Что означает гликозилированный гемоглобин? Для чего сдавать анализ?

Тест на гликированный гемоглобин: зачем его делать, норма анализа

Что означает гликозилированный гемоглобин? Для чего сдавать анализ?

С каждым годом растет число людей с диагнозом под грозным названием «диабет 2 типа», и это по большей части пожилые люди и дети. Если говорить точнее то, одному из 10 человек ставят этот диагноз.

Многие не знают, что сейчас анализ в лаборатории на гликированный гемоглобин может помочь в раннем выявлении этого сложного заболевания как «сахарный диабет» и начать своевременное лечение.

Лабораторный анализ на гликированный гемоглобин — это «золотой стандарт» в медицине, который сейчас на современном уровне и оборудовании можно делать и детям, и взрослым.

Предрасположенность к сахарному диабету

На риск развития сахарного диабета влияют следующие факторы:

  • возраст
  • малоподвижный образ жизни
  • ожирение (метаболический синдром)
  • наследственная предрасположенность увеличивает риск возникновения почти в 2 раза
  • женщины более предрасположены

Чего стоит опасаться людям с диагнозом «диабет 2 типа»? Прежде всего высокие цифры сахара в крови (слишком «сладкая кровь», как говорят врачи) могут привести к инвалидности и преждевременной смерти.

Основные «органы» при сахарном диабете, которые могут пострадать от высокого сахара – это сердце, кровеносные сосуды, почки, нервная система, глаза.

Своевременные меры, именно сдача анализа на «гликированный гемоглобин», очень поможет в данном вопросе и предостережет от многих осложнений сахарного диабета и продлят жизнь пациенту.

Считается, что если как можно раньше выявить диабет или учесть все факторы риска, то прогноз будет намного более благоприятным. Ранняя диагностика всегда поможет избежать осложнений и назначение лечения.

Рекомендуем по теме: Что такое метаболизм, как ускорить процесс обмена веществ в организме

Обычный анализ крови на содержание глюкозы в сыворотке показывает только текущую ситуацию. Достаточно часто при исследовании на сахар предлагают сделать лабораторный тест на гликированный гемоглобин.

Отличие простого анализа от теста на гликированный гемоглобин

Чем же он отличается от простого анализа и что он показывает?

  • Показывает какой уровень глюкозы был у вас за последние 3-4 месяца
  • Насколько правильно подобрана дозировка лекарства и как эффективно лечение, если вы уже принимаете препараты
  • Какова тяжесть заболевания диабетом и его степень
  • Исследование можно проводить в любое время суток и независимо от приема пищи
  • Тест показывает повышение сахара и позволяет определить стадию преддиабета, а вот обычный анализ крови на сахар может не показать
  • Часто показатели сахара в крови натощак изменяются при стрессе и инфекционном заболевании (простуда), а в тесте показатель гликированного гемоглобина более стабилен и не зависит от этого
  • Показывает инсулинорезистентность
  • Главное достоинство данного теста состоит в том, что он показывает нашу предрасположенность к диабету 2 типа, что и позволяет начать своевременную профилактику

Почему изобрели тест на «гликированный гемоглобин»

Наши красные кровяные тельца в организме – эритроциты отвечают за транспорт к клеткам нашего организма как кислорода, так и углекислого газа, а гемоглобин является их составляющей. Он имеет белковую структуру.

Сахар проникает через мембрану в клетку эритроцитов и взаимодействует с ним. А результатом этой реакции и есть не что иное, как гликированный гемоглобин. Гемоглобин вместе с моносахарами образует прочную молекулу.

Нужно отметить, что внутри эритроцита гемоглобин имеет стабильную формулу до 4 месяцев. А потом он разрушается в селезенке, так же, как и гликированный гемоглобин. Распадаются они до билирубина. А с билирубином глюкоза уже не связывается.

Тест на гликированный гемоглобин говорит о правильности протекания углеводного обмена у человека.

Существует три формы гликированного гемоглобина HbA1: a, b, с. HbA1с – это самый важный для нас показатель, который и пишется в анализах.

Сам анализ является маркером на диабет, даже если он протекает в скрытой форме и нет никаких явных признаков этого заболевания.

В рамках проекта «Здоровая нация» при профилактических осмотрах часто предлагают познакомиться и сделать анализ на сахар в лабораторных условиях наряду с экспресс-методом тестирования на гликированный гемоглобин с помощью Биосенсора.

Преимущества теста

Основные преимущества этого экспресс-метода:

  • Тестирование на диабет проводится в любое время, можно на сытый желудок
  • Не требуется диета, врач по этому тесту может определить нарушали ли вы диету
  • Можно делать 1 раз в 3 месяца
  • Время исполнения теста 3 минуты
  • Не зависит от физической нагрузки и приема лекарств, наличия стресса
  • Позволяет предсказать преддиабет и риск развития осложнений диабета
  • Процедура теста достаточно проста и не требует специальной подготовки, может проводиться у детей любого возраста
  • Прост в работе и подходит для профессионального диагностирования в медицинских центрах
  • Подходит для самостоятельного тестирования дома (кровь можно брать из пальца)

Тест на гликированный гемоглобин рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения с 2011 года с целью диагностики диабета и для удобства пациентов и врачей.

Показатели для мужчин и женщин разные:

Беременные женщиныВозраст   ж/мПоказатель HbA1с в %
6,53о летЖ 4-5        М 4,5- 5,5
7 и вышеОт 30 до 50 летЖ 5-7        М 5,5- 6,5
Проверяют каждые 1,5 месОт 50 лет и дальшеЖ 7           М 7

Беременные женщины делают этот анализ для того, чтобы врач мог определить состояние ребенка. Если показатель гликированного гемоглобина ниже нормы, то это говорит о том, что есть недостаток железа в организме и развитие плода может идти с отклонениями. Изменение образа жизни и питания может исправить эту ситуацию.

Если же этот показатель выше нормы, то ребенок может быть большим по весу, больше 4 кг, и этим могут и роды осложниться.

У детей немного другая картинка по гликированному гемоглобину: 4,5 – 6% считается нормой для детей, а вот если все же есть диабет, то в норме там гемоглобин считается 6,5%.

Показатель для больных сахарным диабетом

Молодые люди с этим диагнозом должны иметь этот показатель в пределах 6,5% и меньше. А вот пожилые люди, чтобы избежать осложнений стоит иметь его ниже 7,5%.

Если показатель на уровне 8%, то назначена неправильная терапия, а если 12%, то необходима срочная госпитализация.

3 пути стабилизации гликированного гемоглобина:

  • Правильное питание (максимальное включение овощей и фруктов, рыбы, молочных продуктов, и избегание жирной и высоко калорийной пищи)
  • Правильные физические нагрузки (регулярные посильные занятия аэробными видами спорта не менее 30-40 минут в день в разы улучшат показатели сахара, а также самочувствие и настроение)
  • Управление стрессом (осознанность в этом вопросе поможет избегать неоправданных переживаний и стресса, а помогут в этом медитативные практики, растительные успокоительные травы и сон, прогулки на свежем воздухе)

Как стоит подготовиться к сдаче анализа

Просто исключить спиртное и плотную жирную пищу накануне. Стоит 1 раз в год сдавать этот анализ для контроля сахара, если ранее не было высокого показателя сахара.

Интерпретацию анализа стоит доверить специалисту в этом вопросе и не делать его самому. Всегда важно помнить, что профилактика такого заболевания, как сахарный диабет обходится намного дешевле, чем его лечение.

Стоит взять на вооружение тест на гликированный гемоглобин как больным сахарным диабетом, так и обычным людям при профилактическом осмотре по месту жительства в обычной поликлинике.

Чего еще стоит опасаться диабетикам, это конечно, гипергликемии. Далее немного полезной информации для диабетиков именно об этом.

Что такое гипергликемия при диабете и в чем ее опасность

Такой грозный диагноз, как «диабет» вполне поддается лечению, если все время держать сахар крови под контролем, избегая его повышения выше нормы, периодически делая замеры дома и анализы в лаборатории. А это, самая трудная задача для диабетиков 1 и 2 типа, так как очень много соблазнов и постоянно нарушается диета, либо не соблюдаются режим приема пищи.

И гипергликемия или, по-простому, повышение сахара крови выше нормы является большой проблемой в данном случае.

У больных диабетом она бывает двух видов:

  • Гипергликемия натощак, обычно у диабетиков измеряется сахар через 6-8 часов после последнего приема пищи Этот показатель в норме не должен быть выше 130 мг/дл или в привычных нам единицах 7,28 ммоль/л
  • Гипергликемия на сытый желудок, измерение у диабетиков проводится, как правило, через 2 часа после еды

И в этом случае в норме показатель не должен быть выше 180 мг / дл или 10,0 ммоль/л при измерении простым глюкометром. Обычные среднестатистические люди имеют этот показатель в пределах 7,84 ммоль/л, если не было обильного приема жирной пищи.

Для того, чтобы полностью быть уверенным в состоянии своего здоровья, стоит вести дневник самонаблюдения, при этом измерять сахар в определенное время и обязательно все измерения записывать.

Если идут частые нарушения диеты и времени приема пищи, то следует особенно тщательно это делать, и отмечать в дневнике эти погрешности, чтобы знать на будущее какие продукты вызывают повышение.

Тест на гликированный гемоглобин в поликлинике при расшифровке врачом может показать, как вы соблюдали диету.

Для диабетиков гипергликемия очень опасна для жизни. Основные «органы-мишени», которые страдают больше всего при диабете – это нервная система, кровеносные сосуды, почки, можно ослепнуть. Риск преждевременной смерти от диабетической комы вырастает в разы именно у диабетиков.

Поэтому, сахар крови – этот тот важный показатель, который необходимо контролировать как можно чаще, особенно если были погрешности в еде.

Причины и симптомы повышения сахара в крови

Основные 7 причин повышения сахара в крови:

  1. Пропуск времени инъекции инсулина или неправильно подобранная доза лекарства, которая назначена врачом для понижения сахара
  2. Стресс, излишнее перенапряжение
  3. Болезни, в том числе инфекционные
  4. Нарушение диеты и злоупотребление сладким, когда не хватает той дозы инсулина или лекарства для снижения сахара
  5. Слишком большие физические нагрузки
  6. Или полное отсутствие физических нагрузок

Однако, есть еще ряд симптомов, которые тоже обратят ваше внимание, если повышен сахар:

  • Вы много пьете воды и очень часто ходите в туалет
  • Сильная потеря веса тела и за короткий период времени, а также быстрая утомляемость и слабость
  • Понижается острота зрения, иногда помутнение зрения
  • Труднозаживающие раны, язвы, особенно на ногах
  • Часто диарея, но иногда и запоры, особенно если нарушается диета
  • Часто болит голова или головокружение, спазм сосудов и судороги особенно нижних конечностей
  • Кожные и вагинальные инфекции бактериального характера
  • Повышенная потливость
  • Частая смена настроения и агрессия

Как избежать гипергликемии

Чтобы избежать гипергликемии необходимо придерживаться 3-х правил:

  1. Соблюдать режим питья простой воды, она выводит лишний сахар и должна быть без газа
  2. Должны быть посильные и умеренные занятия физкультурой (например дома на эллипсоидном тренажере), согласованные с врачом, и нужно периодически сдавать анализ мочи на кетоны
  3. Соблюдать диету, четко зная свои объемы порций еды и ее калорийности, чтобы правильно подсчитать дозу инсулина или лекарства для понижения сахара крови.

А также стоит принимать пищу каждые 2 часа небольшими порциями, включив в рацион нежирную рыбу, бананы, бобовые, орехи.

СОВЕТ. Возьмите на вооружение такую пряность, как корицу.

Она имитирует действие инсулина, клетки становятся более чувствительны к инсулину в течение 12 час и практически сразу после ее потребления. При ее частом употреблении эффект сохраняется почти 2 недели. А при приеме ее натощак, когда сахар повышен, можно снизить его с помощью корицы более чем на 1,33 ммоль/л.

И главное, при ее приеме не будет резких скачков сахара. Разрешенная доза 2,5г в день для человека весом около 75кг, превышать эту дозу не стоит.

А чтобы окружающие знали, что у вас диабет и могли оказать вам первую помощь как можно быстрее, крайне необходимо носить медицинский браслет, на котором указаны заболевание, все ваши данные и контакты.

Для чего сдавать анализ на гликированный гемоглобин

Присоединяйтесь к нам на канале Яндекс.Дзен

Подпишитесь на рассылку наших новых статей

Источник: //ladycase.ru/zdorove/zachem-delayut-test-na-glikirovannyy-gemoglobin.html

Гликозилированный гемоглобин повышен: что это значит, как сдавать анализ

Что означает гликозилированный гемоглобин? Для чего сдавать анализ?

В течение длительного времени сахарный диабет может протекать в скрытой форме, либо пациент может не замечать опасной симптоматики.

Это приводит к развитию тяжелых необратимых последствий для здоровья.

Анализ на гликозилированный гемоглобин является самым информативным исследованием в диагностике сахарного диабета, в том числе на ранних его стадиях. Рассмотрим, как сдавать кровь, и о чем могут говорить результаты.

Биохимия крови на HbA1C: что это такое?

Уровень гликированного гемоглобина позволяет узнать, какая часть гемоглобина связалась с глюкозой в процессе реакции, в которую вступает сахар и аминокислоты при проникновении глюкозы через мембрану эритроцитов.

Этот процесс происходит в организме непрерывно, но если в крови сахар постоянно «скачет», то внутри эритроцита уровень глюкозы относительно стабилен (сохраняется до 4 месяцев на одном уровне).

В большинстве случаев анализ назначается при подозрении на сахарный диабет, а также для контроля над ходом течения уже диагностированного эндокринного расстройства.

В отличие от обычного экспресс-анализа на определение уровня глюкозы в крови, такой показатель, как гликозилированный гемоглобин, является в разы более информативным.

Приведем несколько важных отличий:

Мицеликс – от диабета. Успей получить бесплатно! Подробнее

  • он показывает усредненное значение за последние три месяца, а это значит, что обмануть доктора, просто посидев несколько дней на диете перед сдачей анализа, не получится;
  • гликированный гемоглобин практически не зависит от влияния внешних факторов, поскольку он показывает среднее значение (обычный экспресс-тест может «обмануть» из-за перенесенной болезни, стресса, физических нагрузок или прочего);
  • гликозилированный гемоглобин позволяет доктору более точно увидеть, насколько нарушены процессы углеводного обмена в организме.

Для выяснения клинической картины врачи определяют гемоглобин с кодировкой HbA1C. Такой тест стоит дороже (высокая цена является единственным недостатком методики), чем обычный экспресс-анализ, но его стоит сделать, если врач на этом настаивает.

Диабетикам исследование стоит проходить раз в три месяца, здоровым людям – раз в три года.

Методика определения гликозилированного гемоглобина в крови

Тридцать лет назад был изобретен данный метод исследования.

Перечислим методики, применяемые в настоящее время:

  • высокоэффективная жидкостная хроматография. Плюсы: точные результаты, определяемые анализатором в автоматическом режиме. Минусы: методика достаточно дорогая;
  • ионообменная хроматография. Это исследование является одним из самых сложных, необходимое оборудование имеют лишь единичные лаборатории;
  • ионообменная хроматография низкого давления. Анализ готовится всего пять минут, сама установка – мобильна. Один из самых быстрых и современных методов;
  • иммунотурбидиметрия – еще один высокоточный способ (цена чуть ниже, чем при хроматографии);
  • портативные устройства. В России они пока не получили широкого распространения, однако за рубежом многие имеют домашние мобильные анализаторы.
  • Как правило, погрешность при определении процентного содержания гликогемоглобина минимальна и не сильно зависит от выбранной методики проведения анализа.

    Показания к сдаче анализа

    При необходимости уровень гликозилированного гемоглобина определяют у детей, подростков, а также взрослых людей, в том числе, у беременных женщин:

    • подозрение на сахарный диабет или другие расстройства углеводного обмена;
    • беременность у женщин из групп риска (как правило, анализ назначается на 10 неделе);
    • диагностированный диабет 1 и 2 типа;
    • иногда уровень гликированного гемоглобина определяют при гипертонии.

    Одно из основных преимуществ метода состоит в том, что он позволяет выявить опасные эндокринные расстройства на самых ранних их стадиях.

    Как сдавать анализ на гликозилированный гемоглобин?

    Никакой специальной подготовки человек проходить не должен.

    Вовсе не обязательно приходить в лабораторию натощак – перед забором крови можно позавтракать.

    Физические нагрузки, стресс, перенесенные болезни и прочее также не оказывают существенного влияния на уровень анализируемого показателя. Пациенту требуется лишь одно: посетить лабораторию в любое удобное время.

    Забор производят из вены или пальца (это зависит от того, какой анализатор установлен в конкретном медучреждении). Анализ готовится три-четыре дня. Северное Сияние – профилактика диабета (консультация) Подробнее

    Заболевания щитовидной железы и железодефицитная анемия, диагностированные у человека, могут исказить результаты проведенного теста.

    Расшифровка результатов исследования: нормы по возрастам

    Полное отсутствие риска развития диабета доктор подтверждает, если показатель не превышает значения в 5,7%.

    Итак, вот каким должен быть гликированный гемоглобин:

    Категория пациентовНормативы, %
    Молодые людиМенее 6,5
    Средний возрастМенее 7
    Пожилые людиМенее 7,5
    Беременные женщиныМенее 7,5
    Пациенты с диагностированным сахарным диабетомМенее 8

    Таким образом, для молодых здоровых людей за норму принимается значение в 6,5%. Это верхняя допустимая граница. При ее превышении ставят предварительный диагноз: сахарный диабет.

    Приближение к показателю в 6,5% уже является тревожным симптомом. Так:

    • считается, что риск развития диабета полностью отсутствует при уровне гликированного гемоглобина до 5,7%;
    • промежуток от 5,7 до 6% говорит о том, что стоит обратить внимание на рацион и образ жизни;
    • при уровне от 6,1 и 6,4 риск возникновения диабета существенно возрастает, лучше проконсультироваться с доктором.

    Что касается уровня гликированного гемоглобина у детей, то здесь нормы ничем не отличаются от взрослых – у абсолютно здоровых детей, не имеющих риска формирования нарушений углеводного обмена, показатель не должен превышать 5,7%. По физиологическим причинам у малышей первых месяцев жизни за норму принимается значение в 6,0%.

    Если показатели повышены, что это означает?

    При такой ситуации врач подозревает развитие сахарного диабета и назначает дополнительные обследования. Однако далеко не всегда повышенный уровень гликированного гемоглобина говорит о нарушении углеводного обмена.

    Другие причины, почему результаты анализа на гликированный гемоглобин повышены:

    • отсутствие селезенки;
    • серьезная потеря крови, предстоящая исследованию;
    • железодефицитная анемия;
    • отравление алкоголем;
    • уремия (заболевание почек);
    • почечная недостаточность;
    • повышение уровня фетального гемоглобина.

    Гликогемоглобин повышается при диабете первого и второго типов. В первом случае рост показателя происходит из-за невозможности нормального процесса расщепления углеводов (что и приводит к росту содержания сахара), во втором – из-за неправильного усвоения инсулина организмом.

    Повышение уровня анализируемого показателя – опасный симптом, требующий медикаментозного лечения и коррекции образа жизни.

    Причины понижения показателя ниже норматива

    Если биохимический анализ показал, что гликогемоглобин не «дотягивает» до нормы – что это значит?

    Перечислим возможные причины понижения показателя ниже норматива:

    • гипогликемия;
    • недавняя кровопотеря;
    • серьезные сбои в работе поджелудочной железы;
    • печеночная или почечная недостаточность;
    • преждевременное разрушение эритроцитов в организме.

    Снижение уровня гликированного гемоглобина в организме имеет выраженную симптоматику. Пациент страдает от сонливости, падения зрения, сильной утомляемости, раздражительности и обмороков.

    Стоимость анализа

    Цена проведения исследования биоматериала сильно зависит от города, используемого метода изучения, а также конкретной лаборатории.

    Минимальная стоимость услуги в медучреждениях страны составляет 400 рублей, максимальная – около 1 тысячи рублей.

    Из-за более высокой стоимости определение уровня гликозилированного гемоглобина используется гораздо реже, чем обычный анализ крови на сахар. Однако стоит понимать, что по информативности, а также способности «показывать» диабет на ранних стадиях, методу нет равных.

    по теме

    Об анализе на гликозилированный гемоглобин в видео:

    Сдайте анализ, и вы точно узнаете, имеется ли у вас риск развития эндокринных нарушений.

    ПредыдущаяСледующая

    Источник: //AboutDiabetes.ru/glikozilirovannyi-gemoglobin-povyshen-chto-eto-znachit-kak-sdavat-analiz.html

    Все что нужно знать о гликированном гемоглобине

    Что означает гликозилированный гемоглобин? Для чего сдавать анализ?

    В диагностике сахарного диабета на основе уровня глюкозы в крови существует много противоречий.

    Они связаны с тем, что этот показатель зависит от множества внешних факторов, в первую очередь от правильности подготовки к обследованию.

    Используя анализ на гликированный, или гликозилированный, гемоглобин, нормы которого практически не зависят от условий сдачи, можно практически со 100% уверенностью правильно поставить диагноз сахарного диабета.

    Что такое гликированный гемоглобин?

    В эритроцитах человека, красных кровяных тельцах, имеется железосодержащий белок – гемоглобин. Он отвечает за транспорт кислорода и углекислого газа в тканях. Поступая в лёгкие, кровь насыщается кислородом за счёт соединения его молекул с гемоглобином. В тканях этот белок отдаёт кислород и забирает углекислый газ, выводя его через лёгкие.

    У взрослого большая часть гемоглобина представлена фракцией А (от англ. adult – взрослый). Глюкоза крови способна необратимо связываться с гемоглобином. Это соединение называется гликированным, HbА1С или гликозилированным гемоглобином.

    Разница между гемоглобином и гликированным гемоглобином в том, что последний не участвует в транспорте газов в крови, и чем он выше, тем больше кислородное голодание организма.

    Срок жизни эритроцита – около 120 дней, следовательно, гликированный гемоглобин отражает уровень глюкозы в крови именно за этот период и показывает среднесуточный уровень глюкозы, независимо от питания, физических нагрузок, приёма препаратов и т. д. Чем он выше, тем выше были показатели гликемии в течение последних трёх месяцев.

    Схема гемоглобина в эритроците

    Определение уровня гликированного, или гликозилированного, гемоглобина используют для:

    • постановки диагноза сахарного диабета;
    • контроля лечения и оценки компенсации сахарного диабета;
    • прогнозирования осложнений диабета;
    • при планировании беременности у женщин с сахарным диабетом;
    • у женщин с гестационным сахарным диабетом для решения вопроса о его лечении.

    Анализ на гликированный гемоглобин

    Чтобы сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, не нужна специальная подготовка, поскольку его уровень не зависит от внешних факторов. Не нужно голодать, выпивать раствор глюкозы или ждать выздоровления после простуды.

    Кровь на гликированный гемоглобин сдаётся как натощак, так и после еды, в любое время суток, как из пальца, так и из вены.

    Перед анализом можно есть, пить, заниматься спортом, принимать назначенные лекарственные препараты, колоть инсулин.

    Но всё же лучше сдавать анализ натощак, поскольку после еды кровь сгущается, в плазме крови повышается содержание липидов, а это может отразиться на уровне общего гемоглобина.

    Анализ делается достаточно быстро, уже через несколько часов будет готов результат.

    Существуют ситуации, в которых анализ на HbА1С не отразит истинное состояние обмена глюкозы в организме. Это следующие состояния:

    • большая кровопотеря;
    • переливание крови;
    • железодефицитная анемия;
    • отравление свинцом, алкоголем;
    • тяжёлая хроническая почечная недостаточность;
    • гемолитическая анемия.

    Нормы гликированного гемоглобина в крови

    Норма гликированного, или гликозилированного, гемоглобина в крови у здорового человека не зависит от возраста и пола, она одинакова как для взрослых, так и для детей, как для женщин, так и для мужчин.

    Уровень гликированного гемоглобина в норме – до 5,5%.

    Данная норма указана для здорового человека. У больных сахарным диабетом показатели гликированного гемоглобина зависят от степени компенсации заболевания.

    Таблица – Расшифровка анализа крови на гликированный гемоглобинУровень гемоглобина А1СЗначение результата
    До 5,5%Норма
    5,6–6,0%Есть риск сахарного диабета
    6,1–6,4%Риск сахарного диабета очень высокий
    6,5% и вышеСахарный диабет

    Повышение уровня гликозилированного гемоглобина выше нормы, от 5,6 до 6,4%, говорит о возможном развитии сахарного диабета в ближайшем времени, а это значит, что необходимо принять меры для его предотвращения.

    Врач даёт рекомендации по соблюдению диеты, усилению физической активности и снижению веса.

    При увеличении показателя выше 6% возможно назначение лекарственных препаратов, помогающих усваивать глюкозу тканями организма.

    При повышении гликозилированного гемоглобина до 6,5% и выше выставляется диагноз сахарного диабета.

    После этого необходимо провести дополнительное обследование для раннего выявления возможных осложнений сахарного диабета.

    Нормы при сахарном диабете

    У больных-диабетиков цифры HbА1С, которых нужно достичь во время лечения, зависят от:

    • типа диабета;
    • возраста больного;
    • наличия осложнений диабета;
    • наличия сопутствующих заболеваний;
    • ожидаемой продолжительности жизни.

    У молодых женщин с сахарным диабетом 1 типа, без осложнений заболевания, планирующих беременность, норма гликозилированного гемоглобина равна показателям у здоровых – 5,5%, с повышением его уровня резко возрастает риск невынашивания беременности и врождённых пороков развития у плода.

    У пожилых людей, имеющих серьёзные осложнения диабета и тяжёлые сопутствующие заболевания, значительно сокращающие продолжительность жизни, не нужно стремиться к таким низким цифрам, показатель 7,5–8,0% будет вполне удовлетворительным для них.

    Зная показатель HbA1C , врач может ориентироваться, какой среднесуточный уровень глюкозы имел больной в течение последних 3–4 месяцев. В зависимости от этого оценивается компенсация заболевания и корректируется его лечение.

    Таблица – Соответствие HbA1C среднесуточному уровню глюкозы (ССУГ) в крови

    В зависимости от уровня гликогемоглобина при выявлении сахарного диабета 2 типа, назначается его лечение:

    • HbA1C 6,5–7,5% – лечение начинают с одного таблетированного препарата;
    • HbA1C 7,6–9,0% – комбинация двух препаратов;
    • HbA1C более 9,0% – предпочтительно начать с инсулинотерапии ± таблетированные препараты, в некоторых случаях возможно начать с комбинации 2–3 препаратов.

    По уровню гликогемоглобина можно судить о вероятности развития осложнений диабета. При очень высоких цифрах риски резко возрастают, в то же время при снижении HbA1C всего на 1% риск развития микрососудистых осложнений уменьшается примерно на 30%.

    Больные сахарным диабетом часто интересуются, с какой периодичностью нужно делать тест на гликированный гемоглобин. В начале заболевания, до достижения компенсации заболевания, исследование необходимо выполнять 1 раз в 3 месяца.

    Далее это зависит от типа диабета. При сахарном диабете 1 типа необходим регулярный контроль, желательно каждые 3 месяца. При сахарном диабете 2 типа достаточно выполнять анализ 1 раз в 6 месяцев, а при ухудшении компенсации и чаще.

    Гликированный гемоглобин и беременность

    Определение гликозилированного гемоглобина в крови во время беременности имеет ограниченные возможности.

    Поскольку плод растёт очень быстро и в своём развитии имеет критические периоды, знать состояние компенсации диабета необходимо в короткий промежуток времени, а для оценки HbA1C нужны 3 месяца.

    Поэтому у беременных женщин чаще используют исследование содержания фруктозамина в крови, который информативен за период в 2–3 недели.

    Важное значение имеет HbA1C во время планирования беременности у женщин, болеющих сахарным диабетом, а также беременных, у которых впервые выявлено повышение уровня глюкозы в крови уже во время гестации. Анализ подскажет, чем заболела женщина, гестационным сахарным диабетом, или имела проблемы с гликемией ещё до вынашивания плода.

    Как понизить уровень гликированного гемоглобина?

    Снижение уровня гликогемоглобина – основная цель в лечении сахарного диабета и предотвращении его развития. Понизить этот показатель можно только снизив среднесуточный уровень глюкозы в крови.

    Рекомендации по снижению уровня гликированного гемоглобина:

    1. Соблюдайте диету с ограничением простых углеводов и животных жиров.
    2. Увеличьте свою физическую активность, занимайтесь аэробной физической нагрузкой трижды в неделю по 45 минут.
    3. При наличии лишнего веса ограничьте калорийность рациона, постарайтесь снизить массу тела.
    4. Если вы больны сахарным диабетом, регулярно принимайте сахароснижающие препараты либо колите инсулин. Взаимодействуйте со своим лечащим врачом в направлении снижения уровня глюкозы в крови.

    Источник: //EndokrinPlus.ru/glikirovannyj-gemoglobin

    Все о анализе гликозилированный гемоглобин

    Что означает гликозилированный гемоглобин? Для чего сдавать анализ?

    При диагностировании диабета, очень важно собрать все анализы, проанализировать собранные данные. Очень часто возникают ситуации, когда симптомы слабовыраженные.

    И вот тогда возникает необходимость провести дополнительную диагностику.Наиболее важным в этом моменте играет анализ на гликозилированный гемоглобин (HbA1C).

    Разберемся более подробно, что это за анализ, как его сдавать, и норма при расшифровки

    Гликозилированный гемоглобин что это такое?

    В крови каждого человека присутствует белок – гликозилированный гемоглобин (glycated hemoglobin). Он находится в клетках эритроцитов, на которые длительное время воздействует гемоглобин.

    Уровень проверяемого glycated hemoglobin может поведать о количестве гемоглобина крови, соединенной с глюкозой, и все это выражается в процентном соотношении. Гемоглобин в наших организмах, играет важную роль, он насыщает все клетки и органы кислородом.

    Кроме этого hemoglobin имеет одну особенность, он соединяется с глюкозой, и причем этот процесс необратим. После такого гликирования появляется гликозилированный гемоглобин.

    Как только гликозилированный гемоглобин повышается, возникает вероятность заболевания сахарным диабетом, что для человека уже вызывает опасность.

    Диабет – это очень сложное и страшное для человека заболевание, несет необратимые последствия, которые могут привести к летальному исходу. Если глюкозу не держать под контролем.

    Норма значений для данного анализа абсолютно одинаковая, его нельзя перехитрить, так как все съеденное человеком за три месяца, найдет отражение в тесте. На бланках анализов, данный тест отражается так – HbA1C.

    В медицинской практике существуют специальные таблицы, по которым сопоставляют процентное соотношение Glycated Nemoglobin к глюкозе:

    HbA1CГлюкоза ммоль/гРасшифровка
    43, 8Нижнее значение норма
    55, 4Норма – заболевания нет.
    67Преддиабет, требуется лечение.
    810, 2Диабет с необратимыми последствиями.

    Итак, на вопрос гликозилированный гемоглобин что это такое, можно дать следующий ответ –  это гемоглобин клеток эритроцитов, который связан с глюкозой необратимым процессом. Данные в анализе, отражаются за три месяца, что позволяет контролировать уровень сахара в крови. Анализ на гликозилированный гемоглобин является важным при диагностировании заболевания – сахарного диабета.

    Анализ на гликозилированный гемоглобин: Как сдавать, норма

    Анализ на HbA1C позволяет проверить уровень сахара на течение трех месяцев. Это надежный способ, которые не требует от пациента специальной подготовки к анализу. Для расшифровки анализа берется венозная кровь или кровь из пальца, в зависимости от анализатора.

    Причем её забор производится в любое время суток, не нужно морить себя голодом, избегать физических и стрессовых нагрузок. Анализ не реагирует на простуду, воспалительные процессы, что позволяет брать кровь, не дожидаясь пока пациент излечиться.

    Кровь берут примерно 2,5 или 3 миллилитра, и смешивают с препаратами (антикоагулянтом), которые предотвращают свертываемость крови. Анализ сдаётся и принимается очень быстро и безболезненно. Данный тест позволяет выявить диеты, на которых сидел пациент.

    Как сдавать кровь на гормоны, чтобы результат был правильным

    Есть определенное значение и оно считается нормой. Для женщин, мужчин, детей это общий показатель и его значение не должно быть выше или ниже – HbА1c – 4,5 – 6,0%. Если же при расшифровке были выявлены другие значения, это может свидетельствовать о патологических изменениях.

    Повышенный гликозилированный гемоглобин: Какую опасность несет?

    Если при расшифровке анализа был выявлен повышенный показатель HbA1C, это может свидетельствовать о таких патологических процессах:

    • Заболевание сахарным диабетом.
    • Увеличенное содержание глюкозы в сыворотке крови.
    • Анемия (дефицит железа).
    • Состояние человека после удаления селезенки.
    • Повреждение сосудов.
    • Алкогольное отравление.

    Можно сделать вывод, чем выше гликозилированный гемоглобин, тем больше поврежденных сосудов. А это, естественно влияет на сердечно-сосудистые заболевания, что может привести к плачевным последствиям.

    При длительном периоде повышенного HbА1c кровь, можно сказать, превращается в сахар и становиться токсичной для многих органов, и на глазах рушится весь организм в целом. Поэтому, контроль за глюкозой должен быть постоянным, и проведение терапии становиться жизненоважным для пациента.

    HbА1c понижен: Последствия для человека

    Любая патология в организме, может привести к непредвиденным ситуациям и заболеваниям. И чем быстрее будет выявлена патологии, тем легче проводится лечение. Если у пациента был выявлен низкий гликозилированный гемоглобин, то это может быть связано со следующими процессами:

    • Низкое содержание глюкозы в крови.
    • Резкое разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия).
    • Кровотечение.
    • Сдача донорской крови.
    • При беременности это грозит рождением мёртвого ребенка, выкидышем.

    Любое отклонение от нормы – повышен или понижен HbА1c может привести к необратимым последствиям. Весь организм начинает заболевать и страдать, иммунитет слабеет и не может противостоять различным заболеваниям.

    При особо тяжелых случаях это может привести к летальному исходу. Стоить контролировать HbА1c и держать его в норме, только тогда можно будет избежать серьезных последствий.

    Кому назначают прохождение HbА1c

    Обычный анализ крови на сахар не всегда позволяет дать корректный результат, иногда приходится пересдавать и не раз, чтобы выявить наконец реальный уровень сахара в крови. Поэтому и назначает тест HbА1c – он эффективен и достоверен, не требует особых усилий, как со стороны пациента, так и со стороны врача. Данный анализ назначается следующей категории людей:

    • Диабет 1 степени, который выявлен на ранней стадии.
    • Инсулинозависимый диабет 2 степени, который сопровождается значительным изменением углеводов за короткий отрезок времени.
    • Диабет у женщин в положении 1 и 2 степени.
    • Детям, у которых нарушен углеводный обмен.

    Это позволяет контролировать уровень сахара, и назначать верную терапию, избавляя тем самым человека от страданий, которые несет сахарный диабет.

    Источник: //testanaliz.ru/glikozilirovannyy-gemoglobin

    Как правильно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин?

    Что означает гликозилированный гемоглобин? Для чего сдавать анализ?

    Гемоглобин – это вещество, содержащееся в составе крови и отвечающее за распространение кислорода по организму. Именно гемоглобин делает кровь красного цвета — это связано с содержанием в нем железа.

    Гемоглобин входит в состав эритроцитов — красных кровяных частиц. В создании гемоглобина принимает участие глюкоза. Этот процесс достаточно длительный, поскольку эритроцит формируется в течении 3 месяцев. В результате и получается гликированный (гликозилированный) гемоглобин, который показывает усредненный уровень гликемии за 3 месяца.

    Для того чтобы узнать свой уровень, нужно сдать специальный тест крови.

    К сожалению, если анализы укажут на повышенный уровень гликогемоглобина, то это говорит о наличии сахарного диабета, даже если он неярко выражен и протекает на данном этапе незаметно, не вызывая дискомфорта. Вот почему так важно разбираться, как правильно сдавать этот анализ и что следует знать, чтобы избежать возможных осложнений.

    Что такое гликогемоглобин?

    Гликированный гемоглобин – это молекулы гемоглобины, сцепленные с глюкозой. Именно на основе его показателей можно делать вывод о наличии таких заболеваний, как сахарный диабет.

    Уровень гликированного гемоглобина может дать информацию по усредненному содержанию сахара на протяжении последних 2-3 месяцев, вот почему людям с таким диагнозом, как диабет, необходимо проводить процедуру не реже этого срока.

    Это поможет проконтролировать процесс лечения и вовремя знать об изменениях для предотвращения осложнений. Чем выше уровень гликогемоглобина, тем чаще был завышенный показатель гликемии за последние месяцы, а значит повышен и риск заболеть сахарным диабетом и обрести сопутствующие заболевания.

    При высоком содержании гликозилированного гемоглобина нормализовать обстановку поможет следующее:

    • терапия с инсулином;
    • сахаропонижающие средства в виде таблеток;
    • диетическая терапия.

    Анализ на гликированный гемоглобин поможет в постановке точного диагноза и в выявлении диабета, в отличие от обычного замера глюкометром, показывающего содержание сахара на момент процедуры.

    Кому необходимо сдавать кровь на HbA1c?

    Направление на такой анализ уполномочены давать различные врачи, а также его можно пройти в самостоятельно в любой диагностической лаборатории.

    Врач дает направление на анализ в следующих ситуациях:

    • при подозрении на сахарный диабет;
    • для слежения за течением лечения;
    • для назначения некоторых групп лекарств;
    • для наблюдения за процессами обмена в организме;
    • при вынашивании ребенка (если есть подозрение на гестационный сахарный диабет).

    Но главной причиной является выявление сахарного диабета, при наличии симптомов:

    • сухость в ротовой полости;
    • участившаяся потребность походов в туалет;
    • смена эмоционального состояния;
    • усиленная утомляемость при невысоких физических нагрузках.

    Где можно сдать анализ? Сдачу теста на гликированный гемоглобин можно произвести в любом медицинском учреждении или частной клинике, разница может быть только в цене и качестве обслуживания. Частных учреждений больше, чем государственных, и это очень удобно, также не придется ждать в очередях. Сроки проведения исследований тоже могут быть разными.

    Если вы сдаете такой анализ регулярно, то стоит обращаться в одну клинику, чтобы была возможно четко отслеживать результаты, ведь у каждого оборудования свой уровень погрешности.

    Правила подготовки

    Стоит отметить, что не имеет значения, будет ли сдан этот анализ натощак или нет, ведь от этого не зависит результат исследований.

    Перед походом в клинику можно спокойно выпить кофе или чай. Обычно формуляр с показателями будет выдан не позднее 3 рабочих дней.

    Лаборант должен взять у пациента примерно 3 кубических сантиметра крови.

    Не играют роли при сдаче анализа на гликированный гемоглобин следующие факторы:

    • психо-эмоциональный фон пациента;
    • время суток и года;
    • прием лекарств.

    На результаты исследований могут повлиять:

    • потеря крови (значительного объема);
    • переливание крови;
    • менструации.

    В таких случаях врачи рекомендуют перенести сдачу крови на некоторое время.

    В заключении гликированный гемоглобин указан как HbA1c.

    Его значения могут быть выражены в:

    Нормальные значения гликозилированного гемоглобина

    Чтобы понять, какая норма должна быть, нужно понимать, что именно влияет на этот показатель.

    Норма зависит от:

    • возраста;
    • пола;
    • состояния организма.

    Большая разница показателя нормы при возрастных отличиях. Также влияет наличие сопутствующих болезней или беременности.

    Норма в % у людей до 45 лет:

    • нормально 7.

    Норма в % у людей после 45 лет:

    • нормально 7,5.

    Норма в % у людей после 65 лет:

    • нормально 8.

    При этом если результат в диапазоне нормы, то волноваться не стоит. Когда значение удовлетворительное, то стоит начать заниматься своим здоровьем. Если в формуляре окажется повышенное содержание, то необходимо неотложно обратиться к врачу, возможно, уже есть сахарный диабет.

    Норма в % при беременности:

    • нормально 6,5.

    Если результат анализа

    Источник: //DiabetHelp.guru/diagnostics/analizy/glikirovannyj-gemoglobin-kak-sdavat.html

    ЯЗдоров
    Добавить комментарий