя ее оттенок.

При сбое процесса преобразования, визуально можно отметить внешние патологические признаки у пациента. Преимущественно, проявление патологии – характерный желтый цвет тканей. Если углубиться в рассмотрение клинической картины всех видов желтухи, можно получить представление о возможных причинах болезни.

Виды билирубина

Ежедневно организм человека синтезирует различные виды билирубина. Его объемы достигают 300 мг, большая часть которого появляется благодаря непрерывному распаду старых эритроцитов.

В ходе проведения диагностического исследования, определяют три типа пигмента:

  1. Весь объем вещества в плазме больного – общая фракция.
  2. Непрямой билирубин, не растворяемый в воде – косвенный либо неконъюнгированный. Растворимым он становится после попадания в печеночные клетки с кровью.
  3. Конъюгированный пигмент либо прямой – синтез билирубина клетками печени из непрямого.

Определить концентрацию общего, прямого и непрямого билирубина можно при сдаче анализов. Показатели косвенного пигмента, вычисляются с учетом цифр, полученных после исследования материала.

При патологиях, связанных с дисфункцией печени, важно отслеживать баланс веществ между собой, а также их общее увеличение. Повышенная концентрация непрямого (свободного) билирубина, сигнал организма о необходимости нейтрализации его опасного, токсического воздействия.

Чтобы обезопасить и устранить пигмент, его следует перевести в растворимые формы.

Исследование крови на билирубин

Чтобы узнать точное количество связанного билирубина и непрямого, делают забор крови либо мочи. В ходе анализа на биохимию, выявляют пигмент и его прямую связанную форму.

Зная всего несколько значений, высчитывают несвязанный билирубин в крови.

Ведущий специалист, в зависимости от симптоматики, назначает один из выше перечисленных анализов, так как они разные, следует детально изучить направление.

Единица измерения пигмента – мкмоль/литр. Срочные результаты при экстренной необходимости можно получить через пару часов, но обычно лаборанты предоставляют данные через день, два.

//www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E

Оснащенность лабораторий и новые технологии, дают возможность узнать концентрацию вещества в плазме, до десятых долей (микромоли). По конечным данным обнаруживают патологические изменения в печени, даже при отсутствии клинических признаков. При визуализации желтизны в тканях, исследование способствует ускоренному выявлению негативного фактора и способов устранения проблемы.

Стандартный анализ мочи, позволяет выявить пигмент. При необходимости, врач может получить срочный ответ либо за один – два дня.

Для получения достоверного результата, применяют высокоточные анализаторы, что существенно снижает вероятность ошибок по причине «человеческого фактора».

Исход анализа – не является поводом для установки диагноза, но он вполне оправдан для отслеживания динамики течения болезни, состояния пациента.

Когда назначается анализ?

Врачи часто дают назначение на обследование при подозрении на инфекции либо патологические изменения в печени. Также поводом для определения концентрации пигмента может быть:

  • профилактический контроль;
  • биохимия расширенного типа;
  • жалобы пациента на спазмы в правом подреберье;
  • подозрения на патологические изменения в печени;
  • интоксикации, гемолитическая анемия;
  • желтизна тканей;
  • холецистит, панкреатит;
  • новообразования в печени;
  • фиброз, цирроз.

Общие анализы мочи, являются дополнительными, уточняющими, скрининговыми и обычно они показаны при тех же болезнях, что и анализ крови.

Подготовительные приготовления к анализу

Для получения точных показателей, к процедуре сдачи анализов следует подойти со всей ответственностью.

Сдача крови:

  1. Исследование проводят из проб, отобранных на голодный желудок. «Натощак» — когда интервал от приема пищи до анализа составляет 8 часов.
  2. Все напитки, кроме чистой воды – пища, следовательно, придется ограничиться водой.
  3. За пару дней до исследований, стоит отказаться от спиртосодержащих напитков, вредной пищи.
  4. Даже заядлым курильщикам, необходимо воздержаться от табачных изделий за 30 – 60 мин до назначенного времени.
  5. Анализ крови на билирубин, требует пребывания в спокойном физическом и психоэмоциональном состоянии.
  6. Перед исследованием, прием медикаментов, по согласованию с врачом, следует отменить за декаду.
  7. После рентгена, диагностический метод необходимо перенести на некоторое время.
  8. Для оценки показателей в корректной форме, следует соблюдать постоянство при выборе лаборатории.

Как правильно сдать мочу:

  1. Мочу собирают в специальную, стерильную емкость.
  2. Анализ не сдают при менструации.
  3. Предварительно необходимо исключить овощи и фрукты, меняющие цвет мочи.
  4. Перед сбором материала, проводят гигиену половых органов.
  5. Начальную порцию мочи выпускают в унитаз, после чего собирают 50 мл в резервуар.

На достоверность анализа могут влиять:

  • беременность;
  • диета;
  • длительный голод.

При сдаче анализов в материал для исследования не должны попасть бактерии.

Нормы билирубина у взрослых

Референтное значение общего билирубина у взрослого человека без патологических изменений в плазме крови, варьирует в пределах 8 – 20, 5 мкмоль/л по Иендрашику. При этом непрямой —составляет 75% от общего, прямой – не более 25%.

Общий билирубин, мкмоль/лКонъюгированный пигмент, мкмоль/лНеконъюгированный билирубин, мкмоль/л
Мужчины3, 4 – 17, 13, 4 – 16, 51, 7 – 5, 1
Женщины

Предельные границы нормального билирубина у мужчин и женщин не имеют отличий.

Билирубин у беременных

Норма билирубина в крови у женщин в период вынашивания плода, может повышаться либо понижаться – не соответствовать референтным значениям, что является нормой. Концентрация пигмента может возрастать с увеличением срока и ростом плода.

Общий билирубин, мкмоль/лКонъюгированный билирубин, мкмоль/лНеконъюгированный билирубин, мкмоль/л
Первый триместр5 – 21, 21 – 8,93, 9 – 21, 0
Второй триместр5 – 21, 21 – 10, 14, 5 – 22, 8
Третий триместр5 – 21, 20 – 11, 24, 9 – 23, 9

При отклонениях от нормы билирубина в крови, в какую-либо сторону в незначительных пределах, речь об угрозе плоду и матери не идет, но при существенных показателях роста вещества, стоит отнестись к проблеме со всей серьезностью. Причиной патологических значений может быть холецистит, гепатит, анемия.

Билирубин у новорожденных

Норма билирубина у новорожденных, несколько отличаются от значений взрослого, здорового человека.

Общий билирубин, мкмоль/лКонъюгированный билирубин, мкмоль/лНеконъюгированный билирубин, мкмоль/л
Новорожденные 1–3 дня жизни23, 1 — 19023, 5 – 179, 80, 5 – 10, 2
Малыши 3–6 дней от роду28 — 21027 – 197, 61 – 12, 4
Дети в 1 месяц и до 14 лет3, 5 – 20, 4верхняя граница – 16, 5до 5, 1

На первом году жизни, исследования на билирубин у детей, необходимо проводить один раз в пару месяцев. Решение о частоте сдачи анализов принимает педиатр. В год определение содержания вещества является обязательным.

Негативные факторы, влияющие на повышение или понижение пигмента

Высокий билирубин, это следствие патологического процесса в организме и стоит более детально рассмотреть негативные факторы. Уровень пигмента в плазме растет в верх при закупорке оттока желчи, что в последующем купирует поступление вещества в кишечник. Стоит более детально изучить причины дисфункции.

Болезни печени

Врачи ведут тщательный контроль за уровнем пигмента при достаточно серьезных патологиях печени:

  • А, В — гепатиты, мононуклеоз;
  • лептоспироз, бруцеллез;
  • гепатиты аутоиммунной природы;
  • токсические гепатиты;
  • рак;
  • холелитиаз;
  • медленный аутоиммунный билиарный цирроз;
  • синдром Ротора, Дабина-Джонса.

Значения, когда билирубин выше нормы объясняются неполноценностью оттока желчи.

Гемолитическая анемия

Нарушения, влияющие на повышение непрямого пигмента:

  • синдром Жильбера, Дрискола;
  • сепсис, малярия;
  • гемолитические анемии (врожденной этиологии);
  • змеиные укусы, интоксикации от химических веществ,
  • медикаментов;
  • системные, аутоиммунные гемолитические анемии.

Причин повышенного билирубина, много и все они вызваны чрезмерным разрушением эритроцитов.

Желтуха

Повышенная билирубинемия — патологическое изменение, проявляющееся при избытке вещества в плазме крови.

Из-за химической связи с белками, синтезируются соединения желтого цвета, что в последующем окрашивает ткани в насыщенный, желтый цвет.

Так как белковая оболочка глазного яблока включает в себя много эластина, по сути родственного билирубину, при желтухе, именно склеры в первую очередь меняют цвет на желтый. Лишь через промежуток времени изменяется оттенок кожи.

Наследственность

Желтизна тканей и повышение свободного пигмента в сыворотке, может объясняться синдромом Жильбера — не часто встречающимся наследственным заболеванием.

Болезнь набирает сил из-за снижения активности печеночного фермента уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы. У носителей гомозиготных мутации, выявляют высокий начальный уровень пигмента с характерными клиническими изменениями.

Стоит заметить, что у гетерозиготных форм, заболевание протекает в латентной форме.

Холестаз

Высокий билирубин у женщин, частое явление на поздних сроках беременности — холестаз. Под давление плода, замедляется либо происходит полное прекращение выделения желчи. Проблема отличается сложностью установки диагноза.

Пониженный билирубин

Низкий билирубин — редкое явление. Причины могут быть в патологических факторах либо некорректная сдача анализов. Также на результат влияет качество питания человека либо курс терапии медикаментозными препаратами. Обычно пониженный билирубин объясняется несерьезным отношением к требованиям к сдаче анализов.

Повышенный билирубин

При расшифровке данных выписки, важно точно определить, какой именно билирубин повышен в крови. Непрямой пигмент повышается при ускоренном разрушении гемоглобина. Причиной такого явления чаще всего является резус-конфликт, интоксикация организма, патологические изменения в структуре крови.

Прямой билирубин повышается, когда циркуляция желчи по какой-либо причине нарушается (камни, отеки, спазмы).

Если диагностирован цирроз либо болезни разрушающие клетки печени, отмечают повышение всех показателей.

Уровень билирубина выше 30 мкмоль/литр, приводит к проявлению явных клинических признаков – меняется цвет кожи, слизистых тканей.

Как понизить билирубин?

Если высокий билирубин в крови, то на это есть достаточно серьезные причины. Чтобы снизить показатели, необходимо устранить негативный фактор, так как концентрация пигмента, это следствие патологии.

Чтобы понизить концентрацию до пределов нормы необходимо:

  • принимать медикаментозные препараты при гепатите либо гемолитической анемии;
  • приложить усилия для нормализации функции печени (гепатопротекторы);
  • стимулировать синтез желчи, вывод ее из организма без задержек;
  • провести корректирование пищевых пристрастий, соблюдать диету, отказаться от спиртного;
  • проводить очищение желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

Сегодня особенной популярностью пользуются альтернативные методы лечения.

Лекарственными сборами и домашними настойками, можно результативно поддержать «фильтр» организма, настроить пищеварительную функцию, облегчить функциональную деятельность желчного пузыря.

В средствах нетрадиционной медицины, чтобы снизить билирубин в домашних условиях, широко применяют сборы трав. На основе расторопши изготавливают гомеопатические составы, а также отменно зарекомендовал себя отвар из листьев березы.

При диагностировании желтухи у новорожденных, чтобы быстро понизить билирубин, малыша определяют в специальную камеру под лампу. Под действием лучей, вещество видоизменяется и устраняется из организма.

Стоит заметить, что повышение концентрации билирубина, может негативно отразиться на нервной системе и качестве слуха новорожденного, следовательно, меры по исправлению ситуации следует принимать без промедлений.

Заключение

Получив на руки результаты анализов с показателями билирубина в крови, не стоит паниковать и устанавливать себе диагноз самостоятельно. Лучшим решением будет посещение врача, прояснение реальной ситуации и разработка совместной лечебной тактики при необходимости. Только специалист может назначить адекватное лечение с учетом особенностей случая.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: //kardios.ru/krov/bilirubin/

Какова норма билирубина у женщин и о чем говорят отклонения – Печеночка не болей!

Какова норма билирубина в крови у взрослого человека? Основные показатели.

Билирубин, образуясь в результате расщепления белков, содержащих железо (гемоглобина, миоглобина, цитохромов), окрашивает мочу, желчь, каловые массы в характерный желтый, зеленый или коричневый оттенок.

Когда концентрация билирубина превышает нормальное значение, это приводит к желтушности кожных покровов, глазных склер, слизистых, являясь признаком нарушений функции желчного пузыря, печени, кроветворений.

Функции и метаболизм билирубина в человеческом организме

Синтез билирубина происходит по следующей схеме. Спустя примерно 120 суток после образования в костном мозге, происходит выход и разрушение эритроцитов.

После деструкции из эритроцитарных клеток выделяется гемоглобин, в составе которого насчитывается два компонента: железосодержащий гем и белковосодержащий глобин.

Из гема высвобождается железо, используемое организмом как ферментное составляющее, из гемового белка образуется билирубин.

Важно: после высвобождения гемоглобин проходит обработку в селезенке и костном мозге, в результате чего образуется непрямой билирубин. Проходя обработку в печени, он становится прямым. Поэтому концентрации прямого или непрямого билирубина характеризуют состояние данных внутренних органов и системы кроветворения, что показывает лабораторный анализ крови.

Схема образования билирубина

Далее происходит конъюгация — превращение билирубина водонерастворимой формы в водорастворимую. Конъюгированная фракция при нормальных условиях выходит вместе с желчью, практически не попадая в кровоток. Метаболизм билирубина происходит в кишечнике под воздействием кишечных бактерий, придавая характерный коричневый оттенок. Далее следует его выведение из организма с каловыми массами.

Основная функция билирубина — антиоксидантное воздействие на клетки.

Важно: процесс окисления приводит клетки и ткани к преждевременному старению. Билирубин имеет свойства клеточного антиоксиданта и препятствует процессу старения.

Норма содержания билирубина

В зависимости от того, какой показатель билирубина показывает анализ крови, определяют ту или иную патологию. Существуют нормы данного показателя, которые зависят от возрастной категории человека. Это значит, что нормальный результат анализа у взрослого человека будет отличаться по величине от аналогичных показателей у младенцев.

Возраст ребёнкаНорма общего билирубина мкмоль/лВизуализация желтухи
Недоношенный на 3 — 5 день жизни мкмоль/л
Новорожденный до 1 суток мкмол/л
Новорожденный от 1 до 2 дней34 мкмоль/л

Таблица: Показатели нормы билирубина у новорожденных по дням

Примечание: нестабильность нормальных значений в детском возрасте объясняется высокой скоростью распада фетальных эритроцитов, количество которых порядком выше у новорожденных. В результате этого меняется концентрация билирубина. Этим объясняется возникновение физиологической желтухи новорожденных.

Нормой считается выработка билирубина у взрослого человека в количестве 250-350 мг/сутки.

ВеществоПоказателиНорма у мужчинНорма у женщинЕдиницы измерения
БелкиОбщий белок64-83г/л
Альбумин33-50г/л
С-реактивный белок (СРБ)до 0:5мг/л
ФерментыАланинаминотрансфераза (АлАТ)до 41до 31Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)до 41до 31Ед/л
Альфа-амилаза27-100Ед/л
Фосфатаза щелочнаядо 270до 240Ед/л
ЛипидыОбщий холестерин3:0-6:0ммоль л
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)2:2-4:8L92-4.51ммоль л
Холестерин липопротеинов ЕЫСОКОЙ ПЛОТНОСТИ (ЛПВП)0:7-1:83%0:8-2:2ммоль л
УглеводыГлюкоза3=88-5=83ммоль л
Фруктозамин205-285мкмоль л
ПигментыБилирубин общий3:4-17:1мкмоль л
Билирубин прямой0-3:4мкмоль л
Низкомолекулярные азотистые веществаКреатинин62-11553-97мкмоль л
Мочевая кислота210-420145-350мкмоль л
Мочевина2:4-6:4ммоль л
Неорганические вещества и витаминыЖелезо11:6-30:48.9-30:4мкмоль л
Калий3.5-5.5ммоль л
Кальций2.15-2.5ммоль л
Натрий135-145ммоль л
Магний0:66-1:05ммоль л
Фосфор0:87-1:45ммоль л
Фолиевая кислота3-17нг мл
Витамин В12180-900нг мл

Таблица: Нормальные показатели крови для взрослого человека — таблица. Норма билирубина у женщин не отличается от нормы билирубина у мужчин и по возрасту не дифференцируется

О причинах пониженного общего билирубина можно прочитать в статье на нашем сайте.

Важно! Нормальное соотношение фракций — 3/4 непрямого (3,4-15,4 мкмоль/л) на 1/4 связанного (1,7-5,0 мкмоль/л) билирубина.

Подготовка перед прохождением исследования

Как проверить, какой уровень билирубина в организме? С этой целью сдают анализ крови из вены или пальца.

Чтобы результаты лабораторного исследования были объективными, необходимо знать, как правильно подготовиться и как сдавать анализ. Подготовка предполагает соблюдение нескольких несложных правил:

  • последний прием пищи следует осуществлять не позже, чем за 12 часов до исследования;
  • пища, употребляемая накануне, должна быть легкой, исключается жирное, жаренное, алкоголь;
  • за полчаса до прохождения анализа следует привести организм в состояние покоя (исключаются эмоциональные, физические нагрузки);
  • за 30 минут также не стоит курить;
  • кровь сдается строго натощак.

Важно: соблюдение правил подготовки является обязательным условием точной диагностики патологий и своевременного, эффективного лечения.

Патология метаболизма билирубина

Состояние, характеризующееся повышенным уровнем билирубина независимо от фракций, называется гипербилирубинемией.

Примечание: имеет значение, какой вид билирубина превышает нормальную концентрацию. От правильности трактовки результатов анализа, зависит достоверность поставленного диагноза.

Повышение значений двух фракций наблюдается:

  • при циррозе печени;
  • при вирусном, токсическом гепатите;
  • в случае роста онкологических образований в печени, наличии метастаз;
  • при сепсисе;
  • при паренхиматозной, смешанной желтухе.

Примечание: повышение уровня также возникает при алкогольном гепатозе.

Если все же показатель выше нормы, то следует ознакомиться с продуктами, которые повышают билирубин в крови и в дальнейшем исключить их из своего рациона.

Повышенное значение прямого билирубина может быть признаком:

  • закупорки печеночных, желчных протоков;
  • холангита;
  • панкреатита;
  • патологии поджелудочной железы.

Высокий уровень свободного билирубина характерен при:

  • гемолитической желтухе и анемии;
  • малярии;
  • резус-конфликте между матерью и плодом;
  • переливании несоответствующей группы крови;
  • токсическом действии внешних факторов.

Примечание: превышение значений нормы свидетельствует о нарушениях в системе кроветворения, работы печени, выведения желчи, прочих патологиях.

Максимальный уровень билирубина нередко наблюдается у новорожденных, что вызвано физиологическими особенностями организма. Данное состояние возникает при голодании, резус-конфликте, чаще у недоношенных детей.

Желтуха новорожденных

Примечание: физиологическая желтуха новорожденных в норме исчезает к 3-4 неделе. С лечебно-профилактической целью ребенка помещают в бокс с ультрафиолетовой лампой. Иногда внутривенно вводится глюкоза.

Симптоматика

Основные симптомы, которые свидетельствуют о повышенном билирубине без анализа крови, проявляются:

  • желтизной кожных покровов и глазных склер;
  • потемнением мочи;
  • болезненностью правого подреберья;
  • общей слабостью;
  • потерей аппетита;
  • повышением температуры тела.

Симптомы повышенного билирубина

Примечание: при появлении первых признаков необходимо немедленно пройти обследование, сдать анализ крови, мочи.

Билирубин — пигмент, образующийся при распаде эритроцитов. Он обладает антиоксидантными свойствами и препятствует преждевременному старению клеток. По концентрации билирубина можно судить о состоянии здоровья человека, наличии патологий печени, поджелудочной, системы кроветворения и прочих.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  4. 4.

    Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию

  5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  6. 6. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  7. 7.

    Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют

Источник:

Норма билирубина в крови у женщин и мужчин :

Билирубин — это продукт пигментного обмена, который образуется из гемоглобина, содержащегося в разрушенных эритроцитах. Он имеет красно-коричневый цвет. Этот процесс происходит в печени. Выделяется билирубин с желчью, калом и мочой.

К продуктам его переработки относятся стеркобилин и уробилин, которые придают калу и моче характерный цвет. По содержанию уровня билирубина в крови можно судить о работе печени и обменных процессах в целом. Норма билирубина в крови у женщин колеблется от 5,1 до 17,3 мкмоль/л.

У мужской половины человечества верхняя граница общего билирубина может доходить до 20,5 мкмоль/л.

Образование

В эритроцитах или красных кровяных тельцах содержится гемоглобин, который переносит ко всем органам и тканям нашего организма кислород. Со временем эти клетки повреждаются.

Разрушение эритроцитов происходит в основном в печени, а также незначительная часть их разрушается в специальных клетках селезенки и костного мозга.

При этом гемоглобин высвобождается и в ходе определенных биохимических реакций преобразуется в билирубин.

Фракции

Различают билирубин общий, прямой и непрямой.

  • Билирубин общий — это весь пигментный объем, содержащийся в кровяной плазме. Он включает в себя билирубин прямой и непрямой.
  • Билирубин конъюгированный (или прямой) — растворим в воде. Он является одной из составляющих желчи и выводится из организма вместе с калом.
  • Непрямой (или неконъюгированный) билирубин в воде нерастворим. Он токсичен. В ходе определенных реакций в клетках печени он связывается и превращается в прямой билирубин.

Нерастворимая фракция, т. е. непрямой билирубин, является токсичной. Для того чтобы ее обезвредить, в печени происходит ее преобразование в растворимую форму, т.е. в прямой билирубин.

В лабораторных исследованиях показания билирубина общего являются ключевыми. Норма билирубина у женщин немного ниже, чем у мужчин. Если содержание билирубина превышает допустимые значения, то обращают внимание на то, какая из фракций повышена. Повышение непрямой фракции билирубина является поводом для беспокойства, т. к. она является токсичной.

Билирубин: норма. Норма билирубина в крови у женщин и мужчин

Измерение уровня билирубина имеет важное значение в диагностике. Норма билирубина в крови у женщин несколько отличается от мужской. У новорожденных детей она зависит от возраста. Показатели билирубина общего, прямого и непрямого позволяют судить о состоянии печени и ее работе. Какова норма билирубина в крови у женщин и мужчин? Это наглядно видно из таблицы, приведенной ниже.

Фракии билирубинаЖенщиныМужчины
Общий5,1-17,35,5-20,5
Прямой1,5-4,71,7-5,1
Непрямой3,2-12,03,5-12,5

В норме приблизительно 75% от уровня общего билирубина должен составлять прямой билирубин. Норма у женщин и мужчин этого показателя отличается не существенно. Норма билирубина в крови у женщин немного ниже, чем у мужчин. Это связано с тем, что у представительниц прекрасного пола в крови содержится немного меньше эритроцитов.

Норма у новорожденных

Особого разговора требует билирубин новорожденных. Здесь нормы будут совсем другие и зависеть они будут от возраста новорожденного.

Так, у детей в возрасте 3-4 дня может появиться так называемая физиологическая желтушка, которая исчезает через несколько дней. Это процесс абсолютно нормальный, потому пугаться не стоит.

Ознакомиться с нормой этого показателя у новорожденных детей, появившихся на свет в положенный срок, в соответствии с возрастом можно в таблице, расположенной ниже.

Источник: //ahcrb.ru/anatomiya/kakova-norma-bilirubina-u-zhenshhin-i-o-chem-govoryat-otkloneniya.html

ЯЗдоров
Добавить комментарий