Гормон кальцитонин, роль в организме и норма содержания в крови.

Кальцитонин – что это такое? Анализ на кальцитонин. Кальцитонин: норма у женщин

Гормон кальцитонин, роль в организме и норма содержания в крови.

Тироксин и трийодтиронин – эти тиреоидные гормоны вырабатываются щитовидной железой. Помимо этого С–клетки данного органа способны секретировать кальцитонин.

Что это такое? Этот гормон является показателем обмена кальция и может вырабатываться не только в щитовидной железе, но и в других органах. Особенно преуспели в этом легкие и тимус.

Кальцитонин участвует в регулировке минерального обмена и имеет сложную химическую структуру, состоящую из цепи аминокислот. Любое нарушение такой последовательности приводит к тому, что гормон теряет свою биологическую активность.

Кальцитонин – что это такое?

Если случаются какие-либо неполадки в работе организма, то врачи для определения причины просят сдать кровь на анализ.

Иногда он выявляет содержание большого количества такого элемента, как кальцитонин. Что это такое? Это гормон щитовидной железы, вырабатываемый в ее С–клетках.

Он является онкомаркером, позволяющим диагностировать рак щитовидной железы и исследовать обмен кальция в организме.

В чем заключается функция кальцитонина?

Основная функция кальцитонина заключается в осуществлении антагонистического действия по отношению к паратгормону, который вырабатывается паращитовидными железами и также регулирует метаболизм кальция и повышает его содержание в крови. Кальцитонин способствует регулированию уровня фосфора и кальция. Рецепторы к этому веществу обнаружены в крови (моноциты), плаценте, легких, печени, на клетках костей, в центральной нервной системе, половых органах, почках.

В скелете этот гормон препятствует вымыванию кальция, благодаря чему происходит поддержка структуры костей. Очень важен кальцитонин в тех случаях, когда минеральные соли расходуются в большом количестве. Такая ситуация случается во время активного роста ребенка, беременности и лактации.

Для крови этот гормон также важен и оказывает гипокальциемическое действие. Кальцитонин способствует выделению солей вместе с мочой и понижает их захват в кишечнике. Он также понижает в крови уровень фосфора, который оказывает влияние на пищеварительный тракт и почки.

Щитовидная железа вырабатывает этот гормон в незначительных количествах, и его содержание в крови никогда не бывает большим. Вырабатываться он может и в кишечнике, но в очень мизерных дозах.

Кальцитонин в крови

Для чего необходимо проводить анализ на кальцитонин? Из С–клеток, которые вырабатывают этот гормон, вырастает злокачественная опухоль щитовидной железы – медуллярный рак, или С–клеточная карцинома. Рост такой опухоли происходит медленно, но очень упорно, распространяя метастазы в лимфатические узлы шеи и многие другие органы. Она очень трудно поддается химиотерапии.

Так как С–клетки вырабатывают гормон кальцитонин, то его резкое повышение в крови может указывать на наличие медуллярного рака щитовидной железы. Ранняя диагностика этого заболевания спасла большое количество человеческих жизней.

Опухоль С–клеток часто носит наследственный характер. Все родственники больного должны регулярно сдавать кровь на этот гормон. Кроме этого такую диагностику используют для выявления рецидива злокачественной опухоли. Если во время операции гистология подтвердит наличие медуллярного рака, то впоследствии кровь на кальцитонин необходимо будет сдавать раз в 3 месяца или полгода.

Существуют и другие причины для прохождения такого обследования:

  • чтобы выявить недуги, возникшие из-за нарушения обмена кальция;
  • для диагностики остеопороза;
  • чтобы определить продуцирующие опухоли;
  • при частых переломах костей и признаках их заболеваний.

Норма кальцитонина

Следует помнить, что не существует такого понятия, как нижняя граница нормы гормона при исследовании крови на кальцитонин. Норма будет и в том случае, если его уровень в крови равняется нулю. Важно, чтобы он не превышал верхнюю границу нормы.

В разных лабораториях норма кальцитонина в крови может различаться. Объясняется это тем, что для исследования применяются разные реактивы и специализированное оборудование. Кроме этого результат зависит от возраста и пола. Проводится исследование двумя методами: иммуноферментным и иммунохемилюминесцентным.

Иммуноферментный метод имеет следующие референтные значения такого гормона, как кальцитонин:

  • норма у женщин – 0,07–12,97 пг/мл;
  • норма у мужчин – 0,68–32,26 пг/мл;
  • норма у детей – до 79 пг/мл.

Норма при иммунохемилюминесцентном методе:

  • женщины – 1,46 пмоль/л;
  • мужчины – 2,46 пмоль/л.

Результат анализа у женщин может меняться во время беременности и при кормлении грудью.

О чем может говорить высокий уровень гормона?

Если у пациента кальцитонин повышен, и неважно насколько, это в любом случае является очень серьезной проблемой, требующей более углубленного обследования высокопрофессиональными и грамотными специалистами.

Если показатель кальцитонина в крови больше 100 пг/мл, то почти со 100%-й уверенностью можно говорить о наличии злокачественного образования.

Чем больше повышен уровень гормона, тем в более запущенном состоянии находится опухоль и тем больше вероятность выявления в лимфоузлах и других органах ее метастазов.

Если пациент имеет в щитовидной железе узлы и ему была назначена тонкоигольная биопсия, которая показала, что они являются доброкачественными, а в крови гормон кальцитонин повышен, то необходимо больше верить результату анализа, так как почти всегда он верен. При очень сильном повышении уровня гормона в крови обязательно проводят оперативное лечение с целью полного удаления щитовидной железы вместе с окружающими ее лимфоузлами.

Кроме медуллярного рака уровень гормона может повышаться при наличии следующих заболеваний:

  • гиперплазия С–клеток;
  • синдром Золлингера – Эллисона;
  • алкогольный цирроз;
  • раковые опухоли нейроэндокринной природы;
  • пернициозная анемия;
  • псевдогипопаратиреоидизм;
  • карциноидный синдром;
  • тиреоидит и панкреатит;
  • заболевания легких доброкачественного характера;
  • хроническая почечная недостаточность.

При подтверждении этих заболеваний обязательно следует их пролечить.

Вывод

Многим пациентам врачи назначают сдачу анализа крови на кальцитонин. Что это такое? Это гормон щитовидной железы, повышение уровня которого может указывать на наличие злокачественной опухоли этого органа.

При своевременном обнаружении медуллярного рака и оперативном лечении можно с уверенностью утверждать, что такой проблемы больше не будет.

Кроме этого заболевания повышение уровня гормона вызывают и другие причины, которые при своевременном обращении к врачу также могут быть успешно вылечены.

Источник: //FB.ru/article/241905/kaltsitonin---chto-eto-takoe-analiz-na-kaltsitonin-kaltsitonin-norma-u-jenschin

Кальцитонин. Норма у женщин, мужчин, таблица, что это такое, анализ крови, что показывает, повышен, понижен, причины

Гормон кальцитонин, роль в организме и норма содержания в крови.

На всех этапах роста организма человека, начиная с периода эмбрионального развития, ведущую роль играет важнейший орган внутренней секреции – щитовидная железа. Ее задача заключается в производстве йодосодержащих биологически активных веществ – тироксина и трийодтиронина, которые принимают участие в регуляции обменных процессов и влияют на полноценное развитие клеток.

Помимо этих гормонов, щитовидная железа секретирует в кровь тиреокальцитонин – пептидный гормон, состоящий из 32 аминокислот. За его синтез отвечают парафолликулярные клетки щитовидки, вилочковая железа (тимус) и легкие.

Основная функция кальцитонина заключается в регуляции минерального обмена – обладая способностью снижать проницаемость плазматических мембран, он угнетает процесс выхода солей кальция из костной ткани в циркулирующую кровь.

Любое нарушение сложной аминокислотной последовательности гормона приводит к потере его биологической активности, что способствует формированию отложений кальция в мягких тканях и органах – кальцификации.

Именно поэтому в случаях возникновения патологического нарушения кальциевого обмена, практикующие специалисты назначают анализ крови на кальцитонин.

К тому же этот гормон является опухолевым маркером, который позволяет выявить такой злокачественный процесс, как медуллярная карцинома щитовидной железы.

В этой статье мы хотим рассказать нашим читателям о физиологической роли кальцитонина в человеческом организме, его основном значении в лабораторной диагностике, в каких случаях необходимо определение кальцитонина в крови, какова его норма у женщин, мужчин и детей, как правильно подготовиться к исследованию и о чем говорит изменение уровня гормона.

Кальцитонин: норма гормона, функции, отклонения

Кальцитонин (тиреокальцитонин) – это пептидный гормон, который состоит из 32 аминокислот и вырабатывается парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы.

Является функциональным антагонистом паратиреоидного гормона (вырабатывается в паращитовидных железах), участвует в регуляции баланса активности остеобластов и остеокластов, а также фосфорно-кальциевого обмена в организме человека. До конца функции гормона кальцитонина еще не изучены.

В клетках почечных канальцев кальцитонин вызывает повышенный клиренс и выделение ионизированного кальция, калия, магния, натрия и фосфатов.

К его эффектам относятся снижение содержания кальция и фосфата в плазме крови (усиление захвата кальция и фосфата остеобластами), стимуляция функциональной активности остеобластов, торможение функциональной активности остеокластов и процесса резорбции (разрушения) костной ткани.

При уровне кальцитонина в крови более 100 пг/мл вероятность подтверждения медуллярного рака щитовидной железы составляет практически 100%.

Рецепторы кальцитонина обнаружены на остеокластах, в некоторых частях головного мозга, в почках. Метаболизируется преимущественно почками.

Повышение уровня кальция в крови стимулирует синтез и секрецию кальцитонина, снижение концентрации кальция, соответственно, ингибирует данный процесс. Секреция гормона стимулируется глюкагоном и гастрином.

Причины повышения

Повышенный кальцитонин в крови может регистрироваться при других нарушениях функции внутренних органов:

  • воспаление легких, бронхит, туберкулез;
  • аутоиммунное воспаление щитовидки;
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность);
  • при резекции части щж или всей.

Если сдаете тиреокальцитонин, то помимо высокого значения, есть условия, приводящие к его снижению. Если показатель приближается к нижней норме, то это может обозначать, что опухоль не продуцирует гормон. Онкомаркер синтезируется еще в малом количестве, недостаточном для диагностики медуллярного рака. На фоне терапии это признак эффективности лечения.

Кальцитонин как маркер

Из С-клеток щитовидной железы может развиваться медуллярный рак, или С-клеточная карцинома. Для этого вида злокачественных опухолей характерен медленный, но неуклонный рост.

С-клеточная карцинома метастазирует в лимфатические узлы шеи и средостения, кроме того, с током крови метастазы могут попадать в печень, легкие, головной мозг и кости. Лечение медуллярного рака щитовидной железы представляет значительные трудности, особенно на продвинутых и поздних стадиях.

Высокую эффективность имеет хирургическое удаление опухоли на начальной стадии развития, в этом случае ключевую роль играет раннее ее выявление. Так как медуллярный рак растет из клеток, выделяющих кальцитонин, его уровень в крови значительно повышается уже на ранних стадиях заболевания.

Наиболее достоверным ранним методом выявления медуллярного рака щитовидной железы является определение концентрации гормона. Европейская тиреологическая организация рекомендует однократный анализ содержания кальцитонина в крови у всех пациентов с узлами в щитовидной железе.

Гормон также является маркером метаболизма кальция. В клинической практике комплексная оценка нарушений обмена кальция в организме проводится посредством определения концентрации кальцитонина, паратиреоидного гормона и витамина D3.

Концентрация кальцитонина повышается во время беременности, при применении препаратов кальция, эстрогенов, при передозировке витамином D.

Лечение гипертиреоза

Для чего нужно вовремя сдавать анализы на гормоны щитовидки? Конечно, для того, чтобы диагностировать возможные заболевания на ранних стадиях, вылечить их и предотвратить развитие осложнений. Обнаруженный гипертиреоз лечится с помощью тиреостатических препаратов, например, «Тиамазола», а также соблюдения специальной диеты.

Правильное питание при избытке гормонов подразумевает под собой употребление достаточного количества белков, жиров и углеводов с пищей, а также обеспечение организма витаминами из фруктов и овощей и минеральными солями из молока и молочнокислых продуктов. При этом шоколад, пряности, кофе, крепкий чай и другие блюда и напитки, возбуждающие центральную нервную и сердечно-сосудистую систему, исключаются из рациона или хотя бы ограничиваются.

Анализ крови на кальцитонин

Определяют содержание кальцитонина в венозной крови. Для проведения анализа после венепункции кровь пациента собирают в пустую пробирку или в пробирку с гелем, образец охлаждают (не замораживают) и отправляют в лабораторию. Наиболее достоверным методом определения уровня гормона в крови является иммунохемилюминесцентный.

За 1-2 недели до проведения исследования крови на содержание гормона отменяют прием препаратов, которые могут повлиять на результаты анализа.

При невозможности этого в направлении указываются лекарственные средства, которые принимает пациент.

Искаженные результаты исследования могут быть получены в случае применения препаратов кальция, глюкагона, адреналина, эстрогенов, пентагастрина, холецистокинина, пероральных контрацептивов и пр.

За трое суток до забора крови для анализа следует исключить физические нагрузки (включая спортивные тренировки), за один день – употребление спиртных напитков, жареной и жирной пищи, за час – курение, на протяжении получаса перед взятием крови пациент должен пребывать в полном покое. Кровь для исследования нужно сдавать натощак (разрешено пить воду), лучше в утреннее время (после последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов).

Повышение уровня кальция в крови стимулирует синтез и секрецию кальцитонина, снижение концентрации кальция, соответственно, ингибирует данный процесс.

Не рекомендуется осуществлять забор крови сразу после проведения ультразвукового исследования, флюорографии, рентгенологического исследования, ректального исследования, а также физиотерапевтических процедур.

Анализ проводится по следующим показаниям:

Источник: //alternativa-mc.ru/gormony/kalcitonin-gormon-shchitovidnoj-zhelezy.html

Анализ крови на кальцитонин: норма гормона у женщин, мужчин, детей

Гормон кальцитонин, роль в организме и норма содержания в крови.

Тиреокальцитонин (более распространенное название – кальцитонин, calcitonin) – гормон, синтезируемый парафолликулярными клетками щитовидной железы. Его особенность заключается в том, что он является точным маркером образования опухолей. Исследование уровня кальцитонина позволяет своевременно распознать онкологию щитовидной железы.

Роль гормона в организме человека

Кальцитонин – гормон щитовидки, который в отличие от тироксина и трийодтиронина не является йодсодержащим. Его роль заключается в регуляции обменных процессов с участием фосфора и кальция.

При этом кальцитонин тормозит резорбцию костей, усиливая поступление кальция из крови в костную ткань.

Паратгормон (ПТГ) – его прямой антагонист, задача которого, напротив, состоит в выводе кальция из кости в кровь, поддерживая необходимый уровень ионизированного кальция в плазме.

Важная функция кальцитонина – стимулировать активную деятельность остеобластов. Это молодые клетки костной ткани, которые впоследствии образуют остеоциты. Так происходит формирование костей у человека. Кальцитонин отвечает также за улучшение проникновения в костную ткань ионов кальция.

В целом этот гормон обеспечивает слаженный механизм минерального обмена и поддерживает необходимый человеческому организму уровень кальция. Кальцитонин участвует в таких процессах, как регенерация костей, поддержание их крепости, рост костной ткани на этапе строения скелета у детей и подростков.

Лабораторная диагностика

Анализ на кальцитонин проводят для выявления онкомаркеров. Высокие показатели содержания этого гормона в крови, как правило, указывают на рост опухоли в щитовидной железе (иногда – в других органах). Поэтому исследование уровня тиреокальцитонина в основном используют для определения медуллярного рака (С-клеточной карциномы).

Чтобы исследовать кальцитонин, назначают анализ крови. Есть два метода проведения исследования:

  • Иммуноферментный (ИФА). Этот метод более дешевый и распространенный, однако менее точный. Высокая погрешность может привести к ошибочной постановке диагноза и, соответственно, неправильному лечению. Его проводят с помощью анализаторов второго поколения.
  • Иммунохемилюминесцентный (ИХЛА). Эта методика отличается повышенной точностью, но и более высокой ценой.

Кроме того, не каждая лаборатория использует анализаторы третьего поколения, требующиеся для проведения ИХЛА. Однако ИХЛА повышает вероятность того, что диагноз будет поставлен правильно.

Дополнительно также проводят биохимию крови для уточнения содержания кальция. В качестве биоматериала для исследования показателей кальцитонина используют сыворотку венозной крови.

Показания к назначению анализа

Исследование на уровень тиреокальцитонина проводят в тех случаях, когда есть подозрения на наличие онкологических заболеваний. гормона в крови также изменяется при следующих расстройствах:

  • первичный остеопороз,
  • гиперплазия паращитовидных желез,
  • синдром множественной эндокринной неоплазии,
  • гиперпаратиреоз,
  • гипопаратиреоз,
  • феохромцитома,
  • нарушение снабжения организма кальцием.

При наличии симптомов любого из вышеперечисленных заболеваний врач может назначать анализ крови для выяснения уровня гормона. Исследование также иногда используют во время периода реабилитации после травмы, чтобы контролировать процесс сращивания костной ткани.

После удаления части щитовидной железы или всего органа требуется контроль состояния пациента во время восстановительного периода. Для этого прибегают к анализу на кальцитонин.

Его концентрация в крови укажет врачу, требуется ли дополнительная терапия для восстановления нормального уровня гормона.

Подготовка к исследованию

Чтобы результаты анализа были максимально точными, пациенту следует подготовиться:

  • В течение двух недель перед тестом нужно отказаться от приема гормональных препаратов. В случае если отказ от них невозможен, их перечень фиксируется и учитывается при расшифровке результатов.
  • За сутки до проведения процедуры необходимо отказаться от жирной пищи, алкоголя и сигарет.
  • За день до анализа рекомендуется приостановить спортивные тренировки. Тяжелые нагрузки могут значительно повлиять на результат, поскольку физическая активность способствует выбросу гормонов в кровь.
  • Не стоит делать рентгеновские или ультразвуковые исследования. Если пациенту назначен рентген или УЗИ, необходимо перенести их на период после сдачи анализа крови на кальцитонин.
  • Кровь из вены на гормон кальцитонин сдают натощак.

Расшифровка анализа

Норма содержания кальцитонина зависит от возраста и пола. Например, у детей содержание этого гормона в крови, как правило, выше, чем у взрослых. Это обусловлено периодом активного роста костной ткани.

У мужчин разброс нормальных показателей значительно больше, чем у женщин. В период беременности уровень допустимой нормы повышается, что связано с развитием плода.

При расшифровке результатов анализа необходимо учитывать референсные значения той лаборатории, в которую пациент обратился для проведения исследования.

Таблица с нормальными показателями при проведении иммуноферментного анализа представлена ниже:

С возрастом уровень содержания гормона в крови может падать практически до нуля – это является физиологичным процессом, отмечающимся у большинства людей после 50 лет.

Норма у женщин

Гормон кальцитонин в норме у женщин колеблется в пределах от 0,07 до 12,97 пг/мл. Небольшое повышение уровня кальцитонина может отмечаться в период беременности. Наивысшая концентрация гормона в этот период наблюдается непосредственно перед родами.

Это связано с особыми обменными процессами, происходящими в организме беременной женщины.

Как правило, избыток содержания тиреокальцитонина в крови в период беременности не является признаком патологии, однако такие ситуации требуют к себе повышенного внимания во избежание патологий развития плода.

В свою очередь, слишком маленький уровень гормона говорит о возможных проблемах с овуляцией и беременностью.

Если у женщины обнаруживается недостаток тиреокальцитонина в крови, это может свидетельствовать о гормональных сбоях, которые способны оказать влияние на зачатие и нормальное развитие плода. В период менопаузы некоторое снижение кальцитонина является нормой.

Однако низкий уровень гормона может негативно воздействовать на состояние суставов. Поэтому зачастую в этих случаях врач прописывает медикаментозные препараты.

Уровень гормона у детей

В течение недели после рождения у большинства здоровых младенцев отмечается крайне высокий уровень кальцитонина (до 350 пг/мл, что более чем в сотню раз выше нормы у взрослых). Это связано с активным ростом костной ткани в этот период, поэтому в таком раннем возрасте уровень тиреокальцитонина, как правило, не используют в диагностических целях.

У детей и подростков норма содержания гормона также довольно велика – до 79 пг/мл. Это объясняется особенностями физиологии растущего организма, а также рационом, богатым кальцием – в связи с этим кальцитонин вырабатывается в повышенном объеме.

Многие дети также принимают мультивитаминные комплексы, содержащие кальций в большом количестве, что сказывается на содержании гормона в крови.

Кальцитонин выше нормы

Высокий показатель гормона говорит главным образом о наличии злокачественной опухоли с преимущественной локализацией в щитовидной железе. Как правило, повышенное содержание кальцитонина показывает на разрастание С-клеточной карциномы (медуллярного рака).

Этот тип онкологического заболевания крайне нечувствителен к консервативным терапевтическим методам (лучевой терапии, химиопрепаратам), и лучшим действием будет операционное удаление опухоли.

Анализ уровня гормона позволяет диагностировать медуллярный рак на ранних стадиях и своевременно провести лечение. Высокий кальцитонин может указывать также на онкологические новообразования в других органах, помимо щитовидки.

Это могут быть молочные железы, простата, легкие, трахея, гортань. В таких случаях гормон является менее специфичным показателем.

Увеличение концентрации кальцитонина в сыворотке крови может также говорить о заболеваниях, не связанных с онкологией, к таковым относятся:

  • болезнь Грейвса,
  • болезнь Хашимото,
  • аутоиммунный тиреоидит (АИТ),
  • гиперфункция щитовидной железы,
  • хроническая почечная недостаточность,
  • острая форма заболеваний легких (бронхит, пневмония, туберкулез),
  • пернициозная анемия.

Помимо злокачественных опухолей и различных расстройств, тирокальцитонин может повышаться из-за причин, не связанных с патологией:

  • беременность и послеродовой период,
  • принятие гормональных препаратов, содержащих эстроген,
  • употребление спиртных напитков,
  • недавние травмы, переломы, ушибы,
  • внутривенное введение кальция.

Кальцитонин ниже нормы

Полное отсутствие гормона (особенно у пожилых людей) может даже считаться нормой, однако в некоторых случаях это означает наличие ряда патологий.

Сниженный кальцитонин у женщин, например, говорит о возможных проблемах во время беременности и грудного вскармливания. Низкая способность организма к усвоению кальция может негативно сказаться на развитии ребенка.

Если при этом паратгормон высокий, это может указывать на вторичный гиперпаратиреоз.

Низкий уровень тиреокальцитонина также указывает на хрупкость костей и тяжелую реабилитацию в случае перелома. Наиболее важную роль это играет для спортсменов и других людей, часто подверженных травмам.

Пониженный уровень гормона приводит к снижению сопротивляемости костей переломам, а также к более длительному их срастанию.

Если у пациента удалялась щитовидная железа или ее часть, это также понизит уровень кальцитонна в крови, что связано с уменьшением объема тканей, его синтезировавших, и последующей гипофункцией щитовидки.

Как вернуть уровень гормона в норму?

В случае если уровень тиреокальцитонина был снижен, его восстановление проводится с помощью медикаментозной терапии.

В настоящее время для лечения применяется синтезированный кальцитонин, выпускающийся в таблетках и инъекциях. Если же гормон повышен, то лечение зависит от поставленного диагноза.

В случаях с онкологией, это может быть хирургическое вмешательство с удалением пораженных тканей.

Загрузка…

Источник: //KardioBit.ru/analizy/funktsii-kaltsitonina-v-organizme-chto-pokazyvaet-analiz-na-tireokaltsitonin

ЯЗдоров
Добавить комментарий