Детское заболевание мононуклеоз – признаки и последствия, возникающие при отсутствии лечения

Что это такое – инфекционный мононуклеоз у детей и взрослых? Симптомы, лечение, анализ

Детское заболевание мононуклеоз – признаки и последствия, возникающие при отсутствии лечения
Инфекционный мононуклеоз у детей – острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением лимфатической и ретикулоэндотелиальной систем и проявляющееся лихорадкой, полиаденитом, тонзиллитом, гепатоспленомегалией, лейкоцитозом с преобладанием базофильных мононуклеаров.

Источник: razvitierebenka.info

Инфекция распространена повсеместно, сезонность не выявлена. Инфекционный мононуклеоз у детей первых двух лет жизни практически не наблюдается. С возрастом показатель заболеваемости увеличивается и достигает максима в пубертатном периоде, затем снова постепенно снижается. Мальчики болеют в два раза чаще, чем девочки.

Летальный исход при инфекционном мононуклеозе наблюдается крайне редко. Его причиной могут стать разрыв селезенки и обструкция дыхательных путей.

Синонимы: железистая лихорадка, болезнь Филатова, доброкачественный лимфобластоз, «поцелуйная болезнь».

Инфекционный мононуклеоз — что это такое?

О том, что это за болезнь, как она протекает и лечится и посвящена данная статья. Мононуклеоз – это острое вирусное расстройство (Код по МКБ 10: B27), которое сопровождается увеличением селезенки и печени, нарушением работы ретикулоэндотелиальной системы, изменением лейкоцитов и лимфаденопатией.

Что за болезнь мононуклеоз, как указывает Википедия, впервые рассказал миру в 1885 году русский ученый Н.Ф. Филатов и первоначально назвал ее идиопатическим лимфаденитом. В настоящий момент известно, что ее вызывает вирус герпеса 4-го типа (вирус Эпштейна-Барра), оказывающий влияние на лимфоидную ткань.

Период восстановления

Восстановление после мононуклеоза длится около 4 недель. Во время выздоровления могут происходить следующие явления:

  1. Наблюдается сонливость.
  2. Утомляемость.
  3. Приходят в норму показатели температуры.
  4. Проходит ангина.
  5. Восстанавливаются лимфоузлы и внутренние органы.
  6. Нормализуются показатели крови.

Внимание! Организм ребенка, перенесший такое поражение, будет длительное время ослабленным. Даже после выздоровления он будет восприимчивым к простуде, простому герпесу. Поэтому необходимо заняться улучшением иммунной системы ребенка.

Необходимо обратиться к врачу

Осложнения после заболевания наблюдаются крайне редко, если не учитывать снижение иммунитета. В редких случаях болезнь заканчивается печеночной недостаточностью, гемолитической анемией, разрывом селезенки, миокардитом.

Как передается мононуклеоз?

У большинства родственников и у самих заболевших зачастую возникают вопросы: «На сколько заразен мононуклеоз, заразен ли он вообще и как можно заразится?» Инфекция передается воздушно-капельным путем, изначально закрепляется на эпителии ротоглотки, а потом попадает в регионарные лимфоузлы после транзита через кровяное русло. Вирус сохраняется в организме в течение всей жизни, а при понижении естественных защитных сил заболевание способно рецидивировать.

Что такое инфекционный мононуклеоз и как лечится у взрослых и у детей более подробно можно узнать после прочтения данной статьи полностью.

Можно ли повторно заболеть мононуклеозом?

Один из часто задаваемых вопросов «Может ли повториться заражение мононуклеозом?» Заразиться повторно мононуклеозом нельзя, так как после первой встречи с инфекцией (неважно, возникло заболевание или нет) человек становится ее носителем на всю жизнь.

Симптомы опасного заболевания

Миндалины при мононуклеозе у детей

Миндалины при мононуклеозе у детей

У детей инфекционный мононуклеоз на старте развития по симптоматике схож с ОРВИ: юного пациента терзают боли в голове и мышцах, суставах, слабый рост температуры. С каждым часом недомогание усиливается. Это выражается следующими признаками:

  • Болью в горле, распуханием гланд и появлением на них налета;
  • Противным запахом изо рта;
  • Затруднением дыхания через нос, храпом;
  • Насморком;
  • Синдромом хронической усталости;
  • Ознобом и обильным потоотделением;
  • Разрастанием печени и селезенки с симптоматикой желтухи.

Есть еще одно проявление симптоматическое у инфекционного мононуклеоза – проявление мелкой розоватой сыпи на теле и конечностях больного. Спустя несколько дней высыпание проходит.

Причины появления инфекционного мононуклеоза у детей

Наиболее предрасположенными к этой болезни являются дети младше 10 лет. Вирус Эпштейна-Барра циркулирует чаще всего в закрытом коллективе (детский сад, школа), где и происходит заражение воздушно-капельным способом.

При попадании в открытую среду вирус быстро гибнет, поэтому инфицирование происходит только при достаточно тесных контактах.

Возбудитель мононуклеоза определяется у больного человека в слюне, поэтому он способен передаваться также при чихании, кашле, поцелуях, использовании общей посуды.

Инфекционный мононуклеоз у детей, фото

Стоит упомянуть, что данная инфекция регистрируется в 2 раза чаще у мальчиков, чем у девочек. Некоторые пациенты переносят вирусный мононуклеоз бессимптомно, однако являются носителями вируса и потенциально опасны для здоровья других. Выявить их можно только проведя специальный анализ на мононуклеоз.

Вирусные частицы проникают в кровоток через дыхательные пути. Инкубационный период имеет среднюю продолжительность 5-15 суток. В ряде случаев, как сообщает интернет-форум и некоторые пациенты, он может длиться до полутора месяцев (причины этого явления неизвестны).

Мононуклеоз является достаточно распространенным заболеванием: до 5-летнего возраста более половины детей заражаются вирусом Эпштейна-Барра, однако у большинства он протекает без серьезной симптоматики и манифестации заболевания.

Инфицированность среди взрослого населения колеблется в разных популяциях в пределах 85-90% и лишь у некоторых пациентов данный вирус проявляется симптомами, на основании которых ставят диагноз инфекционный мононуклеоз. Возможно возникновение следующих особых форм заболевания:

  • атипичный мононуклеоз – его признаки у детей и взрослых связаны с более сильной выраженностью симптомов, чем обычно (например, температура может подниматься до 39,5 градусов или заболевание может протекать вовсе без температуры); диета должна быть обязательным компонентом лечения при этой форме из-за того, что атипичный мононуклеоз обладает склонностью вызывать тяжелые осложнения и последствия у детей;
  • хронический мононуклеоз, описанный в одноименном разделе, рассматривается как последствия ухудшения работы иммунной системы больного.

У родителей часто возникает вопросы о том, сколько держится температура при описываемой инфекции. Длительность данного симптома может значительно варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей: от нескольких дней до полутора месяцев. При этом вопрос о том, принимать при гипертермии антибиотики или нет, должен решать лечащий врач.

Также достаточно распространенный вопрос: «принимать Ацикловир или нет?» Ацикловир входит во многие официально утвержденные схемы лечения, однако последние исследования доказывают, что такое лечение не влияет на течение заболевания и никак не улучшает состояние заболевшего.

Лечение и симптомы у детей (чем лечить мононуклеоз и как лечить у детей) также подробно описаны в передаче Е.О. Комаровского «Инфекционный мононуклеоз». от Комаровского:

Какие последствия могут быть у ребенка

Развитие последствий мононуклеоза у детей происходит на фоне иммунодефицитных состояний либо из-за неадекватной терапии. В подобных обстоятельствах заболевание дает осложнения в виде:

  1. Разрыва селезенки. Герперовирус 4 типа провоцирует рост этого органа. При достижении определенного размера селезенка разрывается, вследствие чего возникает внутреннее кровотечение. Это состояние характеризуется внезапной болью в левом боку, побледнением кожи, приступами головокружения, обмороками. Чтобы предупредить разрыв селезенки, рекомендуется на время отказаться от физических нагрузок.
  2. Присоединение вторичной инфекции. В период активности герперовируса ослабляется иммунитет, что создает благоприятные условия для развития бактериальных болезней (синусит, бронхит, тонзиллит).
  3. Дисфункция желез. Без лечения воспалительный процесс затрагивает слюнные, щитовидную, поджелудочную железы. У мальчиков заболевание поражает яички.
  4. Дисфункция органов дыхания. Возникает из-за увеличенных миндалин или шейных лимфоузлов.
  5. Гепатит. Проявляется в виде пожелтевшей кожи, что объясняется дисфункцией печени.
  6. Менингит. Развивается редко. Заболевание характеризуется течением воспалительного процесса в тканях головного мозга. Клиническая картина при менингите отличается различными явлениями. Без лечения болезнь приводит к смерти.
  7. Заболевания крови. Неадекватная реакция иммунитета на воздействие герперовируса вызывает тромбоцитоению (снижение концентрации тромбоцитов) или анемию (снижение уровня гемоглобина).

Характер осложнений при мононуклеозе у детей вариативен. Из-за ослабленного иммунитета и присоединения вторичной инфекции возможно развитие перикардита или миокардита. У детей при поражении органов дыхания возникает пневмония. Не исключено обострение хронических заболеваний.

Вирус Эпштейна-Барр запускает процессы, ответственные за рост раковых новообразований. Герпес 4 типа способствует появлению лимфомы и назофарингеальной карциномы. Однако вероятность возникновения подобных осложнений крайне мала. Чтобы образовалась раковая опухоль, помимо воздействия вируса Эпштейна-Барр необходимо влияние других негативных факторов.

Также неадекватная реакция организма на инфекцию способна вызвать аутоиммунные заболевания: красная волчанка, тиреодит и другие.

Симптомы мононуклеоза у детей

До настоящего времени не разработаны методы специфической профилактики от заражения описываемым вирусом, поэтому если ребенку не удалось избежать контакта с зараженным, родителям нужно тщательно следить за состоянием ребенка на протяжении последующих 3 месяцев.

При отсутствии появления в указанный срок признаков заболевания можно утверждать, что заражения либо не произошло, либо иммунитет подавил вирус и заражение протекало бессимптомно.

Если же появились признаки общей интоксикации (повышенная температура, озноб, сыпь, слабость, увеличились лимфоузлы, то следует незамедлительно обратиться к педиатру или инфекционисту (к вопросу о том, какой врач лечит мононуклеоз).

Симптомы вируса Эпштейна-Барра у детей на начальной стадии заболевания включают общее недомогание, катаральные явления и слабость. Затем возникает першение в горле, субфебрильная температура, покраснение и отек слизистых ротоглотки, заложенность носа, увеличение миндалин.

В ряде случаев встречается молниеносная форма развития инфекции, когда симптомы появляются внезапно, а их выраженность быстро усиливается (сонливость, лихорадка до 39 градусов в течение нескольких дней, озноб, усиленное потоотделение, слабость, боли в мышцах и горле, головная боль).

Далее наступает период основных клинических проявлений инфекционного мононуклеоза, при котором наблюдается:

  • увеличение в размерах печени и селезенки;
  • сыпь на теле;
  • зернистость и гиперемия окологлоточного кольца;
  • общая интоксикация;
  • увеличение лимфоузлов.

Сыпь при мононуклеозе, фото

Сыпь при мононуклеозе обычно появляется в начальном периоде заболевания, одновременно с лимфаденопатией и лихорадкой, и располагается на руках, лице, ногах, спине и животе в виде мелких красноватых пятен.

Данное явление не сопровождается зудом и не требует лечения, оно проходит самостоятельно по мере выздоровления пациента.

В случае, если у пациента, принимающего антибиотики, сыпь начала зудеть, это может указывать на развитие аллергии, так как при мононуклеозе кожная сыпь не чешется.

Самым важным симптомом описываемой инфекции считается полиаденит, возникающий из-за гиперплазии ткани лимфатического узла. Часто на миндалинах появляются островковые наложения светлого налета, который легко удаляется. Также увеличиваются периферические лимфоузлы, особенно шейные.

При повороте головы в сторону они становятся достаточно заметными. Пальпация лимфоузлов чувствительна, но не болезненна. Реже увеличиваются абдоминальные лимфоузлы и, сдавливая регионарные нервы, они провоцируют развитие симптомокомплекса «острый живот».

Данное явление способно привести к постановке неверного диагноза и проведению диагностической лапаротомии.

Симптомы мононуклеоза у взрослых

Вирусный мононуклеоз у лиц старше 25-30 лет практически не встречается, так как данная субпопуляция уже, как правило, имеет сформированный иммунитет к возбудителю заболевания. Симптомы вируса Эпштейна-Барра у взрослых, если заболевание все же развилось, ничем не отличаются от таковых у детей.

Источник: //alternativa-mc.ru/bolezni/mononukleoz-chto-eto.html

Последствия мононуклеоза у детей

Детское заболевание мононуклеоз – признаки и последствия, возникающие при отсутствии лечения

[Последствия после перенесенного инфекционного мононуклеоза у детей возникают крайне редко]. Тем не менее, клинические наблюдения показывают, что они все-таки случаются.

Изначально необходимо разобраться, что такое инфекционный мононуклеоз, как страдает от него организм, и на какие органы он все-таки может повлиять.

Немного об инфекционном мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз является вирусным острым респираторным заболеванием. Его возбудителем выступает [вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)], который относится к группе герпес-вирусов. Вирус весьма распространен.

Как показывает статистика, [до 5-тилетнего возраста в крови у 50% детей] обнаруживается вирус Эпштейна-Барр, [к 35-ти годам инфицировано практически 85-90%] населения.

В большинстве случаев (85%) инфекционный мононуклеоз протекает без всяких симптомов, после чего в крови образуются антитела к ВЭБ.

Единственным носителем вируса является человек.

Инфицироваться вирусом Эпштейн-Барр ребенок может от человека, в слюне которого обнаруживается ВЭБ.

Поэтому он может передаваться воздушно-капельным путем через чихание и кашель, контактным путем при поцелуе, пользовании общей посудой и т. д. Также заражение ребенка может произойти при переливании крови.

При попадании в организм ребенка вирус Эпштейна-Барр вызывает воспалительные процессы в ротовой полости и глотке. В итоге, у детей воспаляются носоглоточные и небные миндалины.

Затем с током крови вирус разносится по всему организму и оседает в лимфоузлах, в печени и в селезенке.

Размножаясь в этих органах, он вызывает в них воспалительные процессы, отчего наблюдается их интенсивное увеличение.

Кроме того, во время инфекционного мононуклеоза у детей меняется состав крови – в ней появляются атипичные мононуклеары (явный показатель заболевания).

Важно знать:  Мононуклеоз при беременности

Симптомы заболевания

Как любое заболевание, инфекционный мононуклеоз у детей имеет свои характерные симптомы. Примечательным является то, что на протяжении болезни симптомы сменяют друг друга. Болезнь развивается в четыре этапа.

Инкубационный период характеризуется слабостью, вялостью, невысокой температурой. Длительность инкубационного периода широко варьируется от 5-ти до 45-ти дней.

После наступает начало болезни, которое может протекать остро или постепенно. Для острого начала характерна высокая температура, насморк, все признаки интоксикации: головная, суставная, мышечная боль, тошнота.

При постепенном начале появляется отек лица и век, невысокая температура, слабое состояние.

Далее приходит черед разгара инфекционного мононуклеоза. У детей проявляются следующие симптомы:

  • Прогрессирует ангина, в горле появляется интенсивная боль, усиливающаяся при глотании, на миндалинах в 80% образуется налет, который легко снимается;
  • Очень высокая температура (до 40 С), которая может держаться до 2-х недель;
  • Увеличение всех лимфоузлов. Особенно увеличиваются задние шейные лимфоузлы;
  • Храп из-за сильно отечных носоглоточных и небных лимфоузлов;
  • Увеличение печени и селезенки. На фоне воспаления печени у ребенка может наблюдаться желтушность кожи;
  • Появление кожной сыпи в каждом четвертом случае. Сыпь лечить не стоит, поскольку она не чешется и без следа проходит через 3 дня;
  • Изменяется состав крови.

Период разгара длится 2-4 недели. После этого наступает восстановительный период продолжительностью 3-4 недели.

 Восстановление характеризуется тем, что все показатели крови приходят в норму, печень, селезенка и лимфоузлы уменьшаются, возвращаясь к своим физиологическим размерам. Однако ребенок все еще может чувствовать сонливость и утомляемость.

Важно знать:  Мононуклеоз у взрослых

Виды последствий и осложнений недуга

Осложнения и последствия после инфекционного мононуклеоза у детей проявляются в единичных случаях. Однако родителям следует о них знать и предпринять все меры, чтобы не допустить подобные случаи со своими детьми.

 Не стоит забывать, что [вирус Эпштейна-Барр] угнетает иммунную систему (затрагивает лимфоузлы, печень и селезенку, заражает В-лимфоциты).

Поэтому после выздоровления от инфекционного мононуклеоза иммунитет ребенка все еще остается чувствительным к различным вирусным, простудным заболеваниям.

Поэтому по возможности, следует ограничить контакты ребенка с другими детьми и не допускать его переохлаждения, т. к. на фоне простуды могут возникнуть осложнения.

Условно все осложнения инфекционного мононуклеоза можно разделить на ранние и поздние.

К ранним осложнениям относятся:

  1. Асфиксия – довольно серьезное осложнение, при котором перекрывается просвет дыхательных путей из-за гиперувеличения носоглоточных и небных лимфоузлов. Для предотвращения такого состояния у детей при лечении инфекционного мононуклеоза необходимо использовать «Преднизалон», «Дексаметазон».
  2. Разрыв селезенки весьма опасен и грозит летальным исходом. Известны редкие случаи, когда рост селезенки оказывался настолько интенсивным, что ее наружные ткани не выдерживали и давали разрыв. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Для предотвращения такого осложнения ребенка следует ограничить от всяческих физических нагрузок, лучше надеть ему бандаж. После выздоровления ребенок освобождается от уроков физкультуры, как минимум на 6 месяцев.

  1. Ангина. У 10% пациентов после перенесенной ангины при инфекционном мононуклеозе возникает стрептококковая ангина, которая предполагает прием антибиотиков, отчего вновь страдает и без того ослабленный иммунитет ребенка.
  2. Встречаются такие последствия инфекционного мононуклеоза, как нагноение лимфатических узлов и окружающей клетчатки. В итоге, может развиться лимфаденит и паратонзиллярный абсцесс.
  3. Заболевания центральной нервной системы: головные боли, мозжечковая атоксия (нарушение координации движения и моторики), менингит (воспаление спинного мозга и оболочек головного мозга), энцефалит (воспаление головного мозга), психоз и др.

Важно знать:  Какие существуют последствия мононуклеоза

Более поздние осложнения включают в себя:

  1. [Гемолитическая анемия], как последствие, случается в 2% случаев после инфекционного мононуклеоза. Это недуг, при котором усиленно разрушаются красные кровяные тельца. Заболевание обычно продолжается 1-2 месяца. Обычно анемия протекает легко, хотя бывают более серьезные случаи с желтухой и гемоглобинурией.
  2. Гепатит — это редкое осложнение инфекционного мононуклеоза у детей. Гепатит представляет собой воспаление тканей печени. При этом желтеют кожа и белки глаз, появляются тянущие боли в правом боку в области печени.
  3. Заболевания сердца: перикардит – воспаление сердечной сумки, миокардит – воспаление сердечной мышцы. Наблюдаются изменения электрокардиограммы.
  4. Панкреатит– это воспаление поджелудочной железы. Продуцируемые ею ферменты не выделяются в 12-типерстную кишку, а проявляют свою активность в самой железе. При этом масса тела ребенка заметно снижается.

Итак, последствия после инфекционного мононуклеоза могут быть самыми разнообразными и поражать совершенно разные органы. Но хорошо, что данные последствия случаются весьма редко.

Желаем, чтобы ваши дети знали об инфекционном мононуклеозе только по рассказам.

Источник: //bronkhi.ru/posledstviya-mononukleoza-u-detej/

Что такое мононуклеоз у детей и чем он опасен?

Детское заболевание мононуклеоз – признаки и последствия, возникающие при отсутствии лечения

Мононуклеоз — это заболевание, которое возникает на фоне заражения детей вирусом Эпштейна-Барр (герпес 4 типа). Инфицирование вызывает симптомы, характерные для ОРВИ. Интенсивность клинической картины при этом заболевании зависит от состояния иммунной системы. Последняя также определяет вероятность развития опасных последствий мононуклеоза у детей.

Что такое мононуклеоз?

Инфекционный мононуклеоз — это острое заболевание, вызванное герперовирусом. В зону риска заражения входят дети в возрасте 3-10 лет. Реже признаки мононуклеоза выявляются у подростков. В крайних случаях инфекция проникает в организм и манифестирует у взрослых.

При обследовании у ребенка в крови выявляется высокая концентрация атипичных мононуклеаров (разновидность лейкоцитов). После проникновения в организм инфекция поражает лимфатическую систему, печень и селезенку.

Заражение ребенка вирусом Эпштейна-Барр происходит следующими путями:

  • воздушно-капельный (вирус передается через поцелуи, во время чихания, кашля);
  • через бытовые предметы;
  • через кровь от матери к ребенку во время беременности.

Передача вируса чаще происходит в детском коллективе. Продолжительность инкубационного периода зависит от состояния иммунитета. В среднем от заражения до проявления первых признаков заболевания проходит 7-30 дней. У большинства пациентов мононуклеоз протекает в легкой форме.

Опасность болезни заключается в том, что у многих детей отсутствуют выраженные симптомы. Однако носитель инфекции остается заразным для окружения. При скрытой форме мононуклеоза возможно появление слабо выраженных симптомов простудных заболеваний.

Родителям следует знать, что риск заражения герперовирусом увеличивается в осенне-весенний период. Объясняется это тем, что в указанное время снижается резистентность организма к воздействию внешней среды. Чтобы избежать заражения, детей в осенне-весенний период рекомендуется перевести на здоровое питание, богатое витаминами.

Возбудитель

Развитие инфекционного мононуклеоза у детей происходит после заражения вирусом Эпштейна-Барр. Последний проникает в организм через слизистые оболочки. Возбудители инфекционного мононуклеоза встраиваются в клетки нервной системы, в связи с чем герпес 4 типа остается «недоступным» для атак иммунитета.

В нормальном состоянии организм подавляет вирус. Под воздействием провоцирующих факторов, ослабляющих иммунитет, инфекция активизируется и провоцирует обострение инфекционного мононуклеоза, а у взрослых — синдрома хронической усталости.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) у детей: симптомы (температура), последствия, профилактика, вакцинация

Как проявляет себя инфекция

Симптомы мононуклеоза у детей определяются текущей стадией развития заболевания. При скрытом или атипичном течении клинические явления носят слабо выраженный характер. Заболевание при такой форме развития можно выявить на основании следующих симптомов:

  • временное повышение температуры у ребенка до субфебрильных показателей;
  • нарушение работы внутренних органов;
  • общая слабость;
  • снижение активности.

Интенсивность симптомов в острый период развития мононуклеоза зависит от особенностей организма ребенка. Рецидив заболевания характеризуется следующими признаками:

  • увеличение миндалин, селезенки и печени;
  • отек и покраснение слизистой оболочки в горле;
  • болевые ощущения в горле и локальных лимфоузлах;
  • мышечные и суставные боли;
  • белый налет на слизистой оболочке рта;
  • мелкая сыпь, возникающая на всей поверхности тела;
  • отек век.

При мононуклеозе не беспокоит зуд. Такой симптом возникает при аллергической реакции, также проявляющейся в виде сыпи на теле.

Сыпь при мононуклеозе

1 2

Диагностика

Мононуклеоз протекает по типу вирусных и иных заболеваний. Поэтому при возникновении признаков инфекционного поражения организма требуется комплексное обследование пациента.

Анализ на мононуклеоз проводится с помощью лабораторных исследований и аппаратных методик. Основу диагностики составляет полимеразная цепная реакция. С помощью этого метода в слюнном секрете и крови при мононуклеозе выявляются антитела, которые вырабатывает организм в ответ на заражение герпесом 4 типа. Дополняет результаты этого исследования серологический анализ.

Помимо мононуклеаров о течении заболевания свидетельствует повышенное содержание билирубина в крови. Последний указывает на поражение печени.

Для оценки характера повреждения внутренних органов диагностика инфекционного мононуклеоза дополняется УЗИ брюшной полости.

Лечение

Лечение мононуклеоза у детей предусматривает комплексный подход, в рамках которого применяются:

  1. Жаропонижающие препараты («Панадол», «Ибупрофен»). Нормализуют температуру тела.
  2. Антигистаминные средства («Кларитин», «Зиртек»). Купируют симптомы интоксикации, предупреждают бронхоспазм.
  3. Желчегонные лекарства и гепатопротекторы («Карсил», «Эссенциале»). Восстанавливают печенные функции.
  4. Противовирусные средства («Валтрекс», «Ацикловир»). Подавляют активность инфекции.

В период лечения пациенту назначается прием витаминных комплексов для укрепления иммунитета. В случае отека гортани применяются гормональные лекарства. Также необходимо придерживаться специализированной диеты, которую разрабатывает врач-терапевт.

Чем опасен мононуклеоз у детей

Последствия инфекционного мононуклеоза для детей в 95% случаях носят благоприятный характер. Организм самостоятельно борется с вирусом.

Справившись с активностью инфекции, после болезни пациент часто испытывает сильную слабость (астенический синдром), которая беспокоит на протяжении нескольких месяцев. Это состояние объясняется сниженным иммунитетом.

Поэтому в период реабилитации после мононуклеоза детям не вакцинируют.

У 5% пациентов заболевание вызывает другие осложнения. Ряд последствий несет серьезную угрозу жизни и здоровью ребенка. Поэтому при возникновении первых признаков мононуклеоза проводится профилактика осложнений.

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ):0:05 — Как передается вирус Эпштейна-Барр.3:17 — Заражение вирусом Эпштейна-Барр.

5:26 — Осложнения и последствия.

Источник: //herpes.center/bolezni/mononukleoz-u-detej-chto-ehto-takoe-i-posledstviya

Детское заболевание мононуклеоз — признаки и последствия возникающие при отсутствии лечения

Детское заболевание мононуклеоз – признаки и последствия, возникающие при отсутствии лечения

Часто кто спрашивает. Столкнулась, что сейчас это частое заболевание. Вот и скопировала. Не мое. но все описано как один в один:

Диагноз «инфекционный мононуклеоз» прозвучал для нас как гром среди ясного неба. О таком заболевании я не слышала ни от соседских мамочек, ни от родителей в детском саду. Откуда? Как? Врачи затруднялись в определении диагноза: ОРВИ? грипп? пневмония? ангина? А я и предположить не могла, что так маскируется инфекционный мононуклеоз!

Семь дней назад

Всё началось с банальной простуды. У моей двухлетней дочери вечером поднялась температура 38, она без перерыва чихала, появился сильный насморк. То есть на лицо все симптомы вирусной инфекции. Как обычно в таких случаях мы начинаем лечиться противовирусными препаратами (//www.

baby.ru/pharmacy/2916-derinat/, //www.baby.ru/pharmacy/6775-anaferon-for-kids///www.baby.ru/pharmacy/21759-anaferon/ детский), а при температуре выше 38.5 даем жаропонижающие средства. Я обычно «сбиваю» высокую температуру парацетамолом в детской дозировке.

Но через три дня температура не снижалась, напротив, «стойко» держалась в пределах 39 и выше. Всё это время малышка жаловалась на боли в животе и деснах, дочка совершенно не могла дышать – нос был заложен.

Â В результате, точный диагноз нам поставили только через неделю, тогда, когда мы сдали необходимые анализы.

Почему так сложно диагностировать мононуклеоз?

Прежде всего, инфекционный мононуклеоз очень похож на ангину с теми же симптомами воспаленных и увеличенных миндалин и повышенной температурой. Кроме этого, у больного увеличиваются лимфоузлы, печень и селезенка, меняется состав крови, появляются затруднения при дыхании.

Многие дети инфекционным мононуклеозом болеют легко. 8 из 10 детей заболевают инфекционным мононуклеозом в возрасте от 4 до 15 лет.

У детей, не достигших подросткового возраста, мононуклеоз часто не диагностируют, так как он протекает в форме лихорадки, сопровождаемой легкой утомляемостью, и болезнь обычно не является продолжительной.

Легкую форму данного заболевания можно выявить лишь при анализе крови, поскольку в большинстве случаев больной это заболевание просто не замечает и принимает его за проявление вирусной инфекции. В подростковом или взрослом возрасте мононуклеоз может принимать форму длительного, изнурительного заболевания.

Инкубационный период мононуклеоза может быть длинным, достигая порой нескольких недель. Поэтому так сложно связать причину и следствие. Тяжелые симптомы инфекционного мононуклеоза обычно продолжаются в течение 2-4 недель, а затем наступает постепенное выздоровление.

Как происходит инфицирование?

Я всё время думала, где моя дочка «подхватила» вирус и могли ли я предотвратить это заболевание? Но познакомившись с литературой и информацией на сайтах, я пришла к выводу, что избежать заражения было невозможно.

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейн-Барра.

Вирус передается со слюной во время кашля, чихания и поцелуев. Вирус сохраняется в слюне инфицированного человека в течение 6 и более месяцев после выздоровления.

Однако не все люди, имевшие непосредственный контакт с инфицированным человеком, заболевают. Для вируса Эпштейн-Барра характерна слабая контагиозность; чтобы произошла передача вируса, необходим непосредственный контакт со слюной.

На одном из сайтов я нашла информацию о том, что если в детском саду или школе один из детей заболел этим заболеванием, то это не причина для карантина. В этом случае необходимо просто сделать влажную уборку.

Но видимо, в нашем детском саду дети либо качественно облизали игрушки, либо не так часто проводилась важная уборка. Но, как выяснилось, в нашей группе переболело несколько человек ангиной, стоматитом.

Троим детишкам был поставлен диагноз «инфекционный мононуклеозом».

Итак, на какие признаки и симптомы следует обратить внимание

Слабость, снижение аппетита, повышенная утомляемость, ломота в суставах.

Боль в горле, затруднение при глотании

Насморк. Может сопровождаться обильными выделениями. Часто развивается аденоидит. При этом ребенок дышит тяжело, через рот, во сне «храпит».

Увеличение лимфоузлов. Мононуклеоз всегда протекает с увеличением лимфоузлов в области подмышек, шеи и паха. Обратите на это внимание. Увеличенные лимфатические узлы видны даже невооруженным глазом и вызывают болезненные ощущения в случае малейшего прикосновении к ним.

Температура. После типичных «простудных» симптомов поднимается температура. Иногда до 40 градусов. Обычно температура снижается утром и повышается к вечеру, но может держаться и постоянной в течение всего дня. При этом ребенок может жаловаться на головную боль. Температура может держаться до двух недель подряд.

Появление ангины. Загляните в рот ребенку. При близком и тщательном осмотре можно заметить серый налет, а также почувствовать неприятный запах изо рта.

Боли в животе. Не пропустите жалобы ребенка на болевые ощущения в области живота. Объясняется это тем, что под действием вируса селезенка и печень могут увеличиваться в размере, что и провоцирует боль.

Â У некоторых детей отмечается также появление опухолей в области переносицы, на надбровных дугах или на переносице. Иногда мононуклеоз сопровождается желтухой, кожными высыпаниями и другими нарушениями.

Острый период заболевания составляет 14-21 день.

Диагностика мононуклеоза у детей

Для того чтобы подтвердить данный диагноз, необходимо будет сдать кровь на анализ.

«Вычислить» недуг будет достаточно просто, так как вирус мононуклеоза специфическим образом меняет белые кровяные тельца.

Характерная особенность мононуклеоза, по которой ставят окончательный диагноз – необычная картина крови, в которой появляются особые крупные клетки – эти пораженные вирусом лейкоциты называются атипичными мононуклеарами, и их опытный врач-лаборант ни с чем не спутает. Нужно подчеркнуть, что только после проведения анализа крови можно с уверенностью говорить о наличии или отсутствии мононуклеоза.

Причины заболевания

Мононуклеоз – заболевание вирусной природы. Самая частая его причина – заражение вирусом Эпштейна-Барр, реже — цитомегаловирусом. Оба они относятся к семейству герпесов. Кроме названных спровоцировать инфекционный процесс в редких случаях могут другие представители царства вирусов:

  • малоизученные герпесы 6 и 7 типов;
  • аденовирус;
  • вирус иммунодефицита.

Вирус Эпштейна-Барр легко передается воздушно-капельным путем. Чаще всего заражаются дети, посещающие детские сады или школы. Взрослые рискуют заразиться при поцелуях, половых контактах, а также во время переливания крови или ее компонентов, пересадки донорских органов.

Человеческий организм очень восприимчив к вирусу. Практически каждый зараженный заболевает мононуклеозом. Но менее, чем у половины больных инфекционный процесс сопровождается характерными симптомами. Зачастую люди даже не догадываются о том, что переболели.

В отдельной статье сайта temperaturka.com читайте о том, какая бывает температура при вирусе герпеса.

Почему повышается температура при мононуклеозе

Инфекция передается со слюной, другими выделениями больного человека. Закрепившись на поверхности слизистой оболочки рта, носа или других органов, вирус проникает в эпителиальные клетки. Оттуда инфекция движется к слюнным железам.

Инфекционисты отмечают цикличное протекание мононуклеоза с четко очерченными стадиями. От момента заражения до появления первых симптомов проходит 20-40 дней. В этот период инфицируются новые клетки, а вирус размножается, накапливается.

Иммунитет человека реагирует на скопление инфекционных единиц синтезом большого количества Т-киллеров. Эти иммунные клетки уничтожают другие клетки организма, уже пораженные вирусом.

Как следствие – при распаде клеток в кровь попадает множество биологически активных веществ.

Их циркуляция и воздействие на температурный центр в головном мозге (гипоталамус) вызывает при мононуклеозе рост температуры.

Но жар – не единственный признак болезни. Вирус Эпштейна-Барр кроме температуры провоцирует изменения в структуре печени. Они возникают из-за поражения органа токсинами. Именно в это время начинают проявляться и другие симптомы недуга: вялость и слабость, увеличение лимфатических узлов, боли в горле и герпетическая ангина.

Какая бывает температура при мононуклеозе

Вслед за инкубационной наступает продромальная стадия заболевания (период первичных проявлений болезни). В это время заболевший начинает чувствовать слабость, раздражительность, мышечные боли. Длится такое состояние 7-14 дней. После болезнь переходит на пиковую стадию.

Лихорадочное состояние при вирусном заражении может сохраняться от нескольких суток до месяца. На протяжении болезни показатели термометра неодинаковы, нередко колеблются.

Зачастую начало мононуклеоза сопровождает температура 37 градусов, затем она поднимается до отметок 38-38,5. Ртутный столбик термометра может достигать и более высоких цифр – от 39 до 40 градусов.

Источник: //yazdorov.win/prostuda/detskoe-zabolevanie-mononukleoz-priznaki-i-posledstviya-voznikayushhie-pri-otsutstvii-lecheniya.html

Что такое мононуклеоз, диагностика болезни, последствия

Детское заболевание мононуклеоз – признаки и последствия, возникающие при отсутствии лечения

Заболевание инфекционный мононуклеоз было впервые описано в 1885 году Нилом Филатовым, врачом, основателем русской педиатрической школы. Не случайно во многие медицинские справочники оно позднее вошло под названием «болезнь Филатова».

Терапевты, работающие со взрослыми пациентами, иногда вовсе не сталкиваются с этой болезнью, чего не скажешь о педиатрах: у детей и подростков это заболевание диагностируется довольно часто, причем девочки подвержены ему в 14-16 лет, а молодые люди – в 16-18.

Мононуклеоз – что это за болезнь

Заболеванию присвоен код по МКБ 10 (международной классификации болезней) – В27.

Помимо уже упомянутых названий, у него есть несколько других, неожиданных для людей непосвященных: железистая лихорадка, моноцитарная ангина и даже болезнь поцелуев.

При этом заболевании страдают лимфоузлы, печень, горло. Нередко у людей с этим диагнозом бывает увеличенная селезенка, появляется сыпь на коже, напоминающая дерматит, наблюдаются беспокойство, усталость.

При мононуклеозе в крови больного в большом количестве находятся моноциты (мононуклеары) – так специалисты называют крупные лейкоциты, очищающие кровь от инородных клеток.

Медики часто именуют заболевание инфекцией Эпштейна-Барра, поскольку его возбудитель, вирус герпеса 4-го типа, поражающий лимфоидную ткань, именно так и называется — вирус Эпштейна-Барра, подробнее о нем тут.

Он хорошо чувствует себя как во внешней среде, так и в организме человека: из 10 заболевших 9 становятся «хрониками», их носительство вируса длится десятилетиями.

Согласно медицинской статистике, 90 процентов жителей Земли имели контакт с возбудителем этого заболевания.

Как отличить от ангины и других заболеваний

Некоторые симптомы мононуклеоза можно спутать с признаками других инфекционных болезней:

  • ангины;
  • ОРВИ аденовирусной этиологии;
  • вирусным гепатитом;
  • дифтерией ротоглотки.

Это сходство порой ставит в тупик даже специалистов, поэтому, чтобы избежать ошибок и со стопроцентной точностью определить, что это такое, необходима лабораторная диагностика.

Однако ряд моментов сомнений практически не вызывают: например, характерные для заболевших ОРВИ насморк, хрипы в легких, кашель, конъюнктивит для инфекционного мононуклеоза не характерны.

Зато отмечается увеличение селезенки (этой патологии медики дали название «спленомегалия») и печени, что для ОРВИ – редкое явление.

Есть признаки, которые отличают инф. мононуклеоз от ангины. В первом случае наблюдается заложенность носа и необычное дыхание, которое медики называют «храпящим».

При ангине оно не такое, да и насморк – «классический». Отличие мононуклеоза от ангины наиболее точно определяют с помощью метода фарингоскопии (ее проводит врач-отоларинголог).

А вот повышенная на протяжении продолжительного времени температура (субфебрилитет) не является явным отличительным признаком, так как может сопровождать любое из перечисленных состояний.

Основные причины возникновения, симптомы и средства лечения нейродермита у взрослых рассмотрены в данной статье.

В чем заключается лечение себореи кожи головы в домашних условиях? Ответ на вопрос ищите в этой публикации.

Фото герпеса во рту у детей и взрослых представлены здесь: //udermatologa.com/zabol/gerp/gerpes-vo-rtu-foto-lechenie-rebenka-i-vzroslogo-profilaktika/

Причины возникновения

Инфекционный мононуклеоз, вызванный гамма герпетическим вирусом Эпштейна-Барра, чаще всего распространяется воздушно-капельным путем, не случайно в замкнутых детских коллективах (садиках, секциях, школах) инфицирование происходит стремительно.

Переносчики заболевания – люди, распознать в которых больных бывает порой невозможно, если их недуг (и это случается довольно часто) развивается у них бессимптомно.

Вот все возможные способы заражения:

  • воздушно-капельный (через мокроту, попадающую на окружающих во время кашля, чихания);
  • прямой контакт (через слюну, поцелуи, у взрослых пациентов – во время секса);
  • бытовой (через различные предметы общего пользования);
  • от будущей матери к плоду;
  • через донорскую кровь.

Следует отметить, что для развития вируса требуются благоприятные условия, поэтому наиболее легкой добычей для него становится человек с ослабленным иммунитетом, если к тому же возможные пути заражения не перекрыты, требования гигиены не соблюдаются.

Если говорить о «половых» предпочтениях вирусах, то надо иметь в виду, что у мальчиков заболевание диагностируют в 2 раза чаще, чем у девочек.

Инкубационный период обычно равен одной неделе, но может длиться в три раза дольше.

Известны случаи, не получившие, однако, убедительного объяснения, когда процесс затягивался до полутора месяцев (поздний мононуклеоз).

Заразен или нет и как передается

Мононуклеоз – болезнь заразная. Человек становится опасным для окружающих через 4-5 дней после того, как сам был заражен.

Опасность для окружающих он будет представлять на протяжении многих месяцев, а иногда – всю жизнь. Пути передачи инфекции – традиционные: через мокроту при чихании, поцелуи, общую посуду, полотенца.

В среднем, по данным специалистов, заразиться от такого человека можно в течение полутора лет (все это время болезнетворный вирус выделяется вместе с мокротой).

Что произойдет, если рядом окажется здоровый человек? Инфекция, попав на эпителий его ротоглотки, проникнет в кровь и переместится к лимфоузлам – начнется заболевание.

Одна из серьезных проблем заключается в том, что носитель вируса не всегда сам об этом знает и поэтому забывает об осторожности.

Если же он, как говорят медики, реконвалесцент (больной, находящийся в стадии выздоровления), то считает, что все плохое уже позади, период заразности – благополучно завершен.

На самом деле, чем опасен вирус? Тем, что он навсегда сохраняется в организме и может время от времени активизироваться, накапливаться в слюне, не вызывая каких-либо характерных для мононуклеоза симптомов.

Человек выглядит абсолютно здоровым, но для окружающих он вновь – заразный.

Рекомендуем к просмотру следующее видео — об инфекционном мононуклеозе рассказывает доктор Комаровский:

Можно ли им заболеть повторно

Как правило, этого не происходит. Организм однажды переболевшего человека накапливает антитела, что исключает вероятность подхватить вирус второй раз.

Если человек говорит о том, что ему довелось заболеть повторно инфекционным мононуклеозом, то он, скорее всего, имеет в виду рецидивирующее течение заболевания: инфекция настигает его не извне, активизируются «внутренние резервы» самого больного, поскольку вирус, однажды попав в организм, не покидает его никогда.

Медикаментозных средств, способных избавить человека от опасного «квартиранта», к сожалению, пока не существует.

Рецидив чаще всего бывает связан с проблемами иммунной системы, причин для которых в жизни каждого человека немало (психосоматика, к примеру, не исключает, что даже нервные расстройства, стрессы могут сделать организм беспомощным перед этой инфекцией), поэтому повториться заболевание может с высокой степенью вероятности.

Какие анализы нужно сдавать

Чтобы определиться с диагнозом, пациенту проводят анализы:

  • на наличие антител к вирусу;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • УЗИ органов, для которых болезнь особенно опасна, — селезенки и печени.

Современные методики, такие, как ПЦР (полимеразная цепная реакция), позволяют в исследуемом биологическом материале увеличить концентрацию имеющихся в мизерном количестве элементов.

В случае с мононуклеозом речь идет об атипичных мононуклеарах, чье присутствие в образцах подтверждает правильность поставленного диагноза и помогает понять, в какой стадии находится заболевание.

Это своеобразный тест: если в крови присутствуют особые крупные клетки с большим ядром и характерной цитоплазмой, разделенной границей (так выглядят мононуклеары), значит, организм находится под воздействием вируса.

Расшифровка показателей

Расшифровка анализа крови позволяет определить, в каком количестве в ней имеются эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, что собой представляет лейкоцитарная формула — процентное соотношение имеющихся в образце разных видов лейкоцитов.

Все это дает врачу информацию о том, каким образом развиваются болезнетворные процессы, удается ли организму с ними справляться и какая помощь требуется.

Атипичные мононуклеары (главный признак мононуклеоза) обнаруживаются, как правило, в самом начале заболевания, когда уже достаточно ярко проявляется его симптоматика.

Но бывают и исключения, поэтому контроль за кровью требуется постоянный (желательно делать анализы 1 раз в три дня), в том числе и через 7-10 дней после того, как больной выздоровеет.

Особое внимание при этом диагнозе уделяют печени, поэтому очень важны такие показатели, как активность ее ферментов (АЛТ, АСТ), а также увеличение в крови содержания билирубина – вещества, образующегося в ситуациях, когда организму требуется активнее, чем обычно, утилизировать поврежденные и разрушенные эритроциты.

У выздоравливающих пациентов результаты этих анализов обычно приходят в норму к 15-20 дню с начала заболевания, но могут продолжать вызывать опасения в течение полугода.

О симптомах и методах лечения инфекционного мононуклеоза у детей и взрослых мы писали в этой статье.

В этом материале подробно рассмотрена инструкция по применению Зостерин-Ультра 30 и 60: показания и противопоказания препарата, особенности приема.

Основные показания к применению мази Синафлан, противопоказания и побочные действия, аналоги и формы выпуска препарата найдете в нашей статье.

Последствия и возможные осложнения

Прогноз для больных, перенесших мононуклеоз, к счастью, в подавляющем большинстве случаев — благоприятный.

Залог успеха – оперативно поставленный диагноз и грамотное лечение, которое, кстати, требует времени и терпения от пациента и его близких:

  • повышенная температура держится не одну неделю;
  • боли в горле беспокоят заболевшего до 2 недель;
  • слабость, ощущение сонливости продолжаются в течение полугода.

Ускорить процесс без риска для состояния пациента нельзя. Если к тому же быстро определить диагноз, подобрать правильный вариант лечения не удалось, а организм был сильно ослаблен, возможны осложнения, самым опасным из которых медики называют разрыв селезенки.

Другие вероятные последствия мононуклеоза:

  • закупорка дыхательных путей, спровоцированная отеком слизистой и миндалин;
  • менингит;
  • параличи;
  • гепатит;
  • некоторые формы пневмонии;
  • миокардит.

Всем переболевшим инфекционным мононуклеозом во избежание серьезных осложнений требуется диспансерное наблюдение с регулярной сдачей крови на анализ. Если пациент – ребенок, ему на полгода-год дается медотвод от прививок.

Тревожный момент: вирус Эпштейн-Барра для юных пациентов является онкогенноактивным. Патогенез (механизм зарождения болезни) подтверждает, что именно это заболевание иногда стимулирует развитие самых опасных процессов в организме ребенка.

Чтобы этого не произошло, уже после выздоровления пациента медики следят за его самочувствием, в центре внимания – биохимия крови.

Специалистам важно знать, насколько быстро состав крови приходит в норму, исчезают ли атипичные мононуклеары, которые противостояли вирусу. Если восстановление затягивается, к лечению подключается врач-гематолог.

В заключение рекомендуем видео об инфекционном мононуклеозе, как провокаторе рака:

Источник: //udermatologa.com/zabol/gerp/chto-takoe-mononukleoz-diagnostika-bolezni-posledstviya/

ЯЗдоров
Добавить комментарий